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高血压离脑出血还有多远?医生:不想病情恶化,4物尽量少吃

高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。

在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后的舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。

高血压的危害

一、高血压是动脉粥样硬化形成的主要危险因素,长期高血压会导致冠状动脉和脑血管发生管腔狭窄,出现心肌缺血或脑缺血,最终发展为冠心病或脑卒中。

二、高血压导致心脏负荷加重,左心室出现肥厚,最终发展至心力衰竭。

三、长期高血压,导致颅内小动脉的硬化和微血管瘤的产生,使脑血管容易发生破裂,最终出现脑出血。

四、长期血压高,使肾小球内压力增高,最终产生肾功能衰竭。

五、大动脉承受长时间的高血压负荷,会造成主动脉内膜撕裂,发生主动脉夹层是一种非常凶险的心血管疾病。

高血压离脑出血还有多远?

高血压如果在短时间内升高到180/110mmHg,就有可能出现脑出血或者蛛网膜下腔的出血。有的高血压患者如果合并有脑血管的畸形、脑动脉瘤,血压短时间内升高到160/100mmHg,也很容易发生脑出血。

有的高血压患者在用华法林或者利伐沙班等抗凝的药物,如果血压短时间内升高到160/100mmHg,也会出现脑出血。所以脑出血除了与血压的高低有关,还与患者的用药和脑部的基础疾病有关。

除了高血压之外,吸烟、酗酒、经常熬夜以及用力排便等行为也可能会诱发脑出血。据统计,每天抽烟超过20支的人,发生脑出血的几率是非吸烟者的2.84倍。而经常熬夜,会影响到人体代谢,容易增加脑出血的风险。

脑出血前的征兆

脑出血主要有高血压、颅脑血管畸形或动脉瘤等疾病导致脑血管破裂出血。虽有时在休息或睡眠中也会发生,但是多发生于患者情绪激动、使劲排便、过度劳累、脑力紧张活动等状态。

脑出血发生常无前兆,部分患者出血前数小时或数天,偶有短暂意识模糊、手脚动作不便或说话含糊不清等不适症状。

高血压急症导致的脑出血,多伴有头部剧烈疼痛、频繁呕吐,甚至出现胃肠道出血、意识逐渐模糊等重症。

一旦怀疑脑出血,应及时送往有条件救治的医院进行治疗,避免疾病进一步发展,对生命造成威胁。

高血压离脑出血还有多远?医生:不想病情恶化,4物尽量少吃

1、高热能食物

高热能食物(葡萄糖、蔗糖、巧克力等)可诱发肥胖,肥胖者高血压发病率又比正常体重者高。所以,本病患者饮食上应限制高热能食物的摄入。

高热能的食物摄入过多之后,很可能会促使体内脂肪越来越多,也会造成血脂和血糖出现异常,建议大家还是控制这类食物摄入。

2、多盐食物

食盐的主要成分是氯化钠,钠潴留可致心排出量增多,血压上升。因此,高血压患者应限制盐量的摄入。

高盐食物分布的范围比较广泛,比如腌制的食物加工,肉类食物以及各种甜品的加工都可能会含有一定量的食盐,增加食物的味道。

3、辛辣食物

辛辣食物可使大便干燥难排,易导致大便秘结。患者排便时,会使腹压升高,血压骤升,诱发脑出血,所以高血压患者不能食用辛辣的食物。

辛辣刺激食物摄入过多之后,很可能会促使体内的血脂不断升高,还会导致人的情绪出现异常,此时更容易引发血管病变。

4、动物蛋白质

高血压病患者应限制动物蛋白(如动物肝脏、蛋类)的摄入。蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压波动。

平常饮食可选用优质蛋白,如鱼肉、牛奶等。某些蛋白(如氨基乙黄酸、酪氨酸等)有降压作用。长期大量摄入动物内脏,还会促使体内尿酸不稳定,要会导致体内胆固醇超标,后果不堪设想,希望大家积极调节自己饮食。

脑出血最佳抢救时间是什么时候?

脑出血最佳的抢救时间就是脑疝将要形成的时间,并没有具体的时间规定。脑出血大多是由于脑实质内血管发生破裂而引起的,出现脑出血后会形成血肿,而血肿会对脑组织产生压迫,导致神经功能发生缺损性改变。

当出血量越来越多时,脑细胞受到的压迫也会越来越大,大约4~5个小时左右脑细胞就会因为压迫出现缺血、水肿、肿胀等现象,导致脑部体积增大,出现脑组织移位的现象。

这种移位被称为脑疝,脑疝一旦形成,就会危及患者的生命安全,所以脑出血之后的最佳抢救时间是在脑疝形成之前。

患者在出现脑出血后,要随时观察患者的临床表现,如果患者出现了精神萎靡不振、烦躁、昏迷、对光反应不敏感等情况,说明脑疝已经形成或将要形成,应立马采取手术进行治疗。

高血压患者如何预防脑出血?

1.定期监测血压。对于高血压或有高血压倾向的人群一定要定期监测血压。测量血压时注意保持环境安静、温度适宜、情绪平稳,安静休息5分钟后再进行测量。每日早晚各测一次,详细记录测量血压的日期及血压读数,养成良好的记录习惯。

2.平稳控制血压。大多数脑出血是由高血压引起的,因此高血压患者应按时吃药,将血压保持在正常范围。临床上,很多高血压患者在用药时不听从医生指导,经常觉得自己好点了就不吃药,甚至自行增减药量,导致血压剧烈波动,从而诱发脑出血。

3.积极治疗易引起脑出血的原发病,如糖尿病、高脂血症等。出现任何疾病都应该谨遵医嘱,按时服用药物,积极进行治疗,而不是肆意放纵自己。

4.避免“三高”饮食。高盐、高糖、高脂肪的食物容易让血管承受压力,诱发脑出血。

5.控制体重,合理进行体育运动。控制体重可以明显起到降低血压的效果,肥胖会诱发多种问题,还是合理控制体重比较好。

6.保持心情舒畅。精神紧张等情绪可引起血压升高,因此保持心情舒畅十分必要。

7.养成良好的生活习惯。戒烟、限酒、按时作息,保证足够的睡眠和休息时间(有午睡习惯者坚持),保持大便通畅,勿使劲搬抬重物。

8.季节更替,注意加强个人防护。高血压脑出血有明显的季节性,1—3月、9—12月的高血压脑出血发病率明显偏高。一定要提高警惕,加强血压监测,避免意外发生。

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