天津市中西医结合医院南开医院药学部主任药师、博士生导师阎姝博士在中医书院发展论坛(2023·中国北京)现场发表精彩演讲,题为:《我得西学中之路》,本届书院发展论坛的主题为“守正传承,推动中医药振兴发展”,由中国科学院院士、国医大师、中国中医科学院学部委员陈可冀任论坛主席,金方书院、文靖书院承办。下面是阎姝主任演讲的完整内容:
尊敬的傅院长,尊敬的各位同道,大家下午好!
首先特别感谢我的两位恩师,薛钜夫院长和傅延龄院长的邀请,能让我今天站在这个讲台上和大家分享一下我的西学中之路。
首先呢!我觉得在中医圈子里,我还是一名小医生。我是去年考取的中医执业医师证,然后去年7月份才开始看门诊。到今天呢,作为中医生我才只有半年的时间。但是今天上午听完了报告我真的是对我即是激励,也是特别震撼。
刚才也听了我们王伽伯教授讲的西学中。因为我呢是来自于药学,就是上午在凌锋教授的报告里面的一个病例,她提到了这个奥氮平,然后让他父亲出现的这些症状,其实我作为药学出身的一个年轻的中医生,我也想和各位同道分享我自己的想法。尤其今天我们一直在讲未来医学,讲整合医学,然后我们现在在化药里面出现了很多包括我们的生物制剂。比如说我们很多的高血脂症,我们做了PCI术后的患者,他们的血脂非常高.很多的PD-1的这些像阿里西尤单抗,依洛尤单抗。我相信我们的医生在出门诊,很多患者也会应用这些药物。然后因为我是搞药学的,对西药的药理相对比较清楚,然后我们在论坛的时候,我就会跟西医的同道去探讨一个问题,就是我们先需要对拔点精准的治疗是不是能够对我们人体整体的调节。其实今天在听我们凌锋教授,包括我们徐安龙教授所讲的这些他们的基础研究,我也是包括跟王西墨院长在讲我们的精准治疗和系统的整体的调节,还是拿我们降脂的这些PDI受体来说。它的机制是抑制PCSK9来阻止LDLC进入我们血液的一个代谢,那我们这个PD-1的这个药,只是抑制了PCSK9的这个靶点,但是我就问我们PCSK9为什么高,没有人去做,西医没有办法去解决这个药今天打了血脂就降下来,如果今天不打明天依然高。
但是这种问题只有依靠我们中医的手段来解决。所以说我觉得从药学出身的我来学中医可能还是有一点点的优势。所以呢我也想跟大家来分享我的中医情缘。
我本科是学大药学的,主攻的方向是药物分析专业,在上大学的时候,在我们学校里面有一个楼,我就是利用课余的时间跑到这个诊所里面去,跟着端着盘子去扎针灸,然后就对针灸产生了浓厚的兴趣,等我工作以后,分到医院,就分到药剂科的调剂部门,每天就跟西药打交道,但是也会一周两到三次跑到离我们家骑车要40分钟的地方去挂甲寺去还是端盘子扎针灸 ,就是这样跟中医结下了这个不解之缘,这是最初接触中医的时候,而且回家之后还会用这个针灸给妈妈和姥姥扎着腿疼,还取得了特别好的效果。
然后后来就在天津中医药大学的这个技教班去报了一个大专班的去学习,然后学习了最初的中医的医学史,还有中诊、中基、中药,后来在我工作到第四年的时候,是1994年的时候,当时是李岚清总理又号召了招了一个西学中和理学中的班,当时全天津市就招了五个人,然后我就有幸考到了北中医,就进行脱产西学中,然后取得了是西学中临床中医的学士学位,又回到医院工作的时正好我们要组建内科,呼吸内科,然后因为那会儿在药学里面嘛,就作为本科,然后主任也比较重视我,就一直让参与临床的查房,所以从我工作开始一直到今天,虽然是在药剂科工作,就是也是总有机会到临床上去接触这些,从北中医回来以后就想去转到临床,但是科主任呢,就一直在劝导我,说双学位就能在药学发挥更多的这些机会,但是还是从心里有这个心结。
