手上的硬疙瘩,奇痒无比,一到夏天就加重,咋回事
几年前的一个夏天,我曾被一种长在手指侧面的半透明小水疱困扰,水疱的皮比较厚,里面有液体,很难破溃,而且痒起来非常折磨人。好在当时只有一个手指上的五六个小水疱,没多久就干瘪结痂,自行脱落了,至今也没有再长过。
那时候正好跟师学习,每天见各种各样的皮肤病患者,自然也没少遇到这种情况,而且好多患者并不像我的情况那么简单,很多都是常年反复被这种看似不起眼的皮肤病折磨。这种很多人都长过却叫不上名字来的小水疱,医学上称之为汗疱症。
汗疱症也叫汗疱疹,是湿疹的一种特殊类型,因其病发常伴有手足汗出过多,又称为出汗不良性湿疹,民间也称之为蚂蚁窝。中医对本病早就有认识,清代《疡医大全·蚂蚁窝》中记载:蚂蚁窝多生手足,形似蚁窝,俨如针眼,奇痒入心,破流脂水,可谓描述准确细致。
汗疱疹发病有以下几个特点:
好发于手掌、指端、手指侧面,一般是对称的,也少见于手背及足底部。
水疱群集或散在于手足表皮深处,挤破后里面液体相对清澈,干燥脱皮后会露出发红的新皮,容易皴裂、疼痛。未破溃的汗疱疹会产生明显的瘙痒感,有的在一段时间后会自行结痂脱落。患病时间长者可引起局部皮肤干燥、脱屑、增厚,有继发感染时还可形成炎症性脓疱甚至可引起淋巴管炎和淋巴结炎。
汗疱疹严重者每年定期反复发作,一般夏季加重,入冬可自愈,常与手足多汗并见(科学研究发现汗疱疹无明显小汗腺受累和汗液潴留现象,但减少手足汗出会减轻症状,因此夏重冬轻)。
现代医学研究认为汗疱疹的发病与遗传、真菌感染(如脚气)、接触性刺激(如某些洗涤用品等)、过敏体质(易过敏人群)、日光照射及精神因素等均有一定关联。西医治疗汗疱疹一般以局部外用糖皮质激素为主,但长期使用容易造成皮肤萎缩、毛细血管扩张。
中医一般认为汗疱疹发病者素有湿热内蕴,时值长夏则湿热内蒸之势加剧而表现为病发状态,因此治疗应内外因并重。患者在夏季应避免贪凉饮冷,少食辛辣油腻助长湿热之品,可适当食用具有清热利湿功效的药食同源之品,如薏苡仁、红小豆、冬瓜、荷叶等。本病轻者可自愈,重者需要在医师指导下用药。