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[卷三虚劳统论] 虚劳营卫不足

时间:2022-04-20 18:43:26 热博 我要投稿

[卷三虚劳统论]虚劳营卫不足

虚劳营卫不足者,脉极虚芤迟,短气里急,四肢酸疼,腹中痛,或悸或衄,或手足烦热,咽干口燥,宜甘酸辛药调之。甘以缓急,酸以养阴,辛以养阳也。小建中汤方白芍(六两)甘草桂枝生姜(各三两)大枣(十二枚)胶饴(一升)虚甚者加黄(一两半)上六味,以水七升,煮取三升,去滓,内胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。深师治虚劳腹满、食少泄泻者,无胶饴,有人参二两,半夏一升。《必效方》治虚劳失精,加龙骨、白蔹各一两。《古今录验》治虚劳里急,小腹急痛,气引胸胁,或心痛短气,以干姜代生姜,加当归经云∶肝生于左,肺藏于右,心位在上,肾处在下,脾居四脏之中,生育营卫,通行津液。食甘以缓之,故以饴糖为君,甘草为臣。桂枝辛热,散也润也。营卫不足,润而散之;芍药酸寒,收也泄也,津液不足,收而行之,故以芍桂为佐。生姜辛热,大枣甘温,胃者卫之源,脾者营之本,卫不足,益之必以辛,营不足,补之必以甘,甘辛相合,脾胃健而营卫通,大建中汤方 治内虚,里结少气,手足厥冷,小腹挛急,或腹满弦急,不能食,起即微汗阴缩,或腹中寒痛,或唇口干,精自出,或手足乍寒乍热而烦冤,酸疼不能久立,多梦黄 当归桂心芍药(各二钱)人参甘草(各一钱)半夏黑附子(每服五钱,水二盏,姜三片,枣二枚,煎一盏,去滓,食前温服。本方加白术、苁蓉、麦冬、川芎、熟地、茯苓,名十四味建中汤,皆补益营卫之剂也。炙甘草汤治虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一炙甘草(四两)桂枝生姜(各三两)麦冬(去心)麻仁(各半升)人参阿胶(各二两)大枣(三十枚)生地黄(一斤)上九味,以酒七升,水八升,先煮八味取三升,去滓,内胶消尽,温服一升,日三服。朱雀汤治劳伤心气,变生诸疾。

雄雀(一只,取肉炙)赤小豆(一合)人参赤苓紫石英小麦大枣肉(各一两)紫菀远志丹参(各半两)炙甘草(二钱半)上细锉拌匀,每服三钱,用水一盏,煎六分,去滓,食远温服。(《奇效方》)。

[卷三虚劳统论]肺劳

肺劳者,呼吸少气,咳嗽喘急,嗌干气极,则皮毛焦干,津枯力乏,腹胀喘鸣。由预事而忧,或风邪久住而成,宜分邪正冷热而治之。紫菀汤治气极,皮毛焦枯,四肢无力,喘急短气不足以息。紫菀茸(洗)干姜(炮)黄人参五味子钟乳粉杏仁(麸炒,去皮)上咀,每服四钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎服无时。葛可久保和汤治风寒久嗽成劳,及肺燥成痿者,服之决效。

知 母贝母天冬麦冬款冬(各三钱)花粉薏仁杏仁(炒,去皮尖菀五味子马兜铃百合桔梗(各一钱)阿胶生地黄当归紫苏薄荷(各五分)生姜(三片)上水煎,入饴糖一 匙服,三日三服,食后进。一方无地黄,有百部。若血盛,加薄黄,茜根、藕节、大蓟、茅花根;痰盛,加半夏、橘红、茯苓、枳实(炒)、栝蒌;喘甚,加桑白 皮、陈皮、葶苈子、苏子;热盛,加山栀(炒黑)、黄连、黄芩、连翘;风热加防风、金沸草、甘菊花;寒甚,加桂枝、五味子;腊月加干姜。

[卷三虚劳统论]心劳

心劳者;恍惚惊悸,少颜色。热则烦心、口干、溺涩;寒则内栗、梦多恐怖。由曲运神机而成。热则清之,寒则温之,养血安神则一也。远志引子治心劳虚寒,梦寐惊悸。远志(去心)茯神(去木)肉桂人参枣仁(炒)黄当归(各一两)甘草(炙,半两)上咀,每服四钱,水一盏,姜五片,煎服无时。麦门冬汤治心劳虚热,唇口赤,烦渴溺涩。

麦门冬(去心)远志(甘草煮,去心)人参黄芩生地黄茯神石膏(煎服法同前。

[卷三虚劳统论]肾劳

肾劳之证,面黑足冷,耳聋,膝软腰痛,少腹拘急,小便不利,八味肾气丸主之。此为肾脏不足,内生寒冷。王太仆所谓肾虚则寒动于中也。八味肾气丸方熟地黄(八两)萸肉山药(各四两)牡丹皮建泽泻白茯苓(各三两)附子(制)肉桂(各一两)上为末,炼蜜丸如桐子大,每服七八十丸,空心滚汤下。本方加五味子、鹿茸,名十补丸。本方去附子,加五味子二两,名加减八味丸。薯蓣丸补丈夫一切病不能具述方。薯蓣枸杞子续断茯苓牛膝菟丝子巴戟杜仲(各一两)苁蓉(二两)五味子山萸肉蛇床子(各一两)上为散,酒调方寸匕,日三夜二,禁醋蒜。治肾劳精败面黑

