高血压是一种常见疾病,通常指的是血压持续升高的情况,血压是指血液在血管内的压力,通常用“收缩压”和“舒张压”表示。收缩压指心脏收缩时血液对血管的压力,舒张压则是心脏松弛时血液对血管的压力。
根据世界卫生组织的分类标准,成人收缩压≥140毫米汞柱(mmHg)或舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压,高血压可分为原发性和继发性两种。
高血压是一种慢性疾病,初期可能没有明显的症状,随着病情的加重,常会出现头痛、眩晕、视力模糊、心悸、呼吸困难、胸闷等症状。
大部分高血压患者在平时会选择服用降压药物,但是有些人听说降压药当中含有致癌的物质,所以不敢擅自用药。
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降压药的作用机制
降低心率:部分降压药物可以减缓心脏的节律,降低心脏的跳动频率,让心脏有更多的时间去休息,减轻大血管的负担,从而降低血压。
扩张血管:某些降压药物可作用于血管壁,通过扩张血管,增加血管的容量,降低血压。
减少心脏输出量:部分降压药物可减少心脏输出量,即降低心脏每次搏出的血液量,从而降低大血管的负担,降低血压。
减少体液:某些降压药物可减少体液的积聚,减少血容量,降低血液对血管的压力,从而降低血压。
降压药物的主要作用是通过一系列机制降低血压,从而减少心血管疾病和脑卒中等疾病的风险。
不同型号的降压药物适用于不同类型的高血压患者,患者应该在医生的建议下,选用适合自己的降压药物进行治疗。
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降压药“致癌”一说从何而来?
降压药被曝含有致癌物质的报道最早来自于2018年底,当时欧洲药品监管局(EMA)发布了一份报告,称部分含有氢氯噻呱成分的降压药存在NDMA(N-亚硝基-N-二甲基胺)污染的问题,因为氢氯噻呱制剂中使用的某个供货商的NDMA生产过程存在缺陷。
氢氯噻呱的衍生药品:厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦也被检测出在生产过程中含有NDMA。
2020年1月,又有研究人员检测出由中国制药厂所生产的降压药某些批次也存在这样的问题,在检测后,一些药品在国内外都被召回。
由于NDMA被国际癌症研究机构列为可能致癌物质,因此这些检测结果引起了广泛的关注和担忧。
但目前相关机构的数据显示,大部分人所摄入的NDMA含量并不会对人体健康造成直接的危害,而且在实际用药中,使用该类药品将会在有效降低高血压风险的同时,还会因避免心脏肾脏疾病的发生而提高人类的健康水平。
在政策法规及制度机制的支撑下,针对降压药安全问题的监管应该是一个长期和不断改进的过程。
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3种降压药被曝含致癌成分,你还在用吗?告诉父母:需谨慎购买
坎地沙坦
坎地沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,据目前的研究结果,坎地沙坦本身不含有被认为可以引起癌症的物质。
但是有一些研究表明,一些批次的坎地沙坦已经被检测出含有致癌物质NDMA,这是由于坎地沙坦的生产或贮存条件不当而导致的。
只有被检测出超标的坎地沙坦才会存在风险,在使用坎地沙坦的过程中,应遵循医嘱,不要自行更改用药方式或剂量,如果出现任何疑问或不适,应当及时向医生咨询。
厄贝沙坦
厄贝沙坦是一种治疗高血压的药物,近年来由于生产过程存在问题,部分产品被检测出含有可能致癌物质NDMA(N-亚硝基-N-二甲基胺)。
NDMA被国际癌症研究机构列为可能致癌物质,但它的致癌性与摄入量和长期使用有关,摄入量低于安全限度时并不会明显增加癌症风险。
各国监管部门还是对这类药物进行了限制、召回和重新检测等措施,以保障公众的健康安全。
如果使用厄贝沙坦或其衍生药品,在听取医生和药师建议的基础上,应该关注所使用的药品批号或来源,如果有疑问,及时向医生和药师咨询或更换药品。
氯沙坦
药品中被检测出致癌成分是一种叫作N-亚硝基二甲胺(NDMA)的化学物质,这种物质被认为可能会导致肝脏、肾脏、肺部癌症等恶性肿瘤的发生,建议患者在咨询医生后停用这些药品。