精索静脉曲张在中医属于疝气、筋疝范畴。根据中医的治疝应该从肝郁气滞入手,再根据朱震亨的理论荐股寒湿及湿久化热,引起的下焦湿熱,再治疝的过程中还要注意中气的升提。临床多选用大黄、附子、栀子、乌头为君,加天台乌药散内的药治疗疝痛,精索静脉曲张还要兼顾血瘀,临床切记要辩证,血瘀较严重一定要破血攻瘀,当断不断以免延误病情,水蛭粉和三棱莪术等品可以定情况而用,桃仁红花等药也是必用的。但切记伤及正气,以免更加难愈,所以临床时必须兼顾中土,气血生化之源,人靠气血而活,它是人的生存根本。现有一经验方,希望一些同仁可以获益。冉氏附子大黄汤,橘荔川楝木茴香,红花黄柏元胡草,寒热并用经效方。此方为冉雪峰名老中医的治疗寒疝的经效方。临床加减辩证治疗精索静脉曲张有很好疗效。经本人实验寒湿重者加乌头,栀子,血瘀重加桃仁,硬块不知痛着加三棱莪术、水蛭粉、临床水蛭以粉灌胶囊为好,同时大黄必须用酒炒,大量可用至15克,偏坠做痛加黄芪、升麻。这只是个方向,具体还需要辨证论治,切忌照搬。以免伤及病人。伴有肝肾亏虚患者,也可用暖肝煎进行加减论治。
精索静脉曲张
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