日常难免会有小病小痛,很多人都会选择吃药或去诊所,很少去医院做全面检查。究其原因,人们担心去医院会花费更多冤枉钱,把小病当成大病治。
前段时间一个新闻,更是加重了人们对医院看病贵的认知。武汉一女士晒出“天价收费单”,称其父亲因急性心梗住院,在ICU治疗了61天后,收费竟然达到了104万!这是不是胡乱收费?ICU治疗为何如此昂贵?
一、ICU为何昂贵?
1、药物贵
按照ICU的收治标准来看,一般病情以及即将死亡的病人都无法进入这里,能进ICU的病人都是病情危急,但还有抢救价值的。这种患者大多数处于昏迷或急性感染,所需要的药物也更加专业。例如专门用来治疗病毒性感染的抗生素,很多都是从国外进口的,价格自然水涨船高。
除了必要的抢救药物,日常还需要给患者加以辅助性药物,这些药价格也不低,而且用量也很大。假如患者病情出现反复,那么药物的量还会继续加大,进一步增加了额外的费用支出。一般工薪阶层无法接受如此昂贵的药价,最终只能搬回普通病房。
2、设备贵
如果说一般的病人用普通的心电监测仪就可以,那么进了ICU的病人就必须上多功能心电监测仪或脑电检测仪。因为进入这里的病人病情严重,上一秒可能还正常,下一秒也许就要进行抢救。所以需要更加高精尖的设备来进行监测,确保医生可以随时监控患者情况,针对性进行调整。
被称为ICU三大烧钱仪器的有体外膜肺氧合、主动脉球囊反搏术以及血液滤过机。体外膜肺氧合也叫人工肺,用来治疗重症心脏功能衰竭或呼吸衰竭的患者,它能够代替部分心肺功能,维持患者生命体征。插管一次的耗材和管道费就需要6万,一次疗程20天,每天都需要将近6000元。
主动脉球囊反搏术主要是用于改善心脏供血,一些心肌梗死或冠心病术后患者,心脏无法有效泵出血液,供应全身营养,就需要这种装置代替其增加泵血功能。这种装置按照使用场景实施不同收费,但由于使用的是氦气,所以价格也十分昂贵,平均每天在10-15万之间。
血液滤过机也叫人工肾,当一些晚期糖尿病、尿毒症或肾脏严重受损的患者,没办法通过自身肾脏过滤毒素时,这种机器就派上用场了。它的出场费也极高,每天大概在7000-8000元左右,最主要的是不知道要用多长时间,患者以及家属面临的可能是个无底洞。
3、护理贵
进入ICU的患者一般是无法自理或陷入昏迷的,需要有专门的护士长期照顾。因为病情容易反复,所以护理人员需要时刻检查,同时还需要换药、翻身、吸痰等等。相当于一个24小时的高级护理,费用自然不会低。
二、医保能报多少?
目前医保对于甲类药物可全报,乙类药物只能报销部分,而丙类则全部需要自费。
ICU里大多数药物和仪器都没有进入医保报销名目,所以可报的部分十分至少。尤其是一些进口药物,更是需要提前跟家属商量好,确定使用才会安排购入。
三、是否会“人财两空”?
很多人会担心,进了ICU就是无底洞,家里积蓄全部花掉,也许最后也无法挽回一个健康的家人。如果是这种情况,ICU还有必要去吗?根据数据来看,ICU平均死亡率为13%左右,其中3.7%为病重去世,其他9%多的患者是由于费用昂贵、家属无法坚持等原因,撤出ICU而导致病情加重去世。
虽然正常ICU的救治率可以达到85%以上,但这是个现实与道德之间的博弈。很多人进了ICU意味着将生命交给医生和命运,也许有一定几率可以救治成功,但面对高昂的治疗费用、看不到头的治疗周期,很多普通家庭不得不选择放弃,实在是令人痛心又无奈。
总结:
一直以来,ICU的床被称为最贵的床,上去躺一天可能要花费几万到十几万不等,是很多工薪家庭无法承受的。很多人疑问,这是不是医院捞钱的手段?其实不然,无论是药品还是设备,都注定ICU的收费不会低。
对于如此昂贵的医疗费用,很多普通人陷入两难境地,每个人都希望救治亲人,但动不动就花费十几万甚至上百万,且医保并不能报销大多数费用,逼得人们不得不做出痛心的决定。希望未来医保范围能有所扩大,让这种两难的抉择少一点。