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刘懿博士说肺癌(五七三四)有慢性肺病的人应该每年拍CT排查肺癌

如果自己或者亲人肺不好,有慢性肺病,需要每年拍胸部CT来排查肺癌吗?开始这个话题之前,我们先来看下面这个病例。这是一位71岁的女士,之前肺的质量不好,有支气管扩张还有慢性阻塞性肺病,她几年前曾经拍过一个胸部CT,但当时肺里没有占位,只是显示刚才说的这些慢性肺病。前段时间她感觉咳嗽比之前要频繁,并且出现了胸闷的症状,到医院来拍胸部CT,发现了肺部有一个比较大一点的结节,同时肺部淋巴结出现了增大。我看过了她的片子,首先考虑肺癌伴有肺门淋巴结转移,她的肺的质量很差,身体状态也不是特别好,手术看起来并不是一个比较理想的方案。

通过这位女士的病例也给大家提个醒,如果自己肺的质量不好,有慢性肺病,需要每年拍胸部CT排查肺癌。在一版肺癌筛查指南里面,对于肺癌高危因素人群的第六点就清楚的写明,有慢性阻塞性肺病和弥漫性肺纤维化病史的人就属于肺癌高危人群,应该每年拍胸部CT筛查肺癌,这是因为有这类慢性肺病的人,罹患肺癌的概率要比正常人要高好几倍。

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