在医院的这些年，见证了很多人的出生，也亲眼看着很多人离开。这里就像一个镜子，不管是谁，只要进来了，就能照尽人性的复杂与丑陋。
说一个故事：
患者女，40多岁，经营着一家小超市，虽算不上富裕，但生活还算衣食无忧。
两个月前，她出现食欲下降的情况。那是盛夏的一个中午，她吃午饭时突然吐了出来。因为今年夏天这温度确实太高了，她以为是天气太热，才会吃饭时犯恶心，所以没放在心上。
几天后，她吃饭时又一次吐了，从那以后她经常犯恶心。
难不成是怀孕了？
不过这也不可能啊，自己这个年纪了压根就没有再要孩子的打算，平时也一直做避孕措施，月经也正常，怎么看都不像是怀孕了。
不过安全起见，她还是买来验孕棒测试。忐忑的心，颤抖的手，好在结果出来不是两道红线，也就是说不是怀孕。
虽然不是怀孕，但这种犯恶心的症状还在，也不是办法，于是她上网查了下，觉得这是“肝气犯胃”，自己买了盒健胃消食片服用。
谁知一整盒药吃完了，她的症状没有任何缓解，甚至食欲还下降了许多。在这期间，她愈发感觉自己浑身没力气，以前她早上七点就去超市开门，风雨无阻，现在却每天拖到九十点都不愿意去开门。
丈夫看她这样，心里也着急，于是决定关店半天带着她来到我们院里。
我详细询问了她的临床病史，没问出什么名堂，于是准备查体。查体时果然发现了异样，在她的腹部肝区有明显的包块。
这不是一个好信号，我建议她去做腹部彩超，因为相对于其他检查，腹部彩超性价比更高，患者也更容易接受。
彩超发现了不对劲，她的肝脏有问题，脾脏增大明显、有异常的占位性病变，也就是我们俗称的肝癌，不过现在也只是怀疑，确诊还需要进一步检查。
对于这个诊断，患者自然是不认同的，因为她觉得自己只是乏力、犯恶心，怎么可能一下子就变成了肝癌，说什么都不愿意去做进一步检查。
不过患者丈夫倒是很“通情达理”，十分积极地劝说患者去检查，后来我才知道原来这丈夫心里有鬼。
在丈夫劝说下，她同意去检查，通过将病变组织从体内取出，在体外免疫组化后，她被确诊为肝癌。
说实话，确诊的那一刻她是不敢相信的，她说自己不喝酒、不吸烟、饮食习惯良好从不吃隔夜食物、更不吃刺身、鱼生这些可能含寄生虫的食物，自己也没有肝炎，怎么可能就肝癌了。
“你怎么确定自己没有肝炎的？之前有检查吗？”我很好奇她为什么那么坚信。
“我没检查，不过家里没有人得肝炎，我之前也没做过手术，没献血，怎么可能有肝炎！”
“那有补牙、使用非一次性注射器和针头，或者针刺等可能造成血液传播的经历吗？”我想弄清楚她这肝癌到底是怎么回事，毕竟肝癌本身就和遗传、家族饮食习惯、生活环境等有关。弄清楚情况不仅是对她负责，更是对她的家人负责。
“啊！啊我想起来了，我媳妇她大半年前在小区附近的一个牙科诊所拔过牙，可能就是那时候感染的！”患者丈夫抢先回答，显得十分激动。
大半年前？这明显不合理啊！
临床上病毒性肝炎确实可能发展为肝癌，但从肝炎发展到肝癌起码需要20年时间，这大半年怎么可能。
建议她去做进一步检查，结果显示她确实没有乙肝，不过有丙肝。
这样的结果，真的让人遗憾又疑惑。她要是乙肝还说得过去，毕竟乙肝现在只能控制没法治愈，发展成肝癌还能理解。可她这丙肝，早就有了治疗方法，怎么就活生生耽误成了肝癌。
虽说现在已经确定罪魁祸首是丙肝，那这丙肝是怎么来的呢？前面我们也说了，从病毒性肝炎到肝癌，起码要二十年时间，也就是说她这丙肝肯定不是近几年才有的。时间太过于久远了，想要弄清楚来源确实有点难。
现在的当务之急是要确定她的家人有没有被传染，毕竟这个会通过输血及血液制品、性、母婴、破损的皮肤和黏膜等传播。
于是建议她丈夫和孩子也去查查，这时丈夫支支吾吾的，很是犹豫，一个劲说自己身上不可能有这个病。
为此，夫妻两还大吵了一架。其实这个时候我心里已经有了猜想，毕竟这些年什么样的人没见过。
后来的检查结果是，孩子没有被感染，丈夫也是丙肝。
眼看已经到了这个程度，丈夫也感觉瞒不住了，索性承认了：二十多年前，他两结婚时自己就有丙肝在身上，因为当时婚检还没有普及，所以自己就把这件事瞒着在。再加上这些年一直安然无恙，以为就没事了，谁知道最后却害了妻子。
说到这里，我也想给大家提个醒。
病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的，以损害肝脏为主要表现得的一种全身性传染病，这在我国属于乙类传染病。
肝炎病毒可主要分为甲、乙、丙、丁、戊这几个类型。在这其中，我们要重点防范乙肝、丙肝和丁型肝炎，因为这几种肝炎的潜伏期很长，很多时候都是严重到发展成肝硬化或者肝癌时才被发现的。
因为我们大部分人的意识里都对乙肝重视，且丁肝往往伴随着乙肝出现，所以这两者的危害并没有想象中的大，反而是丙肝的危害性被忽视了！
我们完全可以用封喉不见血、杀人于无形、沉默的杀手来形容丙肝。中疾控的数据显示，2003年我国丙肝报告数为21145例，随后的多年时间里这个数据急剧增长，到2013年时已经达到了203156例。
今年7月，我国法定传染病发病和死亡统计表中显示，当月丙肝发病例为21867例，死亡数18例。
丙肝传染时“沉默”
丙肝主要通过血液、母婴和性接触传播，隐匿性极强。比如在卫生条件不达标的地方修脚、纹身、整形、共用剃须刀和牙刷等，都可能造成传染，这就导致很多人被传染时自己却压根不知道。
丙肝发病时“沉默”
在感染丙肝病毒后，多数感染者并不会出现很明显的症状，这就很容易造成患者的忽视，等到发现时，往往已经发展成了肝硬化或肝癌。
丙肝的危害并不“沉默”
WHO的统计显示，2015年全球有7100万人受到慢性丙肝感染，每年约有39.9万人死于丙肝以及相关的肝硬化或肝癌。除了肝硬化和肝癌，丙肝还可能出现脂肪肝、糖尿病、上消化道出血、心肌炎、肾小球肾炎等肝外表现，重型肾炎还可能引发肝性脑病等严重并发症。
