甘草粉蜜汤
【原文】
甘草二两粉一两蜜四两
右三味,以水三升,先煮甘草,取二升,去滓,内粉、蜜,搅令和,煎如薄粥,温服一升,差即止。
【作者】张仲景
【出自】《金匮》
【金匮】
1、腹中痛,其脉当沉,若弦,反洪大,故有蛔虫。蛔虫之为病,令人吐涎,心痛发作有时,毒药不止,甘草粉蜜汤主之。
【组成】
甘草
【时机】
蛔虫。
【方解】
1、甘草补土;
2、白粉(铅粉)杀虫;
3、蜂蜜润燥而清风,滑肠而下积也。
【比较集锦】
1、(1)奔豚之动,自脐底起而即冲心胸,休作有时。若脐下悸者,欲作奔豚,为有水气,属桂枝加桂汤、茯苓桂枝甘草大枣汤、奔豚汤及广济小品之方证;
(2)若似此形状,发时呻吟者,虫也。虫证常有动气甚者、或心中烦闷、怔忡者,当合虫药症状辩之,可参用甘草粉蜜汤、乌梅丸;
(3)癫痫也有似奔豚的现象。
【名家论述】
1、甘草粉蜜汤《长沙药解》(黄元御)
蛔虫啊,蛲虫啊,肚子里面有寄生虫,这个几个条辩很简单的一个。我们如何知道病人有虫?诊断的方式哦。有人肚子痛,有虫,你从脉上面如何看,这是第一个他的发问呐。张仲景就说啦,肚子痛,这个肚子里面痛,脉应该是沉若弦,因为在里面嘛,病在里面,对不对?沉是不是病在里,弦是比较寒。结果这个脉反而洪大,所以我们就可以知道有蚘虫,蛔虫在身上,所以虫的脉呢,脉是大的,肚子痛,脉大。一般的你作小建中汤症,或者怎么样,那脉都很小。蚘虫之为病呢,令人吐涎,嘴巴呢吐口水,心痛,就是胃痛,发作有时,毒药不止者,甘草粉蜜汤。这个甘草粉蜜汤是比乌梅丸更上一层,在经方里面呢,最强的打虫药,就是现在介绍的,甘草粉蜜汤,好。那这个虫在肚子里面,过去呢我们有很多,像用锡粉,用雷丸,还有些使君子,这些都是打虫的药。那我们经方在伤寒论我们介绍有乌梅丸,那个蚘虫从中,从嘴巴里面吐出来,吐虫,我都看过哦,病人吐出来,白白一条,一条的小小的,一颗,就一吐就是虫出来,你看到很恶心啦。他跟我说吐虫还怎么办,对不对?那你还假装的不动声色,对不对?
当医生有两个重点,第一个你的手指甲一定要干干净净呐,你手指甲出来是黑的,摸病人的脉,病人一看你的手指甲都是黑的,心已经凉了一半,所以手一定要干净,这个是重点。第二个就是要安静,静如处子,不动声色,不管他怎么样子脑筋要清楚,不要慌,病人慌你也跟着慌,病人要紧张你也跟着紧张,这个都不对的,这个是经验不够。
甘草粉蜜汤,一定要配合的方子,甘草二,白粉哦,铅粉,还有白蜜。这个白粉呢,有两派,日本的很多经方家,像大冢敬节,这个好几位啊,东洞吉益,这些经方家呢,他们认为说,这个粉蜜呢,白粉呢是米粉。米粉打虫我都不相信,他为什么说吃下去肚子不痛,很简单啊,那个虫你想想看,你用使君子、用雷丸、用锡粉,那种打都打不出来,那你这个虫吃下去,虫肚子饿啊,对不对,你一喂下去,它,米粉,太好啦,它一吃完,它就睡觉去了,当然你那一味下去就不痛啦,对不对?实际上虫还在里面,并没有出来。后来我们去研究啊,去研究查了很多过去的一些经验。这个白粉呢,就是我们所谓的铅粉。铅粉怎么来呢?是由烧水银,水银啊,拿个杯子,水银呢放在盆子里面这样,火在下面烧,烧完以后气化上来以后,烧干了以后,水银会有一层粉,粘在这个杯子盖子上面。真正下面的残渣不要用,只用上面的粉。这个就是这里讲的白粉,有毒啊,那你如果说不加白蜜,我们要设计一个药打虫,我们的目的是希望虫吃到毒药人没有吃到,对不对?你如果不加白蜜,光是甘草,因为甘草煮完就是甜的水嘛,那你配上那个粉煮好以后,吃下去,那肯定那个虫很聪明呐,虫吃到甘草,你你吃到是白粉,对不对?所以为了让虫没有选择,蜂蜜加进去,因为蜂蜜很粘稠,让它跟煮在一起时候变成稀饭,你没有办法分开来,所以虫就会去吃。虫一吃一咬一定会吃到白粉,目的在这里,所以会有白蜜。好,所以我们特别,这个呢,名称叫做甘草粉蜜汤。
所以你如果没有,买不到蜂蜜,不要煮哦,那老师,蜂蜜不重要,不行,就非要蜂蜜不可。不然你的病人吃到白粉,铅粉,结果这个虫还在那边,病人死掉了,虫还活着哦,因为很毒嘛。
煮法,三味呢,以水三升先煮甘草,三碗煮两碗,然后把甘草丢掉,再放粉蜜搅和,然后煮如薄粥,这样你吃的时候,虫就没有办法把那个蜜跟那个粉分开来,虫一吃就死掉哦。像你乌梅丸吃下去以后,排出来的活的哦,因为那个虫是逃走的嘛,不是死掉排出来的啊,是逃走的,那个乌梅丸又苦又辣又辛,所以说那个虫闻到了乌梅丸跟着就是那个举家搬迁了,根本是逃出来的啊,所以它虫卵什么统统带出来了,这样。如果乌梅丸没有效,大家就要想到甘草粉蜜汤。