然后当时在北中医学习的第二年,我是在东直门医院待了一年的临床,就知道了顺义有一个杏园金方国医医院,也知道了施今墨,施小墨,后来工作,当我读硕士的时候呢,我是学中西结合药理,就跟着我的导师崔乃强,崔院长也是一直在临床,然后到博士的时候,又主攻了中药学,又特别有幸拜了翟胜利,翟老就是金世元,金老的大弟子,就是去拜师学中药,那会儿就每一个月我们都去道地药材产地,去田间地头去看,去了解药物的机缘,了解药物的生长,就是说中医还有中药,在我步入工作的时候,包括我在制剂室做这些刀伤药啊,玉红膏啊,就种下了这颗种子,然后一直在学习,但是就没有特别好的机会去到临床上,就说在我的心里,就一直有寻一个我心里就是觉得最好的老师。
三生有幸 拜得明师
后来就是在我们医院做了第一期的金方论坛,当时是请的刘敏如,刘老,还有呃薛钜夫薛老,还有我们傅延龄傅老来做论坛,但是这个论坛两位老师的这个授课就是对我的这个灵魂的一个触动,然后后来就看到了薛钜夫薛老送给我的《听老中医说中医》这本书,然后我就觉得好像在我的人生里就遇到了我想拜的这个老师,真的是这第一届金方论坛,然后让我认识薛老,让我这颗就是埋藏在心里将近20年的这颗种子就发了芽,这是我真心的一个感受,后来就一直有这个想法,想要去,拜薛老和傅老师为师。
然后我们作为中医结合医院,我要还要感谢我们王西墨院长,因为王院长他的理念呢,就是像我们这次中国书院高峰论坛,吴老(吴咸忠)提到的就是什么叫中西医结合,跟薛老在一块儿交谈,薛老说中西医结合不是中医和西医的结合,而是中医和西医的融合,然后王院长一直在说中医结合是要顶尖的西医和顶尖的中医结合,那什么是顶尖的中医,我觉得至少在我人生当中,我遇见的这两位老师,在我心里是最顶尖的中医。那这样我慢慢也就从,华北国医院,杏林金方书院,对薛老和傅老的这个整个学习经历,对中医就有了更多的了解,就更坚定了我再去拜这两位老师为师的信念。
将金方好课请到南开医院
然后也是机缘巧合,我们医院办了中医药的一个传承基地,然后我就作为这个项目的负责人,这个中药传承基地里面呢,我们就商量要把两位老师请过来,建这个祝谌予工作研究室,建落地施今墨学术思想研究室,还要建我们翟胜利翟老的中药研究室,在我们这儿落地,然后这样就有幸的在我们这个中医药传承基地,落地的时候,由天津市卫健委中医处的处长,还有我们书记院长的见证下,我们医院一共有五位的学子,就正式的拜两位老师来为师了,这就是我觉得能够这让我心中中医这颗种子发芽,又特别有幸的和两位老师结识,然后又真正的诚心诚意的来拜两位老师,然后又坐落在中西结合医院,可能耳濡目染的就是说对于整个疾病的治疗和认识,加上我对中药的这个专业,然后走到田间地头的时候,对中医的这个理论的这个基础和实际的应用,加上这个金方书院的这个教学理念,比如说一听就懂,一学就会,一用就灵
两位老师把他们多年的经验,第一个我感觉就两位老师毫不保守,第二个真的是守正创新,我也听薛老在提到什么叫创新,是在我们守正的基础上创新,而创新不是说我们用西医的理论体系来创新,而是说挖掘我们中医里面我们所认知的不足,然后高度的找出规律来,用我们高度的规律和最经道的这个方法来教我们来认识疾病,然后来调理疾病,来提升我们的医疗的一个水平,这是我认识的一个重点,就说在跟老师接触当中的这个想法,对于西学中的培训。包括金方书院报弟子班的时候,然后我们当时西约中的培训,就是想把顶尖的中医来带到我们医院,然后提升我们临床中医药的一个服务能力,那我们西医师,我们既然是吴咸中,吴老给我们创立了中西医结合的旗帜,那我们也是中西医结合,吴老作为开拓者,我们作为继承人,如何把中医和西医更好的结合起来,那我觉得两位老师又给我们多了一只眼,多了一只手。
今天老师上课还提到两只眼,两只手,老师是针药双修,但是老师的思维既有中医思维,又依靠我们西医现代的技术,而且在守正创新的基础上还能和西医的治疗方案,治疗技术来融合。然而老师的包容也是让我特别有感触,是由衷的发自内心的敬佩。那办了将近一年的西学中提高班是非常非常高水平的精湛的一个授课,让我有特别大的一个震撼就是老师每次讲课的严谨和毫不保留的传授还有他们深厚的中医功底和深厚的西医功底,是我们目前遥不可及的。所以我就觉得,这就是我的一个信念。
