一个治疗带状疱疹的平民性处方
编辑：杨楚茂
一、内服药：
1、阿昔洛韦。口服，一次0.8g，一日5次，连用7－10日。
2、维生素B1。口服，一次10mg，一日3次。
3、谷维素。口服，一次10mg，一日3次。
二、外用药：
京万红软膏。外用。水疱较小的，可直接涂敷软膏；水疱较大的，先用针头挑破排出水液，用生理盐水清理创面，再涂敷软膏。一日1－2次，直至结痂。
一些体会
这个处方，我曾经半开玩笑地说是“权威性”的处方，因为它是根据现代医学理论和成果提出来的，是科学、有效、安全、实用的，是明显区别于疗效不太确切的“祖传、民间、偏方、土法”的治疗方法。本人曾经用这个治疗方法给身边的人治疗，虽然所用的抗病毒药还没有现在的好，但已经取得很满意的效果，缩短了病程，减轻了痛苦，不留后遗症。
那么，现在为什么又说是“平民性”的处方呢？因为它具有简、便、廉、效的特点，类似于平民百姓所钟爱的验方。
带状疱疹，中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”，俗称“蜘蛛疮”，闽南和潮汕地区称为“生蛇”，它是由水痘－带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。人体初次感染水痘－带状疱疹病毒后表现为水痘，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节中，当机体免疫力下降时，水痘－带状疱疹病毒便乘机活动，生长繁殖，沿周围神经波及皮肤，发生带状疱疹。带状疱疹患者痊愈后一般可获得对该病毒的终生免疫。但如不及早治疗，神经损伤将难以修复，导致难以根治的后遗神经痛。所以对本病重在及早诊断、及时治疗。
本病的主要特征是痛、疱、红。痛：痛在一侧，痛如刀刺，痛不定位，痛处发热，痛在下半夜加剧。疱：出现水疱，即出现如痱子一般的红色丘疹或透明的大小水疱，成簇带状。红：发生水疱的部位，呈现鲜红色、紫红色。依据这些特征，可以诊断为带状疱疹。
本病治疗分全身治疗和局部治疗，全身治疗主要是抗病毒和营养神经。尤其是抗病毒药，一定要尽早应用！本方选用阿昔洛韦（也可以选用伐昔洛韦，口服，一次1g，一日3次，连用7天。该药容易吸收，但价格较贵），就是要消灭体内活动的病毒，促进早日康复，减轻神经损伤，把发生后遗神经痛的可能性降到最低。
神经营养药是重要的药物。本方选用维生素B1和谷维素，起到保护神经、减轻神经损伤的作用。都用口服药，主要是考虑到用药方便。不然，还可增加肌注维生素B12。
局部治疗主要是采用外用药涂敷。本方选用京万红软膏（纯中药制剂），是因为水痘－带状疱疹病毒具有喜热性，而该药有消肿活血、解毒止痛、去腐生肌的功能，适用于轻度水火烫伤、疮疡肿痛、创面溃烂，其药性功能和使用范围正好适合治疗本病，有助于减轻患处疼痛、防止细菌感染、促进疮面修复。
在涂敷外用药之前，要将较大的水疱挑破，是因为水疱疱液中含有大量水痘－带状疱疹病毒，需及早排出以清除病毒，同时也有利于外用药发挥作用。这种做法正好与潮汕地区民间挑掉“蛇头蛇尾”的治疗方法暗合（说明民间有些验方虽然带有迷信色彩，其实也是有一定道理的）。
一般情况，采用上面的方法就行了，但如果出现难以忍受的疼痛和瘙痒，可以对症治疗，减轻痛苦。
疼痛时，可冷敷痛处（宜用薄膜袋装冷水或冷毛巾，避免水污染到水疱疮面）。疼痛剧烈时，可口服布洛芬，一次0.2g，若持续疼痛，可间隔4－6小时重复用药1次，但24小时不超过4次。
瘙痒难忍时，可口服开瑞坦，一次10mg，一日1次。
本病有其自身的特点和一定的转归过程。病人不要紧张急躁，不要恐惧担忧；不能热敷、泡热水澡，不要用肥皂清洗患处；不要食用肥甘厚味、辛辣刺激食物，不要服用滋补品；要多休息、多喝水，吃易消化的食物，适合吃些香蕉。罹患本病，年纪越大，症状越重，恢复越慢，后遗神经痛的发生率也越高，晚辈要多加关心、安慰、体贴，帮助其渡过难关。
作者敬告：本人并非医生，本文只是个人体会，只供参考。儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者，患有其他疾病者，以及病情严重者，应在医师指导下用药。
