“您好,我想给我爸买个血压计,不知道哪个更准一点?”这是昨晚一个朋友发给我的问题。
今天我带着病人的疑问来和大家分享一下关于血压计的选购和使用问题。现在,电子血压计已经成为家庭血压自我监测必不可少的一个工具。但是,平时在门诊会有很多病人质疑电子血压计准确度的问题。
一:关于血压计的选购。
血压计分水银血压计和电子血压计。以前医疗单位用的都是水银血压计,人工听诊的,病人都相信这个结果。直至现在,大家一致公认水银血压计准确。
但是,2020年的两个文件彻底宣告了水银血压计的“死刑”。
其一,是《国家药监局综合司关于履行有关事项的通知》,要求2026年1月1日开始,我国全面禁止生产含汞(水银)的血压计和体温计。
其二,是2020年国内外的最新高血压指南都将上臂式袖带电子血压计作为血压监测的优先推荐!
水银血压计为什么被淘汰?
之所以淘汰水银血压计并不是因为不准,而是由于环保要求。
上世纪中叶日本曾发生过严重的汞(水银)污染事件,与随之而来水俣病,被称为世界八大公害事件之一。水银作为一种有毒物质,会造成严重的环境污染和人类健康损害。联合国在2013年1月19日通过了《水俣公约》,而我国则是首批签署国,公约明确规定自2026年1月1日起,禁止生产含汞体温计和含汞血压计。
二:电子血压计准吗?
只要符合医药行业标准的血压计都是可以放心使用的。这里大家要认清这两个生产标准:
1.国产电子血压计——YY0670-2008
2.进口电子血压计——ANSI/AAMISP-10
但是,目前电子血压计生产还处于“群雄逐鹿”时期,生产标准还比较多,如果拥有国家认可的CPA证书也是可以信赖的标志。而过去的水银血压计生产标准是GB 3053-1993。大家购买前一定要仔细辨认,才能买到合格的电子血压计,避免上当受骗。
三:如何保证电子血压计准确?
不过电子血压计也有一点“小麻烦”。为了保证电子血压计能够时刻保持准确,需要定期校准。
而定期校准是大家无法自行完成的,需要厂家或销售商的专业帮助,具体的校准时间时限因生产厂商不同而有一定差异,需要按照产品说明书进行。但是,校准这件事并不是电子血压计独有,水银血压计同样也需要每半年一次,只不过大家没有在意过而已。
四:电子血压计的分类。
按气压充气部位分为臂式,腕式,指式三种。以臂式电子血压计比较准确。
讲到这里,大家明白了怎么选择电子血压计了吗?怎么保证电子血压计的准确性?定期校准血压计很关键。另外,正确测量血压也很关键!你了解吗?
五:怎么正确使用臂式电子血压计测量血压?
电子血压计的正确使用方法。动作示范:
步骤- -测量前准备
在给患者测量血压之前,让其静坐或平卧休息5-10分钟。将血压计放置在基本与心脏平齐的位置。
步骤二绑扎袖带
将血压计袖带从腕部穿入并推至肘关节上1-2厘米处,箭头指向肱动脉搏动最强点。将.袖带绑紧,松紧度以能插入一根手指为宜。
步骤三读取数值
打开电子血压计开关,开始测量。测量时可看到电子血压计屏幕数字变换,待数字停止变换后读取数值。上面的数字代表收缩压,下面的数字代表舒张压,最底下的数字表示每分钟脉搏跳动的次数。
六:测量哪只手臂血压比较准?
人的血压两侧胳膊不完全一样,稍有差别正常,差别在10mmHg以内都属于正常现象,第一次测血压建议两只上臂都测,以高的一侧为准,哪一侧胳膊测量到的血压高,就以哪一侧为准。大多数人可能是右利手,也就是说右手用的比较多,右上臂的肌肉力量更强大,测量的血压也相应高,用右手就可以。
假如两侧上臂的血压差超过20mmHg,而且经常超过20mmHg,(不是偶尔一次,因为血压有波动性,一次不算数。)有理由怀疑存在某一侧血管的狭窄,需要进一步做B超或者血管造影检查,来证实有没有血管的狭窄或者闭塞。
七:每天最佳的血压测量时间。
如果做24小时动态血压跟踪,可以发现,血压每时每刻都在变化,就是不同时间测量的血压值是不完全一样的。所以测量血压一般还是测三次比较好,每次间隔时间2分钟,取三次的平均值,这样才比较准确一些。而且,每次测血压要做到同一只上臂,同一个时间段,同一个体位作比较。
每天的血压存在有两个峰值,第一个血压峰值就是早晨的7-9点之间,而第二个血压峰值就是下午的2-4点期间,所以,每天上午的7-9点和下午的2-4点是测量血压的最佳时间,因为人的血压处于波动的状态。在峰值测量血压可以明确患者有无高血压的情况。
特别提示
1、测量血压前30分钟内,禁止吸烟、喝茶或咖啡;
2、测量血压期间保持平静呼吸,避免肢体活动;
3、连续测量血压时,要定时间、定部位、定体位。
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