泻
在肠之病理上,泻之一字。实为常见之病态,此泻症姑以中医之虚实二字说明之。凡实证之泻,大约多在热性病之过程中(此在西医多包括于肠炎类;其危及生命,则多由于肠穿孔,因而诱起腹膜炎[满腹皆肿]所致),其症之来源,或由于热及饮食物之积聚不下,因而诱起腹泻(西医病菌说属之),腹痛或胀或后重(下坠)为一定现象。所泻之物,或极臭之稀屎或水,或红白脓样物(痢疾),重则尽泻似脓血或血水之物(已近穿孔期)则危险至矣(凡泻症皮肤发热者,均较重之症,小便短赤亦必然。)。此症治法,必须参合该症之原病(例如伤寒、温病、痢疾等,皆有泻症。)而施以治疗,大法不外用,泻药,忽速刷清其肠胃之积垢,使其通利(消炎)。中医治此症,则于泻下药中,往往加以甘寒、苦寒、清热、利小便之品,颇为灵妙。
然其泻药中,只有大黄、芒硝、瓜蒌等数味,不如西药之种种泻药,各有作用,例如甘汞乃有杀菌性之泻药,对于赤痢,甚为相宜"此只论药性,不可误解。)依余之经验,对于热性病之泻症,虽系同一治疗目的(泻下),然用泻剂之时期及种类,则颇有分别。大率泻症未作之前(限于伤寒、温病),于相当时期(例如应下之象俱备)例用泻药,以资通利,西医惯用甘汞,然此时甘汞效力,实不如大黄、芒硝,再佐以苦清热(例如黄芩等)、护阴(例如生地等)等药,面面周到,收效亦速。若既经中药汗下之后,内热仍盛,仍泻极臭之稀粪,若再服大黄、芒硝,反致伤胃,不但病者服药困难,而且效验不能如预期之圆满。在此时期,硫苦一味,竟有不可思议之妙用(甘汞绝无大效),此药若在便结之前,绝无大效,而此时用之,则恰当其可,不可轻视、赤痢一症,以用甘汞为最相宜,然当大热、潮热之讨,屡服甘汞,则非所宜(谨防其速发作用,诱起口炎),硫苦、人工盐等,更无济于事。而中药中之白头翁汤(应作重剂,,稍加熟军、丹皮等药(重则用大黄、芒硝,不必迟疑)其效如神。不出三、:五剂,必获大效,实超过于各种西药之上也,此皆历经比较之所得,愿学者遇此场合一斌之(此段专论泻症,若便秘之症用泻药,必须掉换试服,不可拘泥于一种泻剂,大宁西药优于中药,不可不知。)。又大黄对于胃溃疡,绝不可用,以此药刺激性太大,反致诱其速溃。此虽不在于拐症范围以内,兹因论泻剂,故连类及之。(俗称心口疼,多系胃痛,但此症应与绞心症(心痛)鉴别,凡无胃病各症状者(例如吞酸等),即应注意诊断,盖心痛忌泻剂也。)凡虚证之泻,诊断上不难认定,中医因无细菌学,姑不论其病原菌为若何(例如肠结核杆菌等)?兹但就其泻症之病象,加以说明。大凡虚泻多系衰弱久病之人,然以实证日久,屡服苦寒及泻药,渐渐转变为虚泻者亦有之。例如伤寒、温症、疹痢之后,日渐衰弱;消化不良,往往演成虚泻。粗工临症,拘于既往各症多系实热,往往以余热未尽;病后劳复之理想,模棱立方,或则顾虑与个人以前立论处方前后矛盾,明知一误再误,不肯改弦易辙。此辈论症用药,看似不离本题,实则已与奉病大相径庭,此等见解,万不可存。须知病现虚象,即宜补养,症现极虚,即宜峻补,已往之病,尽可抛开,随机应变声为能手以上数语,系指自始认症,抑无错误者而言,非学问经验兼富者不能。若诊断不确,用药忽泻忽补,忽凉忽热,则是毫无知识,何足云医。
