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梅秀芳主任:治疗精神分裂症需要多长时间?能彻底治愈吗?

精神分裂症是精神科常见的精神疾病,但大多数患者或家属在看到“精神分裂症”的诊断后都非常担心或害怕。他们总是问什么时候可以停止服药?它能治愈吗?它会复发吗?等等。今天,白晓恩将与大家讨论这个问题。

什么时候可以停止精神分裂症?

与其它疾病相比,精神分裂症的服药周期较长,可分为急性期、巩固期和维持期三个阶段。

急性期的治疗目标是尽快缓解主要症状,防止极端行为伤害自己或他人至少6周。

巩固期的治疗目标是减少病情波动,巩固治疗效果,一般需要3-6个月。

维持治疗的目的是预防和减少症状复发,促进社会功能的恢复。第一次发作的患者通常需要1-2年,第二次发作后需要2-5年,多次复发的患者需要更长的时间。

据临床统计,约20%的精神分裂症患者在第一次治愈后终身不再发作,80%的患者将在5年内复发。长期维持用药可缓解60%患者的症状,具有良好的社会功能。

因此,不要急于停止用药。由于服药依从性差,许多患者随意减少或停止用药,导致反复发作,增加治疗难度,造成更严重的社会功能损害。

有些患者及其家属担心长期服药会有很大的副作用,会吃坏大脑,精神状态想尽快停止服药。这个概念是不可取的,药物的治疗效果远远大于其副作用,长期服药不会对大脑造成损害,注意定期检查肝肾功能,其他副作用可以与主治医生沟通解决。

精神分裂症能“彻底治愈”吗?

事实上,精神分裂症“康复”的临床定义相对简单。只要精神病症状消失,对疾病状态有清醒的认识,就可以说是“临床康复”。

精神疾病的症状是什么?常见症状有幻听、幻觉、妄想、思维障碍、情绪冷漠、自言自语、自嘲、行为奇怪等,疾病患者往往没有意识到自己的异常,不认为自己生病了,也就是说,没有“自我意识”,所以如果家庭成员发现患者有上述症状,必须尽快带到正规医院的精神科。

经过一段时间的药物或物理治疗,精神症状会慢慢减轻,直到消失。患者可以开始正常生活,不再有一些奇怪的话语或行为,可以与他人正常互动和交流,即使达到了治愈的标准。

然而,这与患者及其家属追求的完全治愈和不复发是不同的。事实上,没有疾病能保证治疗后终身不复发,但复发的概率或影响生活的严重程度是不同的。例如,只要有刺激性条件,再次感冒的概率也很高,只是因为治疗更好,人们不太担心。

因此,不要盲目追求疾病的彻底治愈,过于担心治疗结果本身容易增加心理负担,不利于康复。

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