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用左升右降思路治一例胸痛,胆囊内壁囊肿案(肖春宏老师)

这人问题比较多,胸痛,胆囊内壁囊肿,大便干涩,耳鸣。此方主体思路左升右降,具体化到此病例中,就是以蕴含天地之道的二陈汤打底,取金水六君煎之意,用当归熟地“壮水之源以制阳光”,解决胸痛,此人相火灼肺阴而胸痛。取温胆汤之意,竹茹枳实清胆除郁积,使胆胃同降而和协。再取保元汤之意,加强二陈汤中茯苓升脾之力。最后加桅子,川芎。

此方本钱40元,花三千多费用来取。[呲牙]

对了,还有麦冬养肺润肠胃。

张三问我用什么方加减,我答温胆汤。李四又问我用什么方加减,我答金水六君煎。王二又问我用什么方加减,我答保元汤。

其实是用二陈汤随具体病例之证而演变之方,根本不是用什么方加减。

【温胆汤与金水六君煎】此二方都治有痰,都含化痰祖方二陈汤。但是痰之成因不同,温胆汤证的痰是胆郁化火灼津成痰。而金水六君煎的痰是肝肾阴虚相火旺,相火灼津成痰。

对一个方剂,从各个角度去理解,才能用活,但是这难!难在思维固化了,换个方式就不接受,总是非黑即白思维。

二陈汤最好,好就好在它四通八达。什么四通八达?随病例之病机加减四通八达。不会有死胡同。

但是遇表证,二陈汤不行了。[呲牙]治表证麻黄汤四通八达。

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