眩晕病的病机不外乎风火痰虚四种病因,俗谓无风不做眩,无火不做眩,无痰不做眩,无虚不做眩。但单一发病原因少之又少,多综合为病。临床上根据症状的偏重,采取柴陈泽泻汤加减治疗,疗效虽未达到百分之百,但也八九不离十。 柴陈泽泻汤基本方: 柴胡10克、陈皮10克、泽泻10克、钩藤12克(后下)、白菊花10克、黄芩6克、白术10克、甘草3克、半夏10克、党参12克、茯苓15克、天麻10克、生姜6克、大枣10枚。 加减: 1.高血压引起:夏枯草、生赭石、石决明。 2.颈椎病引起:川芎、葛根。 3.心肝火盛,心烦,口苦,心悸,苔腻:生代赭石、石决明、生栀子或黄连。 4.卧床不起,不敢睁眼,睁眼则天旋地转:龙骨、牡蛎。 5.腹泻:山药、滑石、白芍。 6.脾胃阳虚:熟附片。 7.链霉素中毒:骨碎补。 8.气血两虚:人参、黄芪。 9.虚脱重用独参汤或参附汤。 善后: 临床症状消除后,应该把汤剂改变成丸剂继续服用一段时间巩固治疗。对于舌质暗有瘀点或瘀斑的应该加三七和丹参两药做丸。 当年看这首方子简单无奇,不屑一顾,但不曾想到临床上却收到了意想不到的效果。愿大家实验 附歌诀一首:
柴陈泽泻治眩晕,风火痰虚天菊藤;
半夏党参甘草入,黄苓术姜大枣匀。