心 悸 医 案
张某，女，53岁，2007年8月24日初诊。
刻诊：心悸40余年。现午睡时频发心悸，咳嗽数日，伴夜间肛门瘙痒，中指痛，有胆石症。舌红微胖有齿痕，苔薄白，脉滑。
处方一：温胆汤合四逆散加味
陈皮15克茯苓30克 法半夏15克
甘草10克枳壳15克白豆蔻10克
白术30克泽泻30克 竹茹15克
柴胡15克白芍15克杏仁15克
厚朴15克
3付，水煎服
2007年8月27日复诊：心悸未再发，药后痰涎增多。
处方二：于处方一加干姜10克、荆芥15克、防风15克，3付，水煎服。
服毕诸证愈。
按：针对舌质淡、苔胖大的心悸患者，陈老常用真武汤温阳化气行水。而此患者心悸兼见咳痰多日，脉滑，是气郁痰凝之象，乃因脾胃虚寒，少阳不能行生发之令，痰涎沃胆而心悸，故用温胆汤合四逆散温胃化痰，理气舒郁，此为心悸又一治法。
整理｜李 培
编辑｜李汶峰
