刘渡舟治疗痹症经验 颈椎病有桂枝证:桂枝加葛根汤不效,补中益气汤大效,凡是头目、项背在上之病,由于正虚清阳不升补中益气汤大有用武之地。 体胖、冬天冷水洗衣物两手臂肿胀,沉重疼痛,诊脉费力浮弦、舌质红绛,苔白——溢饮,小青龙汤: 麻黄10克 桂枝6克 生石膏6克 杏仁10克 生姜10克 大枣10枚 炙甘草6克 服药一剂,得汗出而解 四肢肿胀,肌肉酸疼、末梢神经炎、手足肿、身有汗但四肢无汗。舌质红苔腻,脉浮大,为皮水——越婢加术汤:麻黄12克 生姜9克 生石膏30克 苍术12克 大枣7枚 炙甘草6克 二剂 服药后四肢得微汗出,病证明显减轻,原方加桂枝、苡米,茯苓皮等,又服两剂而愈。 项背痛:阴天重、带下、口粘、恶尿短黄、大便溏——风湿相搏——羌活胜湿汤加味:羌活10、独活10陈皮10生姜10茯苓10猪苓10桂枝10白术10泽泻12克。5剂改胃苓汤。 肩周炎:痰多、头晕大便干、舌黄厚腻、脉滑:痰湿阻络——指迷茯苓丸:半夏20茯苓30玄明粉10(后下)枳壳10克+黄连10、黄芩10、竹沥水3匙子、生姜汁1匙子。 肩周炎:有柴胡证:口苦、厌食、脉弦、出汗、颈痛——小柴胡汤+桂枝汤+片姜黄、桑枝、白芥子 肩背痛:肩部为少阳——小柴胡汤;背部太阳——桂枝汤、葛根汤,久病入络加姜黄、桃仁、红花、川芎;背痛连及腰头身困重苔白腻,带下——羌活胜湿汤; 腰痛重、发凉、腿沉、脉沉缓——肾着汤:茯苓30、白术15、干姜15、炙甘草10克。 股骨头坏死:痛、肌肉萎缩、舌红降、脉细数——阴虚血少:芍甘汤:白芍24、炙甘草12;取效后,仙方活命饮:当归10赤芍10天花粉10炙甘草10、丹皮10、乳香6、没药6、双虎舌红2、川芎12、浙贝母6、陈皮9、炒山甲10、皂刺6克2月愈。另一例:气血两虚——八珍汤+肉桂黄芪鹿角胶14剂,取效后加补骨脂、枸杞子愈(可加菟丝子、淫羊藿)。 尾骨痛(有外伤史:淤血)——血府逐瘀汤。 身痛、所有关节无处不痛:无汗、恶寒、肉热、心烦——《千金》三黄汤:黄芪10、黄芩10、麻黄3、细辛3、独活6克。
双膝关节红肿数年:经期加重、白带多、小便黄赤舌红苔白腻、脉弦数——热痹、湿热下注——《医宗金鉴》加味苍柏散刘渡舟医案P146:羌活8、独活8、黄柏10、苍术10、白术12、生地12、知母10、白芍12、当归12、川牛膝10、炙甘草6、木通10、防己15、木瓜10、槟榔10克。加 减:有痰,加竹沥、姜汁;大便实,加桃仁,小便涩,倍牛膝。