今天这篇文字，我想和你说说，痰瘀型高血脂的中医应对之道。
什么是痰瘀型高血脂呢？
就是说，这个人，有高脂血症，中医辨证，既有痰浊，又有血瘀。
我跟你说啊，这个类型的患者，还是不少的，生活中比比皆是。
来看一张真实的案例吧。
话说有这么一个男子，医案记载姓张，当时年纪是57岁。这个人啊，本来就是一所学校的教师。
但是后来，因为身体原因，他无法坚持工作了。
怎么回事呢？说来话长。
原来，早在三年前开始，他就有头昏头重的感觉。而且，时常觉得胸闷气短，身体乏力。尤其是在活动以后，这种感觉更为明显。他曾经到医院检查过，确诊为冠心病、高脂血症。
最近这一次犯病，主要是从10天前开始的。头昏胸闷之感特别明显，用以前的药毫无效果，于是转投中医。
刻诊，见患者形体肥胖，肚子挺大，脂肪特别厚实。
看舌脉，发现患者舌质红，舌边和舌尖发紫，苔腻，舌下脉络粗张明显，脉象偏滑。
这时候，医家给开了一张方子。我们看看是什么结构——
水蛭，川芎，瓜蒌，半夏，茯苓，泽泻，茵陈，香附，每日一剂，分3次口服。
结果如何？患者服用6剂以后，头昏昏沉沉现象明显减轻，胸闷气短也有所缓解。
就这样，患者对上方继续服用，并配合体育锻炼。一个月之后，患者诸证悉平，而且随访半年，未曾复发。
这张小医案，记载于20年前的《江西中医药》上。感兴趣的朋友，不妨去查阅一下原案。
其实，这个患者的问题，非常容易理解。
你看，此人舌红，舌边和舌尖发紫，这提示我们他气血运行不畅，有血瘀的问题在。舌色紫，这个主气血郁滞。舌下脉络粗张明显，也主血瘀。
你再看，此人体胖，腹部肥胖明显，舌苔发腻，脉象滑。这说明什么？是不是有痰湿啊？
所以说，这个患者的问题，显然在于痰瘀互结。
痰瘀互结，气机滞涩，所以患者就会胸闷气短、肢体倦怠乏力。
这个时候怎么办？很显然，既要化淤血，还要化痰浊。我们看看当时医家用的配伍——
水蛭，川芎，瓜蒌，半夏，茯苓，泽泻，茵陈，香附。
这八味药，就是在化痰化瘀。其中，水蛭、川芎、香附用于行气化瘀。瓜蒌、半夏、茯苓、泽泻和茵陈，用于利水除湿。两者配合，痰瘀之邪可以得到解决。
在这里，我想请读者朋友，能把上头这个验方记住。
个别药物的用量，有些时候需要做适当加减。但是基本的用药结构，是很值得借鉴的。因为它代表着相当一部分高脂血症患者的调治思路。
其实，痰浊和淤血之间，是可以相互影响和促进的。当代人，饮食不节，运动缺失，这就直接导致痰浊内阻。
痰浊阻滞日久，就会影响到气血的运行，进而造成血瘀。
这样的患者，高脂血症的病史一般较长，常常在10年以上，年龄多在四五十岁。其舌脉体现出典型的痰瘀互结的特征。
就形体而言，有不少人偏胖，而且体能很差，身体感受不佳，以胸闷、气短、头晕、乏力等为主要感受。这样的人，你如果仔细观察，会发现有很多。
这个时候，就得化瘀和化痰相结合。上文医案里的配伍，的确有可取之处。非专业的读者朋友，可以在中医师辨证指导下来借鉴、应用。你自己，尽量不要尝试。
专业的读者朋友，您可以适当借鉴一下，以后更好地为患者服务。
其实，这痰瘀互结的问题，引发的疾病还有很多。
总之，一个淤血、一个痰湿，这是中医理论中导致疾病发生的重要两个因素。如果少了这两个因素，人身上的毛病，应该就少了一多半。
从前听人说，世间本无病，只是痰与瘀，这话是有些道理的。
好了。就说这么多吧。
