王WF,女48岁,2012年7月29日初诊。自诉体疲,乏力,食少,食后饱胀,饥不欲食。曾患卵巢囊肿,在医院做子宫切除。术后即有腹水,囊肿术后又发作。脉沉濡,舌淡,质干,末次抽腹水为8天前。处方如下:
党参15g、黄芪20g、当归10g、白芍12g、川芎10g、熟地15g、陈皮15g、桂枝15g、云苓10g、香附8g、三仙15g、五味子8g、甘草6g、白术10g。
健脾丸
香砂养胃丸
多酶片
7月31日来诊,称病有好转,已可以进食,不很腹胀。守上方五剂
8月6日来诊,称腹满已缓解,精神好。守上方五剂
8月15日,已停药4天,情况均好,精神体力尚可,可打牌,腹内仍有小痛,有轻微腹泻,舌可,饮食不佳。守上方
8月22日病情稳定,腹水未见增长,仍有小腹满。守上方
至9月26日来诊,已断续服中药三四十付,期间有间断,此次来诊称腹满不能食,尿少,全身消瘦,口中和,舌嫩苔白厚,近日抽腹水约3500毫升。守上方五剂
管理员按:这是一个脾虚很严重的患者,服药后效果明显,但是停药后又复发。守方继续服药一定还会有较好的效果。这样的患者出现一些反复很正常。一般需要坚持治疗一年左右方可痊愈。