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张文宏:预计“二阳”有长尾效应,如何将其缩短

2023年5月18日,张文宏主任在接受采访时表示,最近大家会看到出现“二阳”的现象,但这次波幅更低,症状更轻,预计“二阳”有长尾效应。

虽然这次大多数症状较轻,但是仍然出现了发热、咳嗽、嗓子痛、全身疼痛等症状,个别有基础疾病的老年患者感染后,症状还可能比较重,血氧饱和度低,也是有一定危险的,这些患者在家里无法自愈,仍然需要住院治疗。由于近期发烧、咳嗽等感染这增多,呼吸科的床位还是比较紧张的,有熟人仍在院外等床位,所以有些特殊群体的患者仍然不能够掉以轻心,需要认真对待,尽快将长尾效应缩短,减少对感染患者的危害,那么该如何缩短这次的长尾效应,避免或减少感染呢?主要从以下这些方面入手,做好防范和治疗,可以将其缩短。

这波感染二阳患者增多

专家提醒使用抗病毒药物很必要

近期二阳增多,张文宏主任提醒“二阳可能有长尾效应”,北京地坛医院感染临床和研究中心主任张福杰表示,只要有病毒,对人就不利,除了使用抗病毒药物,卫生习惯对于防控疫情相当重要的,要注意卫生,感染者应立即避免与他人接触,不鼓励带病坚持工作。目前,《新型冠状病毒感染诊疗方案》及《新型冠状病毒感染者抗病毒治疗专家共识》等指南性文件均强调了口服新冠病毒早期使用的重要性,阿兹夫定和进口抗病毒药物等已经被纳入新版指南进行推荐,所以本次感染患者要注意及时使用抗感染治疗药物。

在5月13-14日国家感染性疾病临床医学研究中心学术年会的“新发突发传染病专场”演讲后,广东深圳市第三人民医院院长卢洪洲告诉人民日报健康客户端记着,他已经建议在深圳让包括阿兹夫定在内已经获批的抗病毒药物广泛可及,不仅大医院有,社区等基层医生也要知道如何使用。

指南及专家共识推荐的抗病毒药物阿兹夫定

大家要重视新冠“二阳”的问题

对于这次的新冠二阳,我们要有正确的态度,不要过度紧张和恐慌,毕竟我们有了以前的应对经验,可以处理好这次二阳的问题,或者是新感染的问题,但是也不能够疏忽大意,我身边就有人因为大意而早早中招,而且有的症状还比较重,有的老人因呼吸困难,血氧饱和度低而住院治疗,所以大家要重视这件事情,对于有基础疾病,如呼吸道疾病的肺气肿、矽肺、肺纤维化、肺癌及肾病、血液疾病等患者以及免疫力低下的人,还是要引起足够重视的,做好防护,大家都防护好了,就可以减少感染,就可以将“二阳”长尾效应缩短。

该防范还是要防范的

虽然新冠病毒已经乙类乙管,但是并不表明不管,即使原来的普通感冒,也会对患者造成伤害,出现相关症状,甚至有人出现严重的并发症,还有人因用药不当而出现肝肾功能衰竭等,所以无论症状再轻,也是不得病好,也是不感染好。

曾经有人对我前两天的文章产生一些情绪,这是正常的,作为一个医务工作者,有责任有义务对大家进行提醒,防范好不感染,仍然是第一选择,有过“二阳”经历及身边有感染的熟人更会理解一些,从近段时间戴口罩增多,也说明防范是非常重要的,该防范还是要防范。

口罩出行

戴好口罩是可以防范的

有人对戴口罩防范新冠的有效性产生质疑,认为戴口罩也不可避免,这是有失偏颇的,研究结果显示,正确戴口罩是可以避免新冠感染的。

因为新冠是上呼吸感染,是通过空气和飞沫、气溶胶等传播途径传播的,防范新冠的几个重要措施,有消灭传染源病毒,远离传染源,切断传播途径,进行有效疫苗注射等,其中戴好口罩就是防范的有效措施之一,但是之所以有人戴口罩后仍然会感染新冠,仍然会二阳,主要有二个方面的原因:一是口罩的质量可能不合格,难以起到过滤和阻止病毒的作用。二是佩戴方法不正确,比如有人佩戴时很随意,四周漏气,这样仍然会让病毒从周围进入鼻腔后口腔而造成感染,所以应该正确戴口罩,四周没有缝隙,让呼入呼出气体从口罩中过滤后,可以阻止病毒,而且口罩汗液或水打湿后需要及时更换,佩戴超过4小时需要更换,所以做好这两点是可以起到防护作用的。

要远离和避免接触感染的病人

近期新冠感染者逐渐增多,二阳者也多了起来,对此我们要特别注意,如果有人感染了新冠病毒,我们要远离这些感染者,比如近期非重要原因,不要去医院感染或呼吸病区,不要探望感染病人,在街上感染病毒的人要主动戴好口罩,健康人也要戴好口罩,如果周围有发热、打喷嚏、流鼻涕等感染者,我们要避免与其接触。如果不得不去接触,要戴好口罩,保持1.5米以上的距离,防止健康人被感染感染

有呼吸系统基础疾病的患者住院治疗

感染有了症状要及时处理

对于感染者,有些人刚开始不重视,可能会导致症状加重,所以出现症状时,要引起足够重视,可以使用抗病毒治疗药物,同时要及时对症处理,可以做一个抗原检测,看是不是感染了新冠,同时也要针对症状进行及时处理,如果发烧、头痛可以给药对乙酰氨基酚、布洛芬等对症治疗。如果是嗓子不舒服,可以给予地喹氯铵、六神丸、清咽滴丸等;如果是无痰干咳,给予溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。如果是咳嗽咳痰,给予右美沙芬、福尔可定等;如果是流鼻涕,给予氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪等;如果是鼻塞,可以给予赛洛唑啉滴鼻剂、呋麻滴鼻液等;如果是恶心或呕吐,给予藿香正气水或胶囊、桂利嗪等,通过及时对症处理,来减轻症状,缩短感染时间。

不要再次枪药备药

以前在新冠感染流行时,出现感染的病例比较多,一些地方出现了抢购药品的情况,不仅导致药物出现短缺,而且有些人借机涨价,影响了药品的正常供应,也影响了新冠感染患者的使用,甚至造成了恐慌,所以大家要注意。

可以进行抗原检测看看是不是感染

这次新冠二阳患者增多,但是病例与以前相比减少,有些患者的症状也比较轻,对于药品的需求也不会特别多,而且现在我们国家治疗新冠病毒感染的药物生产充足,货源充足,医院和药店都有充足的供应,不大会出现以前的抢购情况,所以大家不要再次抢购,要理性购买和使用,原则不要备药或者尽量少备药。

张文宏预计“二阳”有长尾效应,但是这次波次更低,症状更轻,但是仍然有症状,有的患者还比较重,有基础疾病的老年人因呼吸困难,血氧饱和度低而再次住院,对于特殊人群的危害仍然不容忽视,所以我们要引起重视,采取有效措施,减少这种长尾效应,让人们平平安安,使新冠真正变成普普通通的上呼吸道感染,所有人都能度过感染关。

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