社保知识,小龙虾每日分享第907期,欢迎关注!
905期,小编和大家讨论了什么是免费医疗,今天和大家探讨下全民免费医疗的痛点。
前文说过实行免费医疗的国家分类:
以朝鲜、古巴、委内瑞纳等计划经济国家为代表;
以英国、澳大利亚、加拿大、北欧等国家为代表,医疗费用来自于高额的税收;
以德国、日本为代表的社会保险模式;
以美国为代表,纯商业保险模式;
二、计划经济模式的全民免费医疗
实际上,我国也是经过计划经济时代的,因此对于计划经济的全民免费医疗就不再进行过多的讨论。
三、市场经济国家的全民免费医疗:隐藏的高额费用
天下没有免费的午餐,实行免费医疗的国家只有两个选择:开源、节流!
以英国、澳大利亚为代表的全民免费医疗,选择的是开源,其费用支出来源于高额的税收。
一般国家的平均税收在15%左右,但是最高的澳大利亚已经达到23.2的所得税。
以德日为代表的则是将费用分摊给大众的社会保险模式。
虽然个人缴费封顶线只有四五千元(折合人民币,下同),但是每个月都要缴纳近万元的社保保险费用。
比如:
参保人员A本月未生病,也需要缴纳10000元社保费用;
参保人员B住院治疗,花费50万元,只需愿支付4000元费用,加上10000元的社保费用。
好与坏对于不同人员是不一样的。
而部分国家则选择节流,导致医院都经常性的断水停电!
四、市场经济国家的全民免费医疗:隐藏的浪费
实行全民免费医疗的国家,大多数都是依靠于公立医院,同时实施一套不盈利的医疗体系。
公立医院的薪资与医院效益没有直接的关系,因此医院的相关药品、设施节约也好、浪费也罢,并不与医护人员挂钩。
这就导致占用了公立医院的医疗人员服务并没有跟上其下拨的医疗费用,同时还有大量的药品、费用的浪费。
五、市场经济国家的全民免费医疗:漫长的等待时间
以加拿大为例,数据显示加拿大公立医院的就医平均等待时间超过十几周,最长的病人要排10个多月。
因此,对于一般感冒发烧的小毛病,都是让家庭医生先行治疗。
但是数据显示,加拿大人口3000多万人,有500多万人没有家庭医生,100多万人常年在等待治疗。
很多时候,预约的医生还没有等到,自己已经慢慢恢复,或者恶化救不了 。