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五 世上只有高明的医生但没有神仙
灵枢经把医生分为上工、中工、下工三等,上工十全九,中工十全七,下工十全六。就是说最高明的医生,治十个病人能治好九个,中等的能治好七个,再差一点的能治好六个。
再高明的医生也是人,不是神仙,不可能治好所有的病。正如医圣张仲景说言:学好了《伤寒杂病论》,“虽未能尽愈诸病,庶可见病知源,若能寻余所集,思过半矣。”
蔡老采用伤寒六经辩证治病,疗效虽然很高,但同样不可能治好所有的病。蔡老治疗了许多很重的病,常能立竿见影,但大部分病的治疗需要经过一段时间反复治疗才能治好。有时一诊没效,二诊还要调整方子。就是那些吃一两副药立即大见成效的病人,也不能说就全治好,常常需要后续治疗,比如我在本文第一部分里所举的昆明的Q先生和患癌症的老干部。
我作为临床医生推崇蔡老,不仅仅是看疗效,更重要的是:蔡老治病从诊断到辩证,从立法到处方用药,都是根据伤寒论的六经辩证的理论,讲得清清楚楚。我听了,自然受益匪浅,我写本文只是有感而发。
有的外地病人,抱着很大的希望,千里迢迢跑到马鞍山找蔡老看病,一旦没效,一腔希望马上化作满腔的怨气,在网上到处发泄(我完全可以理解病人的心情)。而那些更多的、疗效好的病人,也许会当面表示感谢,但却很少上网公开表示感谢——也有在网上发帖或跟帖表示感谢的,但不会反复发帖跟帖。
在这里,对久受病痛折磨到处求医的患者,我想告诉你们:真正的医生(骗子除外)是真心想给患者治好病的,一则出于良心,二则出于自尊,三则也为了饭碗。另外,中医门派众多,各有高招,各地都有能人。有许多大医院或者名中医没治好的病,也许哪天碰到一个名不见经传的中医就给治好了。所以不要灰心失望。当然,有些病没有治好,除了医生的原因,还有很多情况是患者不听医生的劝告,导致病因不除造成的。俗话不是说嘛,三分治七分养吗?(参见:病因不除病难治好 )。
最后,我想告诉患者朋友:一个中医生,要学满五年还要临床实践多年才会看病,此后还要终生不断地学习,才能持续地提高疗效。您看,各个中医论坛里全国各地的中医,每天都在交流、探讨治病的经验——他们中间不但有很多年轻的中医,还有很多中年、老年的中医。我们不断地努力,就是为了更好地为患者治好病。但是就算我们终生学习,一直努力到死,也有治不好的病。当我们给您治好病时,您的一声谢谢会让我们心感温暖,是我们继续努力的动力;当我们努力了,却没有给您解除病痛,您不高兴了骂我们一句也可以理解,但不要把我们当敌人。让我们一起携手来对抗我们共同的敌人——疾病。
附录一则网友在我博客上的留言:“ 一三生先生的亲见亲闻解除了我们很多疑惑!中医大家的称号毫不为过!作为患者,应该认识到,世上没有神医,再高明的医生也有治不好的病,应该多一些理解,多一些宽容。
如国医大师朱良春水平为中医界和患者所公认,肯定也有治不好的病,但网络上也看到一些负面评价甚至极端的评价,让人极不理解。如安这样标准评价西医,能有几个好医生?让我们共同支持这些有真水平的中医!”()