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“足跟痛”中医之辩证论治

时间:2022-04-21 14:47:46 热博 我要投稿

足跟痛是一种常见病,多见于中老年人,表现为足跟疼痛,以足跟肿胀,疼痛麻木,局部压痛,行走困难,为主要特征,又称为跟骨骨刺,或者跟骨骨质增生。中医认为本病为肝肾虚损或风湿留着所致。

肝肾虚弱,筋骨失养

症见:足跟疼痛,或牵引及足心,局部不红不肿,不能久立多行,甚则不能足跟触地, 伴见头晕目眩。耳鸣,腰膝酸软,舌质红,或无苔光红,脉尺缓弱。

证属:肝肾亏损,筋骨失养。

治法:滋补肝骨。

方用:左归丸加减。

药用:熟地 山药 构杞子 山萸肉 菟丝子 鹿角胶 龟板 川牛膝 水煎二次混合,2次分服。

方解:熟地、山药、枸杞子、山萸肉、菟丝子,滋补肝肾。鹿角胶,龟板胶填补精血。川牛膝强筋壮骨。若四肢欠温。精神疲急者。加肉桂,附子温肾壮阳。

风湿痹着,气血受阻

症见:足跟疼痛或酸痛,每遇阴雨天则疼痛加剧,兼有四肢关节酸痛,舌质红。苔白厚。脉缓滑。

证属:风湿痹着,气血受阻。

治法:祛风胜湿,通络止痛。

方药:苍术 、黄柏、独活、白蒺藜、川牛膝、桑枝、木瓜、防风 水煎二次混合。2次分服,三煎外洗。

方解:苍术、黄柏、独活、白蒺藜祛风胜湿,川牛膝、桑枝、木瓜、防风通络止病。

脾气不足,筋失所养

症见:足跟疼痛,遇劳加重,伴有气短懒言、四肢乏力。动辄汗出。面色晄白。舌质淡,舌体胖,边有齿痕,苔白,脉缓。

证属:脾气不足,筋骨失养。

治法:益气健脾,补养筋骨。

药用:黄芪、炒白术、茯苓、人参、当归、桂枝、木瓜、炙甘草? 水煎二次混合,2次分服,三煎外洗。

方解:黄芪、炒白术、茯苓、人参益气健脾,当归、川芎、桂枝、木瓜,活血通络。炙甘草益气,调和诸药。