四十年前,余曾治一秦妪,初病本系霍乱(系另医诊治),数十日后,(已成虚证),余临诊时,已通体皆凉,脉停汗出,急以大剂参、芪、桂、附,大补元阳,竟得回生。继续服药至十余日,又现虚热象,结果又以生地、寸冬等滋阴药而治愈。设当危急之时,仍用治霍乱之方,而不用大热之药,则无以回将散之元阳,其后若见阴虚,仍再继续用温补,必致津液日涸,仍不免于死亡。此症演进凡三变,而症状各相反,医者若存顾全自己论症,始终丫致,不相矛盾之私见,表面上用药及治法,一贯无误,然此症必无生理。书云,医者意也,其是之谓乎此秦姓住德州柴市街略南,为秦德纯君之家族,记得介绍余者,友张松泉、徐仲甫两先生也。
凡虚泻之症,大率身体瘦弱,皮肤苍白,腹部凹陷,不腹痛或有隐微之痛,脉多细弱无力或小数,舌多无苔,小便清利,普通多无高热(与后有热者参看),斯泻之粪多稀溏,或稍有白油样之物(不可误认为痢疾),或完谷不化,一日三五次至七八次者居多,尤以下半夜或晨间,必泻一二次(有五更泻、鸡鸣泻等俗名信)。愈泻愈弱,则虚证毕现,例如盗汗、喘息、身肿以致于死。此种泄泻,中医多责之睥虚,相火衰弱,故多以健脾(白术、山药、茯苓等)、补气(参、芪等)、补相火(补骨脂,肉苁蓉等)、补阳(南子、肉桂等)、收涩(桑螵蛸。粟壳等,以上等药皆历经试验有效者,等药治疗之,强半有效,药力持续甚久,因而根本治愈者颇多。西药中之硝酸苍铅、单那尔并、阿片末等,对此症更易见效,但比较效力持续之时间略短,且长时间服用西药之阿片等,又恐慢性中毒成瘾,故余每遇此症,必连用数日西药后,即惭渐改用中药,收效之佳,不可思议(西药则渐减,中药必用大量方可。)然此皆指普通之虚泻者而言,若系肺结核末期之泻(肠结核),中药内之桂;附、参、芪,万不可用,西药收敛剂用之,亦只生效一时(此时只有用西药之一法)无济于事也。更有阳虚发热之虚泻,及小儿慢惊风(此症多由疹后、痢疾或吐泻症转来)之虚泻,皆有发热,则中药补剂有唯一之特效,西药不能望其项背也(阿片不可用于小儿,注意切记)。以上阳虚之泻,参看前论阳虚发热,兹不复述。
又有胎前患泻症者,治最棘手,应参看后列王姓医验。
肿,胀
此二症不必相兼,更有虚实之分,不可混同,且肿之原因极多(例如充血性水肿、瘀血牲水肿之类),西医病理学言之甚详,必须参考。兹所欲言者,仅为习见之虚肿(俗有水臌、气臌之名或称浮肿,及腹胀之二者,以本编叙述,皆历经实验之症,故不欲多所铺张,故示渊博。然仅此二者之实验,学者苟能深信不疑,则于此极难诊治之臌症已不啻得一指南针矣。大凡肿胀二症,在中医大约以肿属水病,胀属气病,水病之中,又分阳水和阴水。推其意义,凡实证(皆因风、因热、因湿、因气以成,邪自外来皆有余之象。初得之病,偶尔浮肿皆属此类。),偶尔之浮肿,率多暴得之症,小便短赤,大便不爽,或热泻,或有寒热呕吐,骨节疼痛,舌苔黄绛或白厚,或皮肤起有红点,(虚肿二便亦有不利,不可相混)脉象实而有力。此种症象,率宜发散,宣通、利水、顺气、清热、甚则宜于攻下(注意以上之肿系属暴得,例如温病多有之)。中药内之麻黄、防风、生姜、桂枝、防己、柴胡。半夏、杏仁、陈皮、厚朴、茯苓、猪苓、泽泻、黄芩、栀子、大黄、芒硝、瓜蒌仁等,均为有效之品,西药内之硫苦、醋剥亦极有效,但若系久病之虚肿,则万不可用也。以上系治暴得之水肿,皆有效。余曾见一医为人治一久病之水肿,始用麻黄等发汗,继用硫苦等泻之,一误再误,因而病死,(以此药西医书中有治脚气水肿特效之语,故误用之)可不慎欤!
