肝硬化腹水属祖国医学 “鼓胀” 的范畴。本病的病因主要由于感受疫毒之邪深藏于肝、酒食不节、情志所伤、血吸虫感染或黄疸、积聚等病迁延日久而成鼓胀。形成肝硬化腹水的病机,首先在于肝脾功能失调,木郁克土,进一步累及肾脏。而使肝、脾、肾三脏功能彼此失调。 故本虚标实、虚实挟杂为本病的主要病机特点。
本病在中医辨证分型方面以气滞湿阻、肝脾血瘀、肝肾阴虚居多。一般发病初期多属肝脾失调,气滞湿阻;病情日久或素体虚弱,可出现肝脾血瘀或肝肾阴虚。肝硬化腹水的治疗较为棘手,疗程长,治疗后巩固困难,且容易复发,易发展为肝衰竭或原发性肝细胞癌,预后较差。由于本病虚实相兼,中医治疗尤需注意攻补兼施,做到补虚不忘实,泄实不忘虚。