方 肉苁蓉(四两),水煮令烂,薄细切研,精羊肉分为四度,下五味以米煮粥,空心食。(许学士《本事方》,唐郑相国云∶予为南海节度使,时年七十有五,粤地卑 湿,伤于内外,众疾俱作,阳气衰绝。乳石补益之药,一切不应。元和七年,有诃陵国舶主献此方,经七八日而觉应验,自尔常服,其功神验。十年二月,罢郡归 京,录方传之。其方用破故纸十两,拣洗为末,用胡桃肉去皮二十两捣如泥,即入前药末,更以好炼蜜和匀如饴,盛瓷器中,且日以温酒化药一匙服之。不饮酒,温 热水化下。弥久则延年益气,悦心明目,补益筋骨,但禁食芸苔、羊血。蕃人呼为补骨脂丸。

[卷三虚劳统论]脾劳

脾劳之证,食不化,心腹痞满,呕吐吞酸,面色痿黄。甚者心腹常痛,大便泄利,手足逆冷,骨节酸疼,日渐消瘦,由脾胃久积风冷之气所致,亦名冷劳。木香猪肚丸主之。木香猪肚丸方木香附子郁李仁干姜陈皮麦冬(各一两)肉豆蔻(一两)熟艾鳖甲柴胡神曲(各二两)浓朴(姜水炒,三两)钟乳粉桂心(各五钱)共末,用雄猪肚一具,去脂膜切细,入好米醋三升,煮烂研细入末捣和丸梧子大,空心《千金》治虚补劳方羊肚(一具,切)白术(一升)上二味,以水二斗,煮取六升,每服二升,日三。又方猪肚(一具)人参(五两)蜀椒干姜(各二两半)葱白(七两)白粱米(半升)上六味,咀,诸药令相得,和米内肚中,缝合勿令泄气,取四斗半水,缓水煮烂,空腹食之,大佳,兼下少饭。《济生》白术汤治脾劳虚寒,呕吐不食,腹痛泄泻,胸满善噫。

人参白术草果肉豆蔻(面裹煨熟)浓朴陈皮木香麦芽(各一两)每服四钱,水一盏,姜五片,枣一枚,煎服无时。

[卷三虚劳统论]风劳

风劳之证,肌骨蒸热,寒热往来,痰嗽盗汗,黄瘦毛焦,口臭,或成疳利,由风邪淹滞经络,瘀郁而然。其病多着于肝,亦名肝劳。《宝鉴》秦艽鳖甲散鳖 甲(一两,醋炙)柴胡地骨皮秦艽知母当归(各半两)上为粗末,每服半两,水一盏,入乌梅一枚,青蒿五叶,同煎至七分,去滓温服,临卧空心,大便硬者服之。 大便溏者,半气半血,服逍遥散。《元珠》云∶体虚之人,最易感于邪气,当先和解,微汗微利之,从其性而治之,次则调之。医者不知邪气加于身而未除,便行补 剂,邪气得补,遂入经络,往往至死,不可不知也。柴胡饮子(太无)人参黄芩炙草大黄芍药柴胡当归(各半两)每服四钱,水姜煎温服。麦煎散治少男室女,骨蒸黄瘦,盗汗肌热,口臭,妇人血风攻疰四肢。(方见《良方》团鱼丸治骨蒸劳嗽累效。贝母前胡知母杏仁(各一两)柴胡(半两)用团鱼二个,同煮熟,取肉连汁食之。将药焙干为末,再以团鱼骨甲,煮汁一盏,和药丸梧子大,每服二三十丸。煎黄六一汤空心送下。病既安,仍服黄六一汤方调理。《广济》疗骨蒸肺热,每至日晚,即恶寒壮热,颊色微赤,不能下食,日渐羸瘦方生地黄(三两,切)葱白(一把)香豉(二两)炙甘草(五钱)童子小便(二上五味,以地黄等,于小便中浸一宿,平晨煎两沸、绞去滓,澄取一升二合,分温二服,相去如人行七八里,服一剂,瘥止。《直指》全鳖丸此与《良方》团鱼丸治同。

知母贝母杏仁(浸去皮,各三两)柴胡(二两)川芎(一两)当归明阿上粗截,入浓瓷器中,用中等活鳖一个,生宰去头,以鳖肉并血并药,用醇酒五升,同浸一药酒汁调米粉为糊,丸桐子大,每七十丸,米饮下。

伤寒余热未尽,或失于调摄,致咳嗽寒热,吐血衄血,缠绵日久,状如劳瘵。此皆元气邪气留着,例用养气生血药,兼小柴胡、青蒿、鳖甲,或前胡、犀角、石膏等,随证加减,无有不愈者。切不可纯用补剂,亦不可误认虚损劳怯,轻用杜仲、熟地、山萸等温补之药也

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