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看病时直接用手机支付,医保没报销咋办?

现在有些医院开发了小程序或者APP等,方便患者在手机上预约挂号、缴费、查询报告等。但是在手机上缴费,有没有直接报销呢?

问:昨天去医院门诊看病,在医院的小程序里挂号的,医生开检查单和药品后,我直接在手机上支付了,当时糊里糊涂地没注意,现在突然想起这笔费用有没有报销呢?

答:您可以查看下电子发票,“医保统筹基金支付”这一栏是否有金额,如果显示0,那就意味着没有进行报销哦!

目前有些医院还没有实现线上支付报销的功能,如果您用手机缴费之后,发现没有报销的话,建议您:

1、如果此次费用不多,且到年底前有可能还会用到门诊报销的话,为避免多跑一趟,那您可以选择暂时不报销这笔,留着额度下次用。下次就医时,缴费前记得和医生确认报销事宜。

2、如果您估计今年可能也就这些门诊费用了,本年度的报销额度用不完,那您可以拿票据去参保地医保经办机构办理散单报销哦。

普通门诊费用一般情况下可以在已经联网的医疗机构(医院、卫生所等)直接报销。但是,包括前文中所提到的情况在内,个别参保人今年的普通门诊费用因各种原因还没有报销,那怎么办呢?

问:还可不可以报销?

答:可以报销。2022年1月1日起,没有报销的普通门诊费用可以按规定报销。

问:什么时候报销?

答:建议年底报销。这和普通门诊医疗费用统筹基金年度累计最高支付标准有关系。

一个自然年内,普通门诊医疗费用在最高支付标准范围内是可以报销的,超过的,统筹基金将不再支付。因此,建议个人将还没有报销的普通门诊医疗费等资料收集起来,年底再看看自己已经报销的普通门诊医疗费是不是超了最高支付额度。如果还没有超,也就是统筹基金支付还没有达到最高支付标准,就可以报销。

问:怎样报销?

答:符合报销条件的参保人在年底(12月份)带上普通门诊费用发票、费用明细清单、门诊病历或疾病证明书,到参保地医保经办机构报销。

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