问:新年福利,军人子女免费,配偶、父母优惠!就诊详解来啦 军人及其家属医疗费用管理规定
律师解答:
一、哪些人员在军队医院能够享受优待?
①军人:军官、军士、义务兵、供给制学员。
②军队相关人员:军人、烈士、因公牺牲军人、病故军人的家属,军队管理的离退休军人、转改文职人员及其家属。家属包括配偶、子女、父母和配偶父母。
医疗保障待遇身份认证平台正式上线运行,军人及军人配偶、子女等军队相关人员,可通过该平台查验身份信息,方法步骤如下:军网登录http://hb.qjw.jw/,点击进入“医疗待遇保障信息查验平台”,输入家属的姓名及身份证信息进行查验。
二、享受优待的人员需要注意什么?
①持军人保障卡人员(军人、配偶、子女等):门诊就诊一卡通(全军官兵都能至军队医院门诊就诊);军人在军队医院住院,按照体系收治,通过军人转诊信息平台办理后,持本人转诊通知书,也可以至其他体系内医院就诊。
②持社会保障卡人员:石家庄地区参保人员可持社保卡直接就医实时结算,异地需办理异地持卡就医备案。具体可微信搜索“河北智慧医保”小程序,登录办理。
③无卡人员:符合条件,未办理军人保障卡的人员,需提供团级以上政治工作部门相关证明文件就诊。符合条件,无法查验军队相关人员身份的情形,需由军人所在单位政治工作部门及时上报录入相关信息。
三、持社保卡家属医疗费用如何减免?
持社保卡家属(军人、烈士、因公牺牲军人、病故军人的配偶以及烈士、因公牺牲军人的父母),按照下列规定免收相关医疗费用。
①门急诊费用。在参保地和参保地以外开通异地实时结算地区门急诊就医,经医保结算后,扣除起付线以下和完全自费的部分,予以免收;在参保地以外未开通异地实时结算地区门急诊就医,按照就医地医保政策,扣除完全自费的部分,予以免收。
②住院费用。经医保结算后,医保政策范围内费用中由个人支付的部分,予以免收。
四、在总队医院就诊能享受哪些优待?
①军人及军属在总队医院门诊就诊,可以享受绿色通道。
②军人及其配偶子女、父母、配偶父母在总队医院门诊挂号、就诊化验、检查、取药、住院优先。
③医院设立为部队服务,办开设为部队服务热线、医保服务热线,可以为您和您的家人提供身份核验、政策咨询、导引服务、接诉应诉及就诊相关保障。
④享受优待的人员在军队医院就诊产生的相应费用,均由信息系统按照您的身份类型予以减免、优惠。
⑤军人及相关同等待遇人员在军队诊疗范围内享受免费,超出部分个人支付,特殊情形,经专家会诊后予以免费;“军队相关人员”在医保政策范围内费用享受门诊、住院全免或门诊减免20%,住院减免50%优惠。
五、持军人保障卡人员哪些项目不享受优待?
①个人支付费用的诊疗项目:1、除洁牙外的美容项目,健美项目,变性手术、近视矫正手术、非功能性整容手术,减肥、增胖、增高项目,辅助生殖技术等非疾病诊治项目; 2、超出规定标准的修复牙齿,配眼镜,装配助听器以及义肢、义眼等矫形器具;3、自请特别护理、非治疗需要的特殊病房等特需医疗服务。
②药品使用范围:石家庄市基本医保政策予以全额或者部分支付的品种范围(甲类、乙类药品),以及军队特需药品和军队医疗机构制剂。医保乙类药品是有个人先行负担部分的,军人则是全免。完全自费的药品需要个人支付。
③医用耗材使用范围:由军委后勤保障部规定的医用耗材(《军队合理医疗医用耗材基本目录》)限额以内的部分予以免费,超出限额的部分自费。
六、军人及军队相关人员到军队医院就医应做好哪些准备?
①军人及享受免费医疗的配偶、子女应持军人保障卡就医。
②军人尚未办理保障卡和军人证件的,需提前准备所在团以上单位出具证明。
③军人新生子女尚未办理保障卡的,可凭军人的军人保障卡、居民身份证明和新生子女出生医学证明就医。
④其他军队相关人员就医应持社会保障卡。
七、退出现役后军人及其家属何时停止享受相应医疗待遇?
①转业、逐月领取退役金、复员、自主就业、安排工作、供养的军人自办结离队报到手续之日起,其家属自军人下达退役命令之日起,不再享受相应医疗待遇;
②离休退休军人自移交政府安置之日起,本人及其家属不再享受相应医疗待遇。
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