“医生我明明是缺钙，感觉自己是骨质疏松，为什么一定要吃维生素D呢？”
其实，在临床中这样的疑问并不少。面对很多骨质疏松的患者，医生都在反复强调:一定要吃维生素D3。可是这些患者并不理解，明明是缺钙，补钙不就可以了吗？为什么还要补维生素呢？
其实，您可能对骨骼的代谢并不了解，如果没有补充足够的维生素D3，那么有可能钙片也白吃了。
为什么这么说呢？
一、骨骼的代谢。
骨骼看上去很硬，但它并不是坚固不催的，其实他一直在运动。
这里说的可不是肢体的自由活动，而是骨骼在您的体内一直在“乱动”。
为什么感觉不到呢？
这是因为，骨骼的活动跟您想象中的活动并不一样，骨骼的活动一般指的是钙离子的运动。一方面在不断地生成，一方面也在不断地被破坏，这种动态的平衡保证了，骨骼就一直都是十分坚硬的。
但是很多人会骨质疏松，这是为什么呢？
很好理解，这是因为平衡遭到了破坏。生成的太慢，而破坏的太快，所以整个趋势就向骨质疏松发展了。
在这个过程中，最主要的物质就是钙离子了。
钙离子在骨骼的代谢中是必不可少的。我们正常食物中都会或多或少地含有矿物质，而在一个成人的饮食当中，每天可以从食物中获得0.6~1.0克钙离子。
这些钙质会完全被吸收吗？并不是。有一些钙离子并没有被小肠吸收，而是随粪便排出了，能被吸收得差不多是0.2~0.25克。
吸收进身体中的钙离子就会被有效利用吗？也不是。钙离子的吸收利用需要依赖其他的物质。有很多激素都会参与其中，比如:我们所熟悉的降钙素、甲状旁腺素，当然维生素D也是非常重要的。
二、维生素D。
胆固醇有很多衍生物，其中一类比较特殊，我们就称之为维生素D，换句话说，维生素D其实是一种胆固醇的衍生物。
但是，它对调节磷脂代谢有非常重要的意义。在人体中的钙离子和磷离子都会在维生素D的影响下，运输到不同部位，形成不同的复合物。
可以说，在骨骼代谢甚至是人体细胞的代谢中，维生素D3会产生特有的效应，让细胞开始生长发育甚至是增殖。
单纯从骨骼生长方面来讲，维生素D可以帮助软骨质化，很多矿物质在维生素D3帮助下，逐渐在软骨细胞周围沉积下来。
换句话说，正常的骨骼代谢以及沉积都需要维生素D3的帮助，我们的骨骼才会越来越坚固。
特别是对股骨细胞的作用非常强，能够刺激骨母细胞的活性，让骨骼中的钙离子沉淀下来，同时也不会增加破骨细胞的作用，所以骨骼的代谢，向“坚固”迈出了一大步。
如果缺乏这种维生素，即使血液中的钙离子浓度很高，也不会被利用好，骨骼中的钙离子仍然十分低迷。
这下您能明白，为什么在补钙的同时，要注重补充维生素D的意义了吧。
而且，维生素D的合成，必须要接触阳光，也就是说多晒太阳，如果皮肤能够接触到阳光中的紫外线，那么维生素D就可以在体内成功合成，可以称之为自给自足了。
如果太阳晒得好，也就不需要补充外界的维生素D3了。
然而，对于很多老年患者来说，他们身体中的维生素D含量较少，阳光晒得也不充分，所以对于大多数中老年人来说，及时补充维生素D3是有必要的。
总结。
骨骼在钙化的时候，身体中的很多钙离子或者其他有机物质都会有顺序地沉积，慢慢变为结实的无机盐。
但是，这种过程是十分缓慢的，并且需要很多物质的帮助。在这些物质中，维生素D的作用就十分特殊，它可以让骨骼变得更强壮，矿质化的作用也会非常好。
所以在补钙的同时，千万别忘了补充维生素D3，否则钙片可能就白吃了。