虚证之肿,率多久病,其症象皆系渐渐而来(与实证暴然而肿者正相反),其原因,中医书谓为脾、肺、肾三经虚弱,不能气化。其症候率溺少、食少、无汗、无津液,渐渐四肢浮肿,日久延及全身尽肿(此症大便或溏或燥,绝不可误用行气泻下之药,若系男子,则肾囊亦肿。)症自内发(皆不足之象,中医谓之阴水),脉象多细弱,然亦有反见洪大无力之脉者(吐者、泻者亦有之),皮肤肿处,以手按之,多不能复起(如按湿面),皮肤苍白(发热者甚少)。中医有效治、人参、黄芪之类)、补阳(附子、肉桂、干姜等)、补肾(补骨脂等)等法为最确实,西药中之巴拉奴妥林亦有效(单用西药则不效。)对于虚肿之症,尤宜于相当方剂之中,加以淡渗利尿之品(茯苓皮必重用,或酌加其他利水之药),且宜兼顾胃气,稍加砂仁。实证浮肿,原因一去,其肿立消(例如温病关节肿不必治肿,温毒既散肿必自愈。),不必深谈。兹所欲述者,为治久病虚证之肿之要诀,此症认定后,即以大剂之补品,放胆与服,不可因有千呕,或自觉有热气冲咽胸满等现象,而不敢用补晶。药味愈简愈好,药量愈大愈好,补剂之中,加以渗利,加以和胃之品,重者数十剂,轻者十余荆,无不收功(参看医验,。余往往接治他医不治之虚肿,仍就原方,只减去其杂滥不关重要之品(例如补心、补肺、补血等药),而加重其适合本症之药(例如参,芪、桂、附,往往加至八钱至一两),简单数味,药力专而效反大,数剂后无不见效者,药虽平常,效已实验。此即余治本症最得意之处,愿以告同好也(虚肿单用西药多无效,外科手术亦不能适用,于全身皆肿之后即放水法,亦非根本治法,愿医者唯一适用中药也(参看医验>)。
胀之一症,较肿为轻,西医谓胀是肠腹内有蓄积之瓦斯(气体),中医则分虚胀与实胀二种。经云诸胀腹大,皆属于热,此语颇有精义,故历来治虚肿者,可以纯用补药,治虚胀者(虚肿至胸腹,此时内脏亦肿,往往病人自诉苦闷填胀,医者若误认此是真胀,加入顺气消导之药,则大谬矣。须知浊阴上千,必元阳大虚,乃如此也。)则纯用补药之时甚少,即或确系虚证,亦宜于补药中稍加疏利之品为妥(例如蔻仁等),万勿一味蛮补也。至于实证之胀,率多以顺气缓下之剂为宜,原因一去(例如停水、停食作胀)胀满即除,不难疗治,勿庸赘述。
头痛
头痛、眩晕、神昏、谵语此种病象,更须分别虚证、实证论治,不可含混。大凡实证多新得,轻则眩晕(温病多有),重则头痛(温病、伤寒,凡热性病初作,多有此症。所谓表证,宜用发散药,然温病逆传已危,绝无表邪,而头奇痛者更多,此时万不可误认仍有表证在也。)再重(邪已入内)则神昏、谵语、发狂,此盖由于脑神经受侵袭(瞄膜炎、脑充血均有头痛。),在中医则责之心包络受邪(不属于表证矣),热邪胶滞膻中(邪入心包血分,亦有似表证之极重头痛、头昏,但不恶寒,而呕吐极甚,医者应参看其他症象认定之。)。此症在温热病中,最易误治,率因医者仅知内热二宇(虽此不能谓之误认,然一味清解或攻下。大便愈下,上热愈结,津液因热耗与攻下而益伤,陡变惊厥角弓反张、鼻干目吊、上窜无泪,或四肢厥逆、狂躁烦闷、胸高气促、呕逆、精神昏迷,粗工见此症状,认为结胸,与以小陷胸汤,是谓无的放矢。更或大加攻下,与以承气汤,是谓攻伐无过,盖邪不在肠胃,愈泻愈危,下愈虚,上愈实,医药杀人,即在于此。