人乳头瘤病毒的真情告白
我是HPV,中文名叫人乳头瘤病毒,是近几年各路媒体上的大腕级人物,尽管没什么HPV门事件,但已经风靡全球了。我也来说上几句。
首先,我的家族成员很多,有130多个(属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖.目前已分离出130多种)
但实际上能给宫颈造成大麻烦的只有HPV16和HPV18两个而已,尤其是HPV16。
我非常自豪,因为我成就了一个名叫豪森的德国老伯,他居然发现我(HPV)与宫颈癌之间存在明确的因果关系,并由此获得2008年度诺贝尔生理学或医学奖。
我有点儿自卑,因为我其实只是个山贼而已,与其他大腕(乙型肝炎病毒HBV和丙型肝炎病毒HCV,均能引起肝癌;人类免疫缺陷病毒HIV,能引起艾滋病)相比,我只能在宫颈上闹点儿事儿,而且只要您稍有警惕(每两年做一次宫颈癌筛查),我就难成大事。
至于我是如何缠上您的,很多时候是天知地知您知我知,但有时是真的说不清楚。通常是通过性行为,但接触不干净的卫生洁具和用品也可能沾染上我。
其实,并不是一沾上我就会得宫颈癌!
只有长期地、持续地、高负荷地与我亲密接触,才会引起宫颈的癌前病变和宫颈癌。
据说,40%的女性在一生中的某个时期都会与我有所接触,但我通常作为访客出现,停留上七八个月后多半会自动离开。
但如果您的状态不好(免疫能力下降)、环境适宜(多个性伴侣、不洁性生活),我就会长期定居。如果妇科医生发现我缠上了您,您当然会紧张和不快。但是,从另一个角度来说,这也是一件比较幸运的事情(绝非站着说话不腰疼)。
因为,我暴露后,我的家族成员的后续破坏工作多半做不成了。
那么,什么时候要怀疑到我,并对我展开调查呢?
如果宫颈薄层液基细胞学检查(即TCT)提示有意义不明的非典型鳞状细胞(称为ASCUS)或者更高程度的病变,那就要进行HPV检测了。
如果证实我不在现场(即HPV阴性),您大可以放心了,半年之后复查TCT即可;如果证实我确实在现场(即HPV阳性),您就需要进一步检查,做阴道镜和活检了。如果TCT发现为更高级别的病变,我就基本要自首了,检查只是留底备案而已。
至于如何对我进行调查,有几个途径:
一是宫颈薄层液基细胞学(TCT)报告单上会提示;
二是HPV分型,如报告HPV16、HPV18阳性等;
三是杂交捕获的人乳头瘤病毒检查(HC2),除了报阳性之外,还报具体数值(是半定量,和HPV的量有一定相关性,但不绝对平行)。
即使我已经给您带来了伤害(如各种类型的宫颈癌前病变),您仍然是可以搞定我的。
狂轰滥炸式的攻击(各种针对宫颈病变的物理治疗和锥切)能消灭我的大部分部队,即所谓治病即治毒,留下的残兵一般很难组织有效进攻。而且,您自身的免疫能力有可能最终将我消灭。
基本可以负责任地说,目前还没有口服药物能对付我。
在宫颈局部使用干扰素可能有一定效果。
西方国家已经开发了针对我的新式武器,即治疗性HPV疫苗和预防性HPV疫苗(主要针对HPV16和HPV18)。据他们官方发布的消息,效果还是不错的。