运动神经元病常见的首发症状为一侧或双侧手指活动笨拙、无力,随后出现手指小肌肉萎缩,逐渐发展至前臂、上臂及肩部肌群。随着病程的延长,肌无力和萎缩扩展至躯干和颈部,最后累及面肌和咽喉肌。少数病例肌萎缩和无力从下肢或躯干开始。受累部位常有明显肌束颤动。
久病不愈,气血耗损;或先有失血,气随血耗;或先因气虚,不能生血;或脾胃素虚,气血乏源,致气血亏虚。气虚不能温分肉,充肌肤;血虚不能充经脉,濡养关节肌肉,则痿病乃成。
《素问·五脏生成》云:“足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。”《证治准绳·杂病·痿》云:“气海无所受,则卫气不能温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖。血海无所受,则上下内外之络脉空虚,……故百体中随其不得受水谷气处,则不用而为痿。”《景岳全书·杂证谟·痿病》亦说:“痿证之义……元气败伤则精虚不能灌溉,血虚不能营养者亦不少矣。”
而长期气血亏虚,这种情况会导致机体功能失养,长期会有肌体麻木不仁、肌肉萎缩的情况。
中医理论中认为,气血可以濡养人的筋脉和肌肉,因此气血足的人肌肉壮盛,而气血不足的病人会出现肌肉萎缩、麻木不仁,没有感觉的情况。
而气血的吸收要养赖于脾胃。中医理论中认为,脾胃为后天之本,脾可以有运化的功能,而胃可以收纳我们的水谷,两者配合可以让饮食变为水谷精微,被人体所吸收,化为气血濡养四肢百骸。因此,如果长期气血虚弱,会有肌肉萎缩、营养不良等情况。
气血亏虚型的运动神经元患者可以食用一些补气养血的食物,而比较常见的食物像淮山药、南瓜,各种优质蛋白质,都有助生血的、含各种微量元素比较多的食物,比如各种动物的肝脏、肾脏、动物血、虾这些食物。其次,气血不足调理的时间会比较长,一般要1-2月甚至3个月以上才会有比较好的效果。
褚尊贵大夫在中医药理论指导及辨证论治的前提下,通过合理有效的中药配伍,组成岐黄清痿汤方剂应用于临床,是治疗运动神经元的一大特色。方剂的最小元素为单味中药,其次为药对。单味中药的功用各有特点,只有通过合理的搭配,调其偏性,制其毒性,使不同药物组成一个新的有机整体,以化浊祛湿,补肾填精,健脾益气,活血通络,疏肝解郁,调畅气机,怡情悦志为主,从整体上调节脏腑机能,营养阴阳,濡润筋骨使肌肉功能得以恢复。运用“岐黄清痿汤”紧扣病机,立足湿、毒、瘀、虚,丝丝入扣,经验独到,病证结合、方证相应,药随症变, 真正从根本上治疗运动神经元引起的症状。