紫癜性肾炎根据临床表现,在紫癜阶段属中医学的“发斑”、“斑疹”、“肌衄”、“葡萄疫”等范畴。伴有肾损害时，与中医学的“血证”、“水肿”等相关。疾病后期，出现正气虚损时与“虚劳”相类似。
中医基本病机是先天禀赋不足，复感外邪。先天阴虚质燥，营血之中已有伏火，复受风热、温热之邪或药毒，两热相搏，血热炽燔，灼伤肤络，血溢肌表发为紫癜。
若热毒内扰肠道，阻遏气机，损伤肠络，则腹痛便血；热毒深入下焦，灼伤肾（膀胱）络，血渗入尿中而出现尿血；热扰肾关，肾失封藏，精微外泄则发生蛋白尿、管型尿。
【热伤血络型】
（1）主症：发热或热退后骤起皮肤紫癜，密集融合成片，颜色鲜红或紫红，甚至出血坏死，尿血鲜红或有鼻衄、咯血、便血等，咽干口渴，舌质红绛，苔薄黄，脉洪数或滑数。
（2）治法：清热凉血。
方名：牛角茜草旱莲汤
方组：犀角(水牛角代替)，生地，芍药，丹皮，大蓟，茜草，藕节，竹叶，女贞子，旱莲草。
若小便赤涩灼痛较甚，大便干燥，可酌加大黄，滑石。
若咽喉肿痛者，加金银花，野菊花，牛蒡子。
若妇女月经即将来临或正值经期，可加鬼箭羽。
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