有人认为中医的血虚,相当于现在我们说的贫血。其实,二者不完全一样。
贫血是一种指标异常,当成年男性血红蛋白<120g/L,成年女性(非妊娠)血红蛋白<110g/L就算是贫血。症状常表现为乏力、易疲劳、头晕等。
而血虚是中医的一种全身性的证候,为脏腑精气受损,导致各部分失养,出现各类功能低下的症状,包括面色淡白或萎黄,唇、舌、指甲颜色淡,头晕眼花,心悸,失眠多梦,手脚发麻,女子月经量少,色淡,经期推迟或闭经等症状。
头晕
中医理论认为,心主血,肝藏血,脾统血,血虚与心、肝、脾三脏关系密切。临床上,神经官能症、心脏病、心功能不全、慢性肝炎、失眠等患者,以及产妇、大病之后、先天不足者,容易出现血虚的症状。
中医药的补血,并不是直接补充血细胞,也不是补铁,而是通过药物滋养强壮的作用,改善全身精气及营养输布,改善身体机能,间接促进器官造血、护肝、镇静等功能,从而减轻症状。
这篇黄药师讲讲用于血虚的中成药。
一、四物合剂
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组成:当归、川芎、熟地、白芍。
由补血名方四物汤演化而来,具有养血调经的功效。用于血虚所致的面色萎黄、头晕眼花、心悸气短及月经不调。
现代研究认为,四物汤具有补血、改善微循环、增强免疫力、抗氧化及延缓衰老的作用。临床曾通过四物合剂辅助治疗卵巢早衰,能有效改善激素水平,提高临床疗效。(新中医,2019,51(02):175-177.)
注意:阴虚血热者需慎用本药。原因:四物汤药性偏温,阴虚血热者使用后可能加重身体的热证。
二、归脾丸
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组成:党参、炒白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓、制远志、炒酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣。
来源古方归脾丸,具有益气健脾,养血安神的功效。用于心脾两虚引起的气短心悸,失眠多梦,头昏头晕、肢倦乏力,食欲不振。
临床可辨证应用于冠心病、神经衰弱、功能性子宫出血、十二指肠溃疡出血、血小板减少性紫癜、贫血及再生障碍性贫血、胃溃疡、更年期综合征、月经不调、闭经、阳痿、红斑狼疮等,用途非常广泛。
注意:有痰湿、瘀血、外邪者,或热邪内伏、阴虚脉数者忌用本药。服用时忌生冷食物,忌思虑过度及过劳。
三、阿胶补血口服液
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组成:阿胶、熟地黄、党参、黄芪、枸杞子、白术。
具有补益气血,滋阴润肺的功效。用于气血两虚所致的久病体弱、头晕目眩、虚劳咳嗽。
使用时注意,本药为气血双补之药,因此身体壮实不虚,有咳嗽痰多,脘腹胀痛,纳食不消,腹胀便溏者不宜服用。本药宜饭前服用,或进食同时服。
四、益气养血口服液
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组成:党参、麦冬、地黄、人参、当归、五味子、地骨皮、淫羊藿、黄芪、炒白术、制何首乌、陈皮、鹿茸。
具有益气养血的功效。用于气血不足所致的气短心悸、面色不华、体虚乏力。
使用本药注意,湿热内蕴、痰火壅盛者(可表现为头重脚轻、口干苦、尿黄赤、大便黏腻不爽,或痰多、痰黄、痰黏稠等症状)慎用,以免导致症状加重。
黄药师小贴士
1、以上药物请在医师指导下辨证使用,含有相同成分药物不要重复使用。
2、以上补血药服用时要忌口不易消化的食物。另外,感冒发热患者不宜服用。
3、女性平素月经正常,突然出现月经过少,或经期错后,或阴道不规则出血者应去医院就诊。
4、头晕、心悸气短严重者应去医院就诊。
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