“医生,我的口腔溃疡老是不好,用过很多治疗溃疡的药物也没用,有没有什么好办法呀?”
这是在门诊坐诊时,经常会被问到的一个问题,口腔溃疡不是什么大病,但却是困扰很多人的小麻烦。尝试了多种治疗溃疡、杀菌和降火的药物,都不管用,我一般会建议患者改服维生素B2试试,虽然不是百试百灵,但大部分效果还是不错的。
别小看这不起眼的维生素B2,在临床上,它的作用大着呢?这篇文章,我们就来梳理一下小小的维生素B2,它那些不为人知的作用,也许会让你大吃一惊。
一、维生素B2的发现与发展
维生素B2最早是1872年由英国化学家在牛奶中发现的,牛奶上层乳清的一种黄绿色的荧光色素,服用后可以预防皮肤炎症,但受限于当时的分离提取技术,一直未明确其化学结构。
此后,经过无数人的努力,直到1933年,才被从牛奶中提取出来,并经过几年的努力,明确其化学结构。
因为维生素B2的分子结构中有一个核糖醇,故又将其命名为核黄素。
维生素B2分布非常广泛,人体绝大多数从食物中吸收。其转化过程为:吸收入体的维生素B2,在小肠黏膜的核黄素激酶作用下,转变成黄素单核苷酸,之后进入人体细胞,在细胞内焦磷酸化酶的催化作用下,生成黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD)。之后黄素腺嘌呤二核苷酸作为参与线粒体有氧代谢的辅酶,除此之外,维生素B12在体内的活性形式,还有黄素单核苷酸(FMN),同样也是线粒体有氧代谢的重要方面。
另外,维生素B2作为强大的抗氧化剂,作为辅酶参与体内多种氧化还原反应,包括谷胱甘肽还原酶、NADH脱氢酶、琥珀酸脱氢酶等酶的活性成分中都存在维生素B2。在传递氢的同时,维生素B2还能防止人体细胞产生过多的过氧化物和自由基,影响细胞正常活性和各种生化反应的进行。。
一般情况下,通过食物就能获取足够的维生素B2了,人体无需额外补充,但是当人体出现了一些症状,就说明可能是维生素B2缺乏了,可以适当补充。
二、维生素B2对人体的影响有哪些
不要以为维生素B2可有可无,它的名气虽然不大,但在人体中,承担着多种氧化还原酶辅酶的位置,作用不可小觑,缺乏维生素B2,可能会引起一系列的危害。
1.维生素B2作为辅酶,可以催化多种生化反应,防止人体细胞产生过多的过氧化物和自由基,正常量的维生素B2可以维持糖类、蛋白质、脂肪的代谢平衡,促进机体正常的生理功能。
2.谷胱甘肽的合成需要维生素B2的参与,核黄酸维持着谷胱甘肽还原酶的活性,以及谷胱甘肽氧化还原的平衡反应,我们知道谷胱甘肽是强抗氧剂,可以抗氧化,预防衰老,如果缺乏维生素B2,会增加肝脏脂质过氧化性。
3.维生素B2参与细胞色素P450系统的代谢。细胞色素P450是人体自带的解毒、代谢物质,防止人体自身产生的毒素及进入人体的毒素过多,对人体产生负担。由于大部分的细胞色素P450,是由肝脏细胞产生的,所以服用一定量的维生素B2,对于维持肝脏的健康,有很大的作用。
4.参与凝血功能,维生素B2参与维生素K的代谢,而维生素K与凝血功能相关,缺乏维生素B2,会导致维生素K缺乏而最终引起出血。
5.多种维生素需要依靠维生素B2才能转化为参与人体活动的活性物质。包括维生素B6,维生素a、烟酸、叶酸等维生素,参与维生素B2存在的酶系反应,才能活化参与到人体的代谢反应中去。
6.维生素B2可以影响人体对铁的吸收率,缺乏维生素B2,人体可能会贫血,补充一定量的维生素B2可以有效预防贫血,缓解眼部疲劳,保护视力。
以上这些都是从人体微观的角度来阐述,从人体整体来看,维生素B2可以治疗的疾病有很多,包括各种皮肤炎症、糖尿病、脚癣、白内障、酗酒引起的反应、消化不良等等。最神奇的是,维生素B2可以用于治疗高血压,有效控制血压过多,希望对于高血压患者来说,现在知道还不算太晚。
三、作为高血压的克星,维生素B2如何控制高血压?