余对此症,不厌反复叮咛,必使学者深识此症为(内闭)邪热在上,邪入膻中,邪在血分,如非大便燥或热结旁流,此症不但不可仅仅调胃,更不可鲁莽攻下,致误人命,戒之戒之。)而不能分清热在何处。用药初则清凉,继则甘寒,继则苦降(此三法非无效者,但至内闭之候,无济于事矣。),三法既施,束手无策矣。(西药对于内闭险症,绝对无效,不必试用。)兹将余治温病试验所得,有效方法,详列于下,以备参考。(此由论头痛、.眩晕、神昏、谵语等病理,连类而及,阅者勿以为不伦也。)
①初得温病,咳嗽、头痛、呕吐、身酸或痛,舌白苔或无苔,脉或浮洪,身热或微恶寒,治宜注重上焦(肺经)类以轻清之品,开发肺气。例如连翘、双花、菊花、桑叶、绿豆皮、竹叶、贝母、荆芥、防风、薄荷、苏叶等(此后四味,初得有外寒束缚,头痛、身痛或恶寒者,方可加入。温病忌汗四字,须活看,不必拘泥。)治之为宜。
②温病稍久,邪不得解,口渴烦闷呕吐,舌苔黄绛,小便赤短,大便或燥或泻极臭之稀粪,身热,头晕头痛(此时头痛,万不可认为表证)脉沉数洪实甚则或反沉小(四肢厥逆咏多沉小儿拍宜注重胃中实热,酌加苦寒方可,若仍尽用轻清之品,病重药轻,无济于事,必兼用川连、石菖蒲、桑皮、瓜蒌或石膏、黄芩、栀子、郁金等(西医谓石膏毫无效用,盲从者即置之弗用,可再细心试验,即知余列此味,非率而操觚者),橘红、陈皮、大黄(余于此症,喜熟军,以温病病在上焦,不宜大下,故稍用熟军亦有大效,过下之弊,往往演成内闭外脱之险症,又不可不慎也)等药。此外再以病之情状加入清轻芳香、清热解毒之品,率多奇效。(参看医验)
③温病七、八日后,失治,热邪逆传入膻中,实为危候。(温病初起不难治愈,入此阶段杀人极速,中医奥妙即在此处,起死回生其效如神。惜学者临症茫然,不易臻此境也。)此时病者,并不能指定何处痛苦,所最著者,精神昏迷,呕逆更甚,头痛、头晕、无汗(绝非表证),或自汗,四肢厥逆,(若系多日不大便,小便赤短,潮热,亦可稍用泻药,大便不结不腹痛者勿用。)
目瞑,鼻干无涕泪,身体发痉,狂躁,胸高气促,(小儿误服泻药,尤多此现象,非陷胸症也。)甚则角弓反张。若用泻药太过,下愈通,上愈实(渚窍将闭),医者须认定此症,即系邪闭膻中。无形、无质,胶滞郁结既不在胃腑,亦不在肠,屡用攻下,是速其死也,此时惟一治法,即在以芳香上宣诸窍(石菖蒲、郁金、金银花、连翘、石斛等类,再佐以其他清热解毒之药),此时犀角一味,为必不可少之品(此药最昂贵,必要时匆惜也),至宝丹、紫雪丹,更为有效(此药开窍最速),神昏发痉之候,速以此类药救之,再参以滋阴药,例如生地、元参、麦冬,及以上芳香诸品,大剂(若呕逆太甚,可分数次服)缓缓与服(能一次服更佳,可一日两剂。),强半有生望也(此症稍延时日,多致不救。)。
久病亦有实证,例如胃溃疡症,率多经年累月,吾人读书要灵活,不可拘泥,胃脘痛一症,最要与心痛详辨,凡心口痛,而无吞酸、便秘、食后胀闷、呕吐嘈杂等等胃病现症者,多系心痛(绞心症、心炎等),宜以西药(中药无效)治疗,凡心口绞痛、气短,一经劳动凉风,立时痛起,喘促不能起立,痛时上连胸背(间有吐白沫一二次者)者,皆心痛危症,死期近矣,不可认为胃痛也(心痛一症,中医往往不易认识,故附识于此)。
