实证：（一）痰阻心神痰阻心，神昏迷，阳盛发狂阴癫疾，阳证舌绛脉滑大，阴证苔白脉无力。开心窍，用牛黄，郁金皂角苏合香，麝香冰片石菖蒲，寒痰温化热宜凉。
（二）心血瘀阻
心血瘀，心悸动，心胸憋闷或刺痛，痛引肩背时发止，舌紫脉涩厥者重。
其病机以瘀血凝阻气机为主。行血药，用三七，丹参郁金牡丹皮，蒲黄归芎赤芍药，姜黄乳没与血竭。破血药，皂角刺，䗪虫虻虫与水蛭，桃仁红花穿山甲，苏木干漆破血滞。心脏寒证已包括在心阳虚证中。心血瘀阻亦多为心阳虚证的继发证。热证：心火亢盛
心火亢，心烦热，失眠口渴面赤色，舌红脉数口舌疮，狂躁淋痛或尿血。
其病机以心火上炎，扰神伤津或移热于小肠为主。
欲清心，用莲心，黄连麦冬并玄参，银翘生地与栀子，草梢犀角竹叶心。
小肠病辨证，有小肠实热，小肠虚寒，小肠气痛等。小肠实热已在“心火亢盛”中提及，小肠虚寒将概括在后面的“脾阳虚”证中，小肠气痛已概括在前面的“寒滞肝脉”中。
每日二药一方
薄荷（新修本草）
药性：辛，凉。归肺，肝经
功效：疏散风热 清利头目 利咽 透疹 疏肝行气
应用：风热感冒 头痛眩晕 麻疹不透 肝郁气滞等
牛蒡子（名医别录）
药性：辛，苦，寒。归肺，胃经
功效：疏散风热 宣肺透疹 解毒利咽
应用：风热感冒 麻疹不透 痈肿疮毒等