我国南方医科大学发现,维生素B2的补充量与高血压的发生率呈负相关的关系,在正常的服用范围内,补充较多的维生素B12可以有效降低高血压的发生几率。
现在关于维生素B2可以有效预防高血压的研究,仍在进行当中,但其原因与以下几方面有关。
首先,维生素B2参与人体的多种氧化还原代谢反应,可以预防炎症反应的发生,进而保护血管的完整性,达到辅助降压的目的。
其次,维生素B2有效预防血小板的聚集,我们知道如果血管中的血细胞聚集过多,会导致血管内产生斑块、血栓,时间久了甚至堵塞血管,维生素B2通过预防血小板的聚集,有效降低了心脑血管疾病发生的几率。
第三,维生素B2及其衍生物,既可以减少体内钠离子的量,又能保留钾离子的数量,我们知道高血压的原理就是患者体内钠离子浓度过高,而钾离子浓度过低,维生素B2这一保钾排钠的作用,可以有效预防血压的升高。
我们知道大部分高血压患者在饮食上都会有所调整,不再食用过多的肉类,特别是动物的内脏,这种情况下就导致了患者体内维生素B2的不足。因为维生素B2在动物的内脏中的含量较高,可以有效补充人体缺乏的维生素B2,这也是为什么很多高血压患者体内缺乏维生素B2的原因。
看到这里可能很多高血压患者都跃跃欲试,想要去买一瓶维生素B2试试了,其实大可不必,在人体出现明显的维生素b2缺乏症状前,通过食物就可以补充足够的维生素B2,补充过多可能会产生相反的作用。
另外维生素B2,作为降高血压的药物目前只能发挥辅助作用,依旧不能作为长期治疗高血压的药物服用,高血压患者可以从饮食结构上改变,就足够补充维生素B2了。
四、如何补充维生素B2
中国营养学会推荐,维生素B2摄入量成年男性每天为1.4毫克,女性为1.2毫克,需求量不大。维生素B2作为水溶性维生素,无法在体内大量的储存,正常人每天只能通过食物获取就可以获得足够的维生素B2了。
维生素B2广泛存在于植物和动物性食物中,包括各种肉类、奶类、蛋类、绿色蔬菜水果等等。特别是动物的肝脏,维生素B2的含量比较多,但许多群体包括高血压患者、素食主义者在内,可能存在摄入不足的情况。所以在不挑食的情况下,保持饮食营养健康均衡即可。
另外,怀孕、哺乳期的妇女,经常抽烟酗酒的人,长时间处于高温环境劳动者,肝炎患者、服用某些药物的患者等,单纯依靠食物,无法补充足够的维生素B2,这就需要通过额外补充了。
药物补充维生素B2,医生需要根据患者的病情、年龄大小、身体体质等来决定,一般成年人维生素B2缺乏,每天需要摄入10~35mg。
要注意维生素B2的摄入量,一般情况下偶尔一次性服用过多的维生素B2,会导致尿液变黄,但不会给身体带来很大的伤害,通过大量喝水加速代谢排出就可以了。但是如果长期大量服用维生素B2,可能会给肝肾造成负担。虽然目前临床上还未发现服用维生素B2,出现危及生命的状况,但在服用维生素B2的同时,也有需要注意的地方。
五、服用维生素B2的注意事项
维生素B2的安全性比较高,但不意味着没有任何危险性,在服用维生素B2的期间,要注意以下几个方面。
维生素B2与多种药物会发生相互反应,在服用的过程中要尽量避免。这些药物包括:酒精会影响维生素B2在肠道的吸收,所以很多长期酗酒的患者会出现维生素B2缺乏的情况,在服用维生素B2的期间,要避免饮酒;丙磺舒和吩噻嗪类药物,会增加维生素B2的代谢率,必须合用的话,要加大维生素B2的用量;避免与甲氧氯普胺合用,否则维生素B2的药效会大大降低。
维生素B2在服用期间不要抽烟酗酒,不吃生冷、油腻、辛辣的食物。最好在饭后服用维生素B2,可以有效避免药物对胃肠道的刺激。维生素B2的用量,要严格遵照医生的医嘱,不要长期大量服用。
总结:总的来说,维生素B2作为人体必需的维生素之一,对人体的作用意义巨大,无论是治疗口角炎、唇炎、结膜炎、白内障,还是用于高血压等心脑血管疾病的辅助治疗,都有比较好的疗效。日常维生素B2的需求量,只通过食物就满足人体的需求,在必要情况下可以进行药物补充。但是,要把握维生素B2的用量,一定要遵循医嘱,不要长期大量服用。