阳痿是男性常见病。笔者从1988年至1993年以来白拟治痿汤治疗阳痿274例,收到很好疗效,现报告如下。
临床资料
本组274例,年龄22~58岁,病史最长者5年,最短者2周。其中22~30岁54例,31~40岁88例,41~50岁96例,51岁以上36例。病程1年以内119例,1年~3年107例,3年以上48例。均为已婚患者。274例患者均经泌尿生殖系检查,除外泌尿生殖系器质性改变。
治痿汤组成
山茱萸30克,枸杞子30克,菟丝子30克,沙苑蒺藜30克,仙茅25克,蛇床子25克,淫羊藿25克,巴戟天25克,当归20克,熟地20克,胡芦巴15克,肉桂10~15克。加水600ml,煎至200~25cml,分两次服,每日2次,连续服用。15剂为一疗程。
如兼心脾两虚者,可酌加党参30克,黄芪30克;如兼恐惧伤肾者,可酌加龙骨25克,牡蛎25克,远志20克;如兼肝郁者,可酌加柴胡15克,香附20克。在观察服药期间禁用与治疗本病有关的药物及其它治疗方法。
疗效判定标准治愈阴茎勃起坚而有力,同房成功;好转阴茎勃起坚而有力,但时好时坏,同房勉强或不成功;无效与服药前比较病情无改善。
治疗结果本组274例中,治愈226例,占82.5%;好转并继续治疗40例,占14.5%;无效8例,占3%。服药后最早见效于服治痿汤5~6剂之后,最晚见效于服治痿汤30剂之后,一般服用15剂,一个疗程后见效。阳痿获痊愈后,仍需按医嘱继续服用1~2个疗程,以巩固疗效。
典型病例
董某,男,46岁,1991年1月11日初诊。自述患阳痿、性欲低下二年,伴腰酸乏力,下肢有凉感。
曾服金匮肾气丸、壮腰健肾丸等效果不显。病人两脉沉缓,尺脉弱。此属肾精不足,命门火衰所致。宜益肾精,壮肾阳,遂投以治痿汤,并解除患者思想负担。6剂后病人自述性生活初见改善,又继服1剂,房事恢复正常。再嘱其服药一个疗程以巩固疗效。追访二年,性生活满意。
讨论阳痿属男性性机能障碍的一部分,多伴有早泄,无性欲,或性机能低下等表现。中医认为,阳瘘多因房事太过,或手淫无度,或受惊恐,或因其它一些慢性疾病,心脾两虚,致使阴精暗耗,久之损及肾阳,命门火衰所致。所以,施治阳痿必从补益肾精,壮肾阳调之。中医认为“阴根于阳,阳根于阴,善补
阳者必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷……”故本方治疗阳痿以滋补肾阳,益精血为本,诸药协调,气血阴阳兼顾,壮阳于补阴之中,使阳痿得以治愈。