科技日报记者 刘霞
近期，阿根廷北部图库曼省出现多例不明原因肺炎病例，首批病例均出现在鲁兹医院，其中大多数是该院医护人员——之前9例感染病例中有8例为医护人员。据外媒zyri.net网站报道，目前已经有12名住院患者，累计死亡病例4例，该医院已被封控。
当地时间9月3日，阿根廷卫生部部长卡拉·比索蒂在新闻发布会上证实，上述不明原因肺炎的致病原因是嗜肺军团菌（Legionella Pneumophila）。比索蒂说：“我们已经获取了初步信息，4个样本中有3个样本中分离出了军团菌，我们已经确认，嗜肺军团菌就是‘罪魁祸首’。”
阿根廷卫生部长比索蒂证实军团菌在图库曼省暴发。图源：zyri.net网站
什么是嗜肺军团菌
嗜肺军团菌（legionella pneumophila）是军团菌（Legionella）中的一种。
嗜肺军团菌导致图库曼省4名患者死亡。图源：zyri.net网站
军团菌一种兼性细胞内致病菌，普遍存在于天然淡水和人工水域（自来水、热水淋浴器、中央空调冷凝水、冷却塔水等）环境中，或在原生动物（如阿米巴虫）胞内寄生。目前已经确认的军团属有50种，其中与人类疾病关系最为密切的是嗜肺军团菌，已被发现有16种血清型。
1976年下旬，一批刚从费城回来的美国退伍军人中开始出现一种神秘的病症：肺炎、高达41摄氏度的发热。当时的人们对这个病一无所知，将其称为“军团症”。最终，此次疫情导致200多人确诊，其中30多人死亡。
嗜肺军团菌导致图库曼省4名患者死亡。图源：zyri.net网站
6个月后，医生和科学家们才找到元凶。1978年，美国疾病控制和预防中心（CDC）和世界卫生组织在第一次军团病国际学术讨论会上将其正式定名为嗜肺军团菌（Legionella Pneumophila，Lp）。
阿根廷卫生部在官网上警告称：“军团菌最常见的传播途径是吸入受到污染的气溶胶。气溶胶来源包括空调冷却塔、冷热水系统、加湿器、温泉等。目前排除人与人之间的直接传播。”
有哪些症状
感染嗜肺军团菌后会出现什么症状呢？
据zyri.net网站报道，军团菌病分为肺炎性和非肺炎性。非肺炎型（庞蒂亚克热）是一种急性自限性疾病，表现为流感样症状，通常在感染后2至5天内消退。潜伏期从几小时到最多48小时不等。主要症状是发烧、发冷、头痛、不适和肌肉疼痛。
而肺炎形式的军团病的潜伏期为2至10天，有些病患感染16天后才被发现。最初症状是发烧、食欲不振、头痛、不适和嗜睡。一些患者还报告肌肉疼痛、腹泻和精神错乱。
针对阿根廷的病例，图库曼省卫生厅长路易斯·梅迪纳·鲁伊斯9月1日称，大多数病例“先是腹泻、呕吐、发烧，然后出现呼吸道疾病。”第3名死者在去世前病情危重，双侧肺部感染，接受了辅助机械通气。
X射线被用来诊断9名感染不明原因肺炎的患者。图源：英国《新科学家》杂志网站
《新科学家》杂志网站也在9月2日的最新报道中指出，目前已知的感染症状是发烧、身体疼痛和呼吸短促。
谁有风险
英国伦敦卫生和热带医学院的贝亚特·卡普曼表示，健康状况已经出现问题的人感染的几率更高，“潜在疾病似乎也会影响感染不明肺炎的严重程度。”
鲁伊斯也在9月1日的新闻发布会上说：“所有患者都有某些共性，如吸烟、慢性阻塞性肺病、有呼吸道症状、肥胖、糖尿病和高血压病史。”
谁是“零号”病人
图库曼省卫生部门称，他们目前正在调查第3例死亡病例是否为“零号”病人。
鲁伊斯称，第3例死亡病例是一名70岁的女性，她因胆囊手术而被送往此次集中出现不明原因肺炎感染病例的鲁兹医院，住院期间出现了一种传染性肺部疾病，其感染日期与其他患者出现症状的时间一致（8月20日左右），虽然目前尚不清楚哪个先发，但怀疑她是“零号”病人。
阿根廷2013年曾首次出现军团菌感染病例
2013年3月，在位于布宜诺斯艾利斯市的卡门·德·阿雷科医院，阿根廷发现首例嗜肺军团菌感染病例。
卡门·德·阿雷科医院。图源：zyri.net网站
病菌最初栖息于管道和空调设备内，马尔布兰研究所在对样本进行分析后检测到病菌。当时疫情蔓延到整个城镇，军团菌感染伴随甲流H1N1感染，造成两名护士死亡。