以上因论神昏谵语,连类及于温病,又特举出温病内闭之危症,以告学者。此段文字应与前论大热似寒一节对照,自不致有误认。盖大热似寒之危症,是上关下格。(即肠胃热滞,上下不通气,因而内外不通气,是有形之热滞,所以非急开下窍不可,用重泻药)温病热入膻中之危象,是内闭外脱。(系热痰胶滞膻中,因而肺胀血滞心包,内外不通气,并非肠胃不通气,与肠尤无涉,是无形之热滞,所以越用泻药,病越加重,非急开诸窍不可。)此数语最为紧要,临症时要认清也。
至若虚证之头痛、眩晕,率多久病,不难辨认。大凡头痛时发时愈,或偏头痛,或眩晕,最为常见。中医论此症(此症亦有因实证头痛日久失治,转变为虚证头痛者,不可不知),率谓清阳不升,风火乘虚上攻(肝风)巅顶,及浊阴阻滞,气血瘀痹而然。;此说骤观之似近玄虚,然细参此理,实与西医神经性头痛、眩晕之说吻合。盖中医无神经二字,凡所谓络及孙络等名词,多指神经系而言,故有久病入络之说。其法之最有效者,例如熄内风(平肝滋阴之药,滋肾液,及镇摄潜阴,宣和清阳等药,屡试屡验,绝非玄虚(参看医验)。西药中治头痛、眩晕等药,亦非常灵验,然药力持续时间甚短,且不宜于虚证,屡试皆然,故附录于此(久服西药止头痛、眩晕,恐有侵害心脏之弊,且易呕吐,不可不慎。)。于必不得已时,偶一用之,略以缓和病势则可,慎勿常久服用也。(近人对于西药.一知半解,辄好滥用,最为危验,治此症之药,例如安基比林、咖啡涅等,均属剧药,如无真正西医学识,万不可任意用之,而咖啡涅一药,尤属剧烈,用不得当,危险立至,不可不知。)此症脉弦细者易治,洪大有力或无力(老年入及阳虚者多有此咏,此即西医说血压高之现脉),神昏谵语,亦有虚证(无热)至久病将死,多有此现象,不易挽救矣。
眼病及牙病,均能牵及头痛(神经影响),应先治疗眼病,或摘去病齿,头痛自愈。此非西医不能胜任,服中药及西药,绝对无效。(凡有长久之头痛,屡治不愈,必请牙科或眼科专门西医,检查确实后,治其本病,原因既去,(例如牙龈有脓)头痛自然根治。)
痛
此病者感觉身体某部分,有疼痛之谓也。此疼痛之病理,即应简单说明之,中医论疼痛,有极概括之定义及治法,曰痛则不通,通则不痛是也,此二语虽极简单,.然其理想则甚圆到,此病征与西医所称之炎症相关联,故不得不连类说明之。
西医论炎症有五征,即1.局部发赤,2.肿胀(此肿胀指实症言),3.灼热,4.疼痛,5.官能障碍。由以上二说观之,即可了解有病时疼痛之病理。盖吾人身体,无论何处疼痛,必该处之血行有障碍,血管运动神经受刺激,此为一定不易之理。(此病理非此数字所能说明)故病痛名目虽多,总以此说为最可信,且中西医两说,亦相吻合,故余采此理论。惟中医治疼痛,大纲细分为寒、热、虚、实,又细别为气、血、风、湿、积聚、内痈、(外科从略)症瘕、蛔蛲、疝痹、痧胀,中恶等类。其治法串分温补、泻下、宣通、顺气、消导、祛风、祛湿、杀虫、破瘀诸法。与西药之消炎(泻药)、麻醉等法(除外科手术,相比较,似觉灵活。兹将疼痛证治,举其概要如下:
1.实痛 此种疼痛,新得之病居多。例如伤寒初起之头痛、腰痛、骨节痛。(此必恶寒,宜用发汗药,散其表邪)温病初起之头痛、骨节痛。(宜于清解药中兼轻散药)热性病之肠炎、大便不通(或泻极臭稀粪之类)。或虫积、食积,血瘀气滞之胃痛,腹痛、胁痛、(宜泻下或杀虫,或舒气,或破瘀消导等药)腰、腿、肩、臂诸痛(此指痛痹而言,宜驱除风湿、活血。),皆属实证。(实痛之中.又分寒热,不可不知。)
