有人问我,中医最大的特点是什么?
我说,是整体观。
用整体观来看待疾病和人体,是中医区别于西医的显著标志。
对此,我深有体会。
记得有一次,我随我老师出诊。不多时,进来一个女性,年37岁。
什么毛病呢?大概是从半年前开始吧,她一吃完饭就想睡觉。
这个睡觉,可不像一般人那样,午后犯困。她那种困倦伴随全身乏力、极度倦怠,仿佛吃了一顿中午饭,耗尽了全身力气,不睡根本不行。最离谱的一次,是他在中午吃饭的时候,吃着吃着,竟然趴在餐桌上睡着了。
从那以后,同事们都笑话她,说她连吃饭都能睡着。
到就诊之前,她的这种食后犯困,已经不局限于中午了。晚间的时候也是这样,吃完饭窝在沙发里,什么都做不了,闭眼就能入睡。
我在听完这些叙述以后啊,脑子当中第一个反应,就是她可能有高脂血症。
因为我知道,高脂血症的患者,常常饭后困倦。
但是让我不解的是,这患者居然拿出了近期的化验单,表明自己血脂正常。
那这到底是怎么一回事呢?这时候,就听我师父问她:“平时消化怎样?胃好不好”?
该女子说,食欲不太好,容易胃胀。我老师检查舌脉,发现脉象缓弱,舌淡苔微腻。
我老师低头寻思了一阵说:“我目前没有把握能把你困倦的事儿治好,但是我可以让你的胃舒服起来。胃好了,你或许就清醒了”。
女子点头答应。接着,就看我老师写了一张配伍——
砂仁3克,木香10克,党参15克,茯苓10克,炙甘草6克,白术10克,陈皮6克,半夏10克。水煎服。
结果,让人想不到的是,该患者用药不足一周,胃胀、食欲差等现象得到大大改善。与此同时,饭后有精神,身体有力,困倦之感大大减轻。
我老师一看,觉得自己的思路对了,于是让患者用成药后续调养。到最后,患者食后困倦之感彻底消失,整个人状态大好。
这一切到底是怎么回事呢?
其实,稍微明白中医的人都知道,我老师用的不过是香砂六君子汤。这是一张古方子,用于健脾、行气、化湿。其中的党参、白术、茯苓、甘草取四君子之意,健脾益气。陈皮和半夏燥湿降逆。砂仁和木香消胀行气。这是补中益气、化痰和胃的配伍,谁都懂。
那么,这样的一个用方之路,为何能调治饭后困倦呢?
我老师后来跟我说,其实,他也只是试试看。他从患者的舌脉,以及胃胀、食欲不振等细节上,看到她适合用香砂六君子汤这样的配伍。至于说这能不能完全改善精神状态,他也不敢肯定。但是,事实证明,的确有效。这就意味着,通过健脾,的确可以醒神。
这其中的道理不难理解。脾胃,运化水谷精微。精微物质被生化输布充分以后,人的头部就有了充分的清阳之气来濡养,于是精神矍铄。四肢有了气血的濡养,所以有力。如今,患者脾虚气弱,脾胃难以化生精微物质,上不能供清阳于头面,下不能输气血于四肢,于是全身倦怠乏力、犯困。所以说,要想养神,就得去健脾胃。秉这个思路,我老师走了香砂六君子汤这步棋,果然是一步到位。
我觉得,我今天写这篇文章,是有现实意义的。
现实生活当中啊,有太多的人,饭后困倦了。这里头,不排除血脂异常、痰湿上蒙清窍的情况。而且,这类人恐怕还算是多数。但是,我们也得看到,一些脾虚气弱、脾胃不和的人,也可能犯困,伴随全身倦怠乏力。对这样的人,我觉得,该去好好补一下自己的脾胃了。以补脾胃之气为主,辅之行气化湿。咱们把脾胃调理好,清阳之气升上来,问题不就解决了吗?
你看看,通过健脾胃,能够醒神。你只能用中医的整体观,来理解这个事儿。
好了,我就写这么多吧。希望我的这篇文说,能给您带来一点启迪。于具体应用上,非专业人士,必须在中医师辩证指导下借鉴、应用。