有些人常用“以白制黑”的方法治疗面部黑斑、雀斑、黄褐斑,比如服用白茯苓、白附子、白僵蚕等,其实这是一种误解,斑的病机远不是只用色素理论可以解释清楚的,也不是白色药物可以改变的。从类型上看,阴阳表里,寒热虚实,脏腑经络,气血津液诸病机均可提供说法,尤其是气血病机应用尤多。 平时体会,面部色斑较重的人气血常失调,除了气虚、气郁外,尚有血虚、血瘀。而患有血虚者更为普遍,症见头晕眼花、心悸气短、失眠健忘、唇舌淡白、脱发等,化验检查,贫血者不少。 中医确有“正治”一说,常用“热者寒之”“寒者温之”治法,就是使用与症状属性相反的药物治疗病症,但从来没有人提出“黑者白之”的治法,且不说其来源,道理未免牵强;然而中医却有“血枯”导致“面色黧黑”一说,并非只有面色苍白才叫血虚,而且面部色斑更容易作出血虚诊断。 即便色斑没有想象中的化验所见贫血表现,在治疗当中也多加用养血药物,而且疗效比不用养血药要好,诸如当归、益母草、白芍、熟地、鸡血藤、制首乌等。 当然也别忘了“气为血之帅”,行气或补气常不可少。