还记得那天在课上,老师问我一个问题:下肢静脉曲张怎么办?
我心想,这个简单啊,立刻回答老师:活血化瘀即可!
没想到老师却摇了摇头说:错了。你只知其一不知其二,化瘀哪有那么简单?今天教给你“祛瘀八法”,记着,每一种都要好好听!
下肢静脉曲张是因为多种因素导致,瘀血阻滞、脉络不通、瘀结成病等,所以所根本方法就是祛瘀。
但是,血瘀时间久了,会衍生其他病邪与淤血并存,形成血瘀气虚、血瘀血虚、血瘀阳虚等等,临床有八种常用方法。
第一,祛瘀散寒法。
症见:此类患者有受凉病史,小腿酸痛,怕冷喜暖,皮肤温度低。舌暗淡,苔薄白,脉涩。
常用方:桂枝、细辛、川牛膝、泽兰、威灵仙、当归、川芎、红花、陈皮、甘草
第二,祛瘀通络法。
症见:静脉迂曲,青筋裸露,触摸静脉非常粗糙。舌紫暗,苔薄白,脉涩。
常用方:鸡血藤、青风藤、川芎、丹参、红花、赤芍、桃仁、当归、川牛膝、路路通、地龙
第三,祛瘀益气法。
症见:以中老年患者居多,病程较长,因病致虚。患肢肿胀不适,稍有劳累就感觉肿胀加重。平时精神不好,气短,吃不下。舌暗淡,苔薄白,脉无力。
常用方:生黄芪、地龙、川芎、当归、赤芍、桃仁、红花
第四,祛瘀利湿法。
症见:患肢肿胀不适,按一下凹陷难起,还有胀痛之感。皮肤温度不高,也不红没有压痛感。舌暗淡胖大,脉沉滑。
常用方:泽泻、泽兰、猪苓、川芎、川牛膝、白术、苍术、炮穿山甲
第五,祛瘀解毒法。
症见:患肢红肿热痛,局部有条索硬结或肿块,压痛明显。时常会口干、心烦、尿赤。舌苔黄、脉滑数。
常用方:金银花、当归、玄参、栀子、蒲公英、忍冬藤、紫花地丁、连翘、丹参、牡丹皮
第六,祛瘀养血法。
症见:患肢酸痛不适,皮色干燥起皮,有瘙痒之感。严重的会起溃疡,疮面颜色淡白。舌淡、苔白。
常用方:桃仁、川牛膝、熟地黄、当归、川芎、白芍、红花、鸡血藤
第七,祛瘀软坚法。
症见:下肢麻木、疼痛、肤凉,舌苔滑腻、脉弦滑。
常用方:桃仁、红花、赤芍、夏枯草、川芎、橘核、海藻、当归、皂角刺、络石藤、穿山甲
第八,祛瘀温阳法。
症见:下肢肿胀不适,怕凉喜暖,下肢溃疡久治不愈。时常感觉身体喊了,腰酸腿软。舌质淡,苔白。
常用方:山茱萸、熟地黄、白芍、泽泻、肉桂、骨碎补、附子、川牛膝、当归、甘草
老师所讲的八种方法,在临床都是比较常用的。我从医以来,也帮助了不少静脉曲张患者。但我知道,中医博大精深,自己要学的还有很多。
有静脉曲张的朋友可以对照症状自查一下,看看自己是哪种类型的曲张。