2.虚痛 此种疼痛久病居多(例如心痛痉挛)。且其痛多不甚剧烈;而隐隐常痛(亦有剧烈者,例如心痛),用手按之则减,或痛或止(西医所谓神经性疼痛),且痛多无一定之点(除偏头痛、心痛、皆属虚证。此种疼痛,以西药之麻醉剂为有速效,然中药之效力,则以持续常久胜也。(虚寒虚热,均有疼痛,是宜详审。)
血
此血字,在中医多连气血言之,以气血二字,原不能分立也。此血字似不宜列于病理,余欲学者特别注意,且余对血证实验亦特别有心得,故录于此。西医言病理,对于血之变态,则专注重于有形,其说之大概约分四种:
①动脉性充血,即由于身体内一部分血管运动神经作用障碍,或由于血管壁之弛缓,而起之充血,此种充血,多为一时性,与原因共消长。例如因长途步行,致令腿肿;因忿怒忧愁,致诱起脑充血是也。
②静脉性充血(即瘀血),一由于心脏衰弱,二由于静脉管闭塞狭窄或压迫。例如经闭肝郁等症,均属之。
③贫血,即中医所称之血虚血亏之类是也。
④出血,此则大分之为二种,一外出血,一内出血。例如咯血、吐血、衄血、尿血、便血(外出血)及脑膜睦等出血(内出血)均属之。
吾人治疗血病,非常困难,中医方法,治血药中,必兼顺气(或补气)之品,此理非简单数语可以说明,兹故从略。今将余所经验,极有效之方论列下,以供参考。
①吐血及咯血,此症分为胃及肺二经之病,诊断时必须详审。大凡胃吐血,以前必有胃病征象,例如胃脘痛、背痛、吞酸、呕吐等,其诱因则多在食后,或食辛热之物,或常大便黑色,或大便干燥,所吐之血,多混有食物而无泡沫,且系多量血液,凡此种种,皆胃吐血也。肺病咯血,更易诊断,大率肺病患者,不可一诊即疑为肺结核。在中医既无细菌学,更不可冒袭新说,妄加推断。故遇肺病咯血,必细心查其病因、病状、脉象,然后随症用药,较西医治法,尚觉活动,于是肺咯血一症,不难治愈。此种论旨,余实确切实验,下知凡几也。盖肺咯血及吐血之症,必有肺疾患之特征,例如咳嗽、胸痛或痰喘,或觉胸内温暖上涌,或先有甜味,其所吐之血,多含泡沫,凡此种种,皆肺出血也。中医治法,凡胃病多吏通利,的是正规,然当大吐血时,往往以中药和平,缓不济急,此时自以西药止血为宜(例如麦角剂)。若系胃溃疡之吐血(此症以前胃部必有大痛),中药治疗实不如西药,可以根本治愈。(如次硝酸养铅、重曹、人工盐等,可参阅医验。)至若肺病之咯血,余曾历试西药止血剂,非无大效,然实不如中药之白芍为效验确实而永久,(参看医验)若再佐以理肺、滋阴、健脾之中药,治疗肺结核,实有惊人之效验,此非臆断,实有确验也。(参看医验)于此而有极应注意之一点,即凡遇咯血,万不可一律认为肺痨病。以余之经验,实有内有郁热,而致咯血者,大剂凉药(例如黄芩、栀子、天花粉、白茅根等)竟能治愈之。此虽例外,录此亦足以知此症之变化,不可不慎也。
②其次则为中医之治女子之经闭及血崩二症,根据余之经验,简单说明于下。大率经闭一症,十之八九,治法之有效阶段,分为第一养血,第二行血,第三大攻大破,而最有效者,厥为第三之攻下,治血闭唯一有效之法也。血崩一症(西医名子宫瘤)仅用西药止血多无效,余下病症编说明之,可参阅也,以上血证,寥寥数语,颇嫌简略,然皆确实记录,幸勿忽视。