薛老的一句话一直在我心里,作为我的情怀和梦想,薛老说我全身都是铁,我才能拧出几颗钉子。他就是他要把施老和祝老还有父辈的情怀,要通过弟子班和西学中班传承下去,培养出更好,更精道的中医,所以我觉得就是这些理念和老师的精神鼓舞着我们,加上书记院长的一个顶层的设计,我觉得自己也特别有福气能在南开医院,站在中西医结合的土壤里面,才有这颗种子,遇到两位明师后又得到两位老师的思想和灵魂的灌溉,才能让我心里的这颗种子发芽到今天。
老师鼓励我考取中医“上岗证”
提到西学中的培训,我一直和老师祈求真正的和老师跟诊学习,但是我医院的工作比较繁忙没有时间去跟诊学习,那两位老师就不辞辛苦到我们医院来教学门诊,这一点对我也是深深的触动,当时我就是想自己学中医,自己能用中医,帮助身边的朋友。因为我觉得我对中药的了解可能会比单纯的临床医生多一点点优势,包括对中药的认知,中药的炮制,包括中药的个体加工。再包括我和翟胜利翟老的学习也是收获颇多,那我觉得我有了医有了药还包括我相对深厚的西药功底,因为我们看的很多病人,及时是过来看中医的很多时候都是吃过很多西药的,但很多症状也都是由西药副作用产生的,可能我们很多临床医生对这方面就没有我了解的那么多,但当时没有考虑要去考执业医师,只想有这个爱好,跟着这么好的老师学一学中医丰富自己,为身边的朋友去保驾保健。
但是在和老师的跟诊过程中,老师说那帮助过的病人后续的怎么继续帮助他们调理呢?而且老师也是在后面两次都跟我提到说还是去考个执照吧,就老师的这一句话让我下定决心,我想既然这颗种子发芽了,我就一定要客服困难,而且我也下定决心用三年时间和老师学好,用我学成后30年的时间要把我身边的朋友服务好,那最基本的就是要有一个执照,要有一个上岗证。所以我就是每天坚持7点钟起来,3点钟睡觉,终于把上岗证拿到了。所以也更坚定了我和两位老师好好学习的信念。另外我也想自己作为弟子应该帮助两位老师实现他们的愿望,就是把金方的弟子班办好,把金方书院办好,传承好真正的中医,传承好国粹的精华。
我眼中的金方书院
从华北国医学院到金方书院再到杏园国医院,给我最大的感动就是,他们的教育自成体系,他们能够一脉相传。另一方面就是杏园国医院的医生90%是自己来培养的,薛老是有一套自己独到的方法,而傅老又在致力于整个平台的设计,包括教学设计和教学方法。
所以我觉得两位老师真是珠联璧合,让我在很多方面发自内心的感动,确实也让我觉得自己有福气遇到了人生的导师,王西墨王院长。遇到了我中医的导师薛钜夫薛院长和傅延龄傅老师,所以我也对我们金方书院有一个特别好的寄语,希望我们金方书院,弟子班能一期比一期更好,一期比一期学员更多,学员也更加青出于蓝而胜于蓝,有更多的爱好中医的人,能够到我们金方弟子班享受我们一听就懂,一学就会,一用就灵的课程。
同时把我们的金方书院和两位老师的严谨的治学态度,精道的医技,还有传承好医好药良好中医的这种国粹精神通过我们金方书院传播出去,传承下去。更多带动我们国家中医药发展的大好形势,完成2030健康中国的梦想,完成施老,祝老到薛老几代中医人的梦想。用我们中国传统文化的就是利乐众生,让我们更多人享受中医的国粹,享受中国难得的两套医学体系,用中西医体系来同时保障我们人民的健康,谢谢。
嘉宾简介
阎姝,女,中药学博士,博士生导师,药学专家,现任天津市中西医结合医院南开医院药学部主任药师,天津市“131”人才第一层次人选,“131”创新型团队带头人。金方书院首届(2020级)金方弟子班学员,师从金方书院傅延龄、薛钜夫两位老师,2021年考取“执业中医师”,中华中医药学会中成药分会常务委员,天津市药学会医院药学专业委员会主任委员。