今天给大家聊一张《伤寒论》里的经方,这张经方的作用,就是打通人的血脉。这里面个个都像是掌握着武林绝学的高手。
这张方名叫当归四逆汤
由当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草、大枣所组成;从古至今仍然在沿用。
我给说一个真实的医案故事吧。
田某,女,63岁。有多年冠心病病史,最近常常感觉到左侧胸部闷痛,时轻时重。特别是遇到天气转凉或者劳累,就容易发病。尤其是最近几天,不适感逐渐增强,一天可以发作两三次。还在疼痛剧烈的时候,额头出汗、心慌气短、失眠,心悸乏力、怕冷,据她描述好像已经迈进了鬼门关。
刻诊:见她脉象沉弱,小便不利,舌淡,苔薄白,舌质偏于紫暗,而且面色晄白。
随后给她开了一张方子,嘱咐她尽快服用。
方见——当归,白芍,细辛,桂枝,党参,丹参,赤芍,制附子(先煎),大枣。
将上述这些水煎服。
结果如何?服用5剂药后,田女士感到自己胸痛现象明显减轻。原方不变,再服用3剂,现在诸多症状已经平息。
不知道你能不能看出来,上面的方子,是在开头所提到的当归四逆汤中所加减出来的,十分相似。将开头的方子中,去掉了通草,加入党参、丹参、赤芍和制附子。
为什么加上这几味药呢?
首先分析这位田女士,再天气变冷的时候,会发病,而且发病时会手足不温,怕冷,这里表现的就是阳气不足。
其次,见她脉象沉弱,面色晄白,这里说明血虚。
最后,一方面表现阳虚有寒,另一方面,阴血亏虚,可以想象一下,在血虚寒凝的状况下,脉络还会通畅吗?这肯定是不会了,也正是因为血脉不通畅,导致了田女士心脏出了问题,出现了心前区疼痛,冠心病。她的舌苔偏于紫暗,侧方面也表现出是血脉不通的症状。
这个时候肯定是要打通血脉,所以此时就用到了——当归四逆汤,这里讲解一下它的原理:当归有养血活血的效果,桂枝有温通经脉的效果,可以疏散脉道里的寒气。芍药与当归配合养血,细辛则与桂枝配合散寒。大枣与甘草配合,健脾生气血。通草,可以通利血脉。
如此一来,田女士体力中的血虚、阳虚、寒凝等问题,就可以解决了,她的脉道也就通了。
医案里,再配上了党参、附子、丹参和赤芍。党参补气,更好地促进血液里的流动。而附子温阳,可壮大自己的心阳。丹参和赤芍活血,可以取代通草,加速血液的流畅。
所以,这里用的是当归四逆汤加减。田女士的症状概括起来,就是气血虚弱,寒凝心脉。
当然我们人呢,从头到脚都布满了血脉,比如心脏这里心脉不通,其他地方也可以不通。所以此时就需要请出我们的武林高手“当归四逆汤”,哪里不通,就去哪里解决问题。
其实只要是血虚寒凝症状导致的经脉不通,无论哪里,都可以用到此方。
再讲的远一点,在张仲景那个年代,血虚寒凝导致身体上的疼痛,经常有,那个时候就用这个方子帮助了不知道多少的人。即使到了现在,此方也一直被广泛应用。
(此文仅供学习参考、不能代替医嘱和处方。必须在中医师当面指导下借鉴、应用,切勿盲目尝试。)
本文理论依据:《中医方剂学》