呕吐
此症病理,姑以虚实二字总括说明之,
1.实证呕吐 凡热性病(例如伤寒、温病,胃痈、食滞等)之呕吐,皆属实证。(此类多新病不久,然亦有稍久者)其症状率皆(参有其他病状)呕吐之物,或胃脘痛,或吐酸水,胃觉糟杂,饱闷胀满,(胃溃疡之胃痛,每于食物吐出即减轻)此必联合其他症状诊断之(例如由恶寒之表证,渐渐岖吐,则知其邪渐入内,面为小陷胸症也。)不难认定。其治法大率多宜通降,或苦寒之品,(所谓胃以通为补也。)以此种实证呕吐,浅言之即胃内容物腐败,或因肠之消化不良(或因肠热有宿粪,)致胃内容物不能以次下降,因而上越,此种现象,以西药之重曹、泻盐等,从事中和胃酸、清理肠炎,更为釜底抽薪之计。普通呕吐(中毒除外)服此种西药,率可停止。余固粗工,原卑之勿甚高论也(胃之炎症,率分加答儿性、化脓性、义膜性、蜂窝织性,腐蚀性;结核性、霉毒性等症,中医则谓为胃热停滞。)唯有一种温邪逆传之呕吐,非常难治,亦非常危险,此必参看后列温病医验,以芳香逐秽,开窍苦降等法治之,方能起死回生,万不可以小陷胸汤及承气汤等(所谓攻伐无过),误人性命也。
2.虚证呕吐。中医之说,多谓之肝气上冲,或谓之胃阳不足,或连合肝脾二经并说,其理似颇玄虚,然根据此理,用中药治疗,亦实有特效。西医称此症为神经性呕吐,其症状率多无故呕吐,或只吐清水,或偶吐偶止,以上等症,均无其他原因可寻,常年累月,愈吐愈弱,甚或滴水不入,而吐仍不止,至此地步,往往西医之麻醉、洗胃、止呕等方法,不能根治,中药之补阳、顺气、健中、平肝、扬清抑浊等法,反觉妙不可言,能收奇效,此或由于是类之中药,颇能安定呕吐神经欤?;(胃癌一症,中医名噎隔反胃,以早用西医之外科手术为佳,内服药品及注射均无效也。)
谵语
中医论心神,与西医论脑神经,息息相通,故热必谵语,中医谓之邪入心包络,西医则谓为热度太高,侵;害脑神经,其现象则言语颠倒,精神错乱,其治法,中药则以牛黄,犀角、紫雪丹、至宝丹及承气汤之类为有效,西医则以退热(安基比林等药)、泻下药(或注射药)为有效。更有一种神经衰弱至于极点之病人,亦有谵语(例如将死之时),中医则必大补元气。又有破伤风、脑膜炎、急惊风、产褥热;(产后风)及疮症(血已中毒),亦有谵语,则必急速注射西药各种血清,方能有效,中药不必与也。
神经病:此类疾患,分末梢神经病最常见者,例如颜面神经麻痹(口眼歪斜),肋间神经痛(胁痛),坐骨神经痛(腰痛),振颤麻痹(痿症),神经官能病,神经衰弱症(虚弱),癫痫(羊角疯),偏头痛、狂病(风痰),神经性呕吐(已详前),歇斯的里(脏躁症),眩晕(头晕),神经性心悸亢进(怔忡)麻痹(痹症)等皆属之,此类疾患,率无一定实质,而且发作无常,时愈时病,因其不能有固定之情状,故其治法,西医率用麻醉镇静等药,确实有效(嗅素剂之类。)然此类药品,不可常服,吾人为病家健康计,不得不格外慎审,(防其中毒)。依余之经验,当病状剧烈时,不妨暂以西药(不可用大量),治其现状(或注射),病势稍减,则停止西药,仍以用中药较为和平。盖中药对于以上各症,虽不尽有效,然于偏头痛、呕吐,腰疼、虚弱、眩晕、怔忡等症,有时西药绝不能治者,中药则能大建奇功,其余各症,中药可谓多无灵效,不可不知。