今天这篇文章，我想和大家聊聊“灯笼病”。
啥叫“灯笼病”？这种就是俗称的“心里热”，这个病就跟灯笼一样，外凉内热，内有血瘀。
清代名医王清任《医林改错》说道:“身外凉，心里热，所以叫“灯笼病”，内有血瘀。认为虚热，愈补愈瘀；认为实火，愈凉愈凝，三两付血活热退。
那么，中医对“灯笼病”是如何治疗的呢？
老规矩，先来看一个案例。
有一位女性，姓郭，当时已经61岁。
郭某，女，61岁。
患者什么症状呢？心胸部发热十余年，周身觉得冷，需要加衣服，但总觉得心胸部发热，晚上躺下时，被子只能盖到膝骨以下，若盖住心胸部时即觉得发热难受，四肢感觉冰冷，已经有1年了，口腔灼痛也有1个多月了。
在这十余年里，也找了不少郎中，吃了不少药物。都不见好转。患者都已经放弃治疗了。有一天，患者无意中和朋友聊天时，聊起了自己的病情。于是乎，朋友说到。我给你简绍一个中医教授，你找他弄几服药试试。
于是患者到了中医院，找到了我。
刻诊：舌质淡，苔薄白，脉弦细。询问得知，患者夜间尿多，口干欲饮，所饮不多，饮食还算正常,。十余年来曾多次求治无效。
我了解情况后，还了张方子，配伍如下：
当归、川芎、郁金、红花、丹皮、焦山楂、玄参、麦冬、生地、地骨皮、秦芄、甘草 ，共3剂，每日1剂，早晚分服。
患者服药后，胸部发热消失，口干减轻。现在还稍微有点口干，咽喉干，脉弦细。我在上方中去掉了地骨皮、秦芄，加入了泡参、玉竹，再服4剂。
服完药后，患者口干、咽喉症状消失，身体恢复正常。追访数月，未再出现胸部发热，手足发冷的症状。
这是什么道理呢？
你看，患者长达十余年之久的胸部发热之热象，而一年来又伴有手足冷的寒象；及口腔灼痛的热象，其舌、脉的寒热偏甚又不明显，这种病程缠绵，寒热错杂之象多从瘀血论治。
所谓久病、怪病多瘀。初病在气，久病入经络；是病变的发展规律，疾病缠绵不去，反复发作，导致体内气血流行受阻，脉络中必有瘀凝。
这时候，就需要“活血化瘀，养阴清热”。
患者这个病，就是俗称的“心里热”，中医称为“灯笼病”，其病名出自清代著名医家王清任的活血化瘀专著《医林改错·血府逐瘀汤所治之症目》。
我们在看看上方开的这张配伍。
当归、川芎、郁金、红花、丹皮、焦山楂、玄参、麦冬、生地、地骨皮、秦芜、甘草。
这张配伍眨眼一看和王清任的血府逐瘀汤差不多，只是稍微做了加减。
我在用药时，以当归、川芎、郁金、红花、丹皮、焦山楂活血化瘀为主，配以增液汤玄参、麦冬、生地以滋阴养液；增液汤出自《温病条辨》对口渴、舌干、脉细数或沉而无力效果很有效。
在加上地骨皮、秦芄清邪热；甘草调和诸药，由于辨证准确，用药恰当，仅3剂就使患者十余年之顽疾顿减。
正如清代医家傅山所言:“久病不用活血化瘀，何除年深坚固之沉疾，破日久闭结之瘀滞?”
在二诊时，已无心胸部发热症状，在初诊以活血化瘀为主的方药中，去地骨皮、秦芄，配泡参、玉竹以增滋阴养液，以善其后。
总之，淤血得以消散，邪热已经清除，患者最终得以痊愈。
这就是医案的整过治疗过程。我把这个经验写出来，供我的读者朋友们参考吧。
身外凉，心里热的朋友，可以参考一下文中思路，看看你是不是有淤血。当然，非专业读者，务必在中医师辨证指导下来应用活血化瘀的方药。尤其是有出血性疾病倾向的人，必须慎用。
好了，今天就说到这里吧！
