导读:
贴敷疗法的应用范围非常广泛,适用于内、外、妇、儿诸科疾病,但必须在中医理论的指导下辨证施治。其在儿科病症中常见的适用范围有小儿泄泻、小儿疳积、小儿厌食、小儿支气管炎等。今天推送介绍贴敷治疗小儿腹泻的验方验案。
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贴敷治小儿腹泻
主编/田从豁、彭冬青
小儿腹泻是儿科常见的一种胃肠道症状,大便次数增多,排出物呈水状、糊状或蛋花汤样。外感暑湿,则泻下近急,每日十余次,呕吐恶食,时有腹痛,烦渴身热,苔黄腻,脉滑;饮食不节,则泻下之物酸腐臭秽,腹痛时作,痛则欲泻,泻后痛减,苔厚腻,脉滑实;脾胃虚弱,则泻下清稀,完谷不化,食欲不振,面色萎黄,睡卧露睛,苔白,脉濡无力。
小儿腹泻分急性期及慢性期,急性期时多为邪气胜正气亦足,邪正相争,可有腹泻剧烈、恶寒发热等症,此时正气尚充足,可因势利导应用药物贴敷泻法消除邪气当进入慢性期时,体内正气渐渐不足,邪气存留,可先陪护正气帮助毒邪外出,如正气仍不足以驱邪外出,亦可稍用泻法消除邪气。若久泻不止,当以五倍子、石榴皮涩肠为先,酌加山楂、木香等健脾和胃。治疗中仍需辨清寒热虚实,对症治疗。并对小儿脾胃进行调护,注意饮食及保暖。
贴敷方
止泻膏(《中华脐疗大成》)
主治:
寒泻。
处方:
白胡椒10粒,干姜10g,生姜10g,小茴香12g,肉桂3g,葱白3棵。
用法:
先将前5味药共硏为粗末,然后和葱白共捣烂,再加酒精适量,将诸药拌湿润,共放锅内炒热,装布袋内热敷于脐部,每日热敷2次,每次热敷15~20分钟,1剂药可用1日,用时再炒热。
姜附止泻散(《中国中医独特疗法大全》)
主治:
小儿虚寒性腹泻。
处方:
炮姜30g,附子15g。
用法:
上药研末备用。取药末2g敷脐孔,炒葱、盐熨脐腹。
橘楂榴泥(《中华脐疗大成》)
主治:
小儿腹泻。
处方:
鲜橘皮30g,山楂30g,石榴皮30g。
用法:
上药捣烂如泥状。敷于肚脐,胶布固定,每日换药1次。
图:山楂
五倍米醋膏(《中华脐疗大成》)
主治:
小儿水泻不止。
处方:
五倍子适量,陈米醋适量。
用法:
将五倍子研为细末,过筛后,加米醋适量共调和匀如糊状,再用文火煮成稠膏敷在脐上,厚约2cm,外用纱布或宽布带扎紧。每日换药1次,至病愈为止。
车前肉桂散(《中华脐疗大成》)
主治:
寒湿腹泻。
处方:
车前子、肉桂各适量。
用法:
上药2味研末纳脐。
吴茱萸籽(《中国灸法集粹》)
主治:
寒湿腹泻。
处方:
吴茱萸300g,白胡椒300个,丁香60g,干姜60g。
用法:
上药共研细末,混匀,贮瓶备用。贴敷时取上药1~1.5g,加入凡士林适量调如膏状,敷于脐窝,纱布固定,2日换药1次。
苍藁散(《中国灸法集粹》)
主治:
风寒腹泻。
处方:
取苍术、藁本各研末,以2:1配合。
用法:
取上药适量用温水调和,纳脐窝(神阙),令满,外以胶布固定。24小时换药1次,亦可根据病情适当延长或缩短贴敷间隔时间。
颠倒苦苍散(《中国灸法集粹》)
主治:
湿热型腹泻。
处方:
取苦参、苍术各研末,热重者3:1配合,湿重者以1:3配合。
用法:
米醋调敷两足心(涌泉穴),外以纱布包孔。4~12小时换药1次,泻缓则换药时间可适当延长。
现代医案
徐氏选用止泻膏穴位贴敷神阙和关元穴治疗小儿腹泻病90例。取止泻膏(吴茱萸、木香、肉桂、干姜研末,加麻油调成微潮湿状)适量贴敷后,用肤疾宁固定,保持约6小时,每日换药1次。患儿同时适量口服ORS液。结果:共90例,治愈75.6%,有效率98.9%。
[1]徐和祥.止泻膏穴位敷贴治疗小儿腹泻病90例临床观察[J].时珍国医国药,2004(06):348.
《中国贴敷治疗学(第二版)》
全书分为上、中、下、附四篇。上篇介绍了贴敷疗法的发展历史、作用原理、应用范围等。中篇介绍了贴敷常用药物的作用及不同剂型的制造及功用。下篇则对近200种常见病,以病为纲,以古书中记载的贴敷方为目,分别介绍具体贴复方的制法、临床操作及注意事项。
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