陶先生，今年45岁。工作压力一直很大，忙碌起来经常忽视其上厕所的需求，因此养成了 憋尿 的习惯。同时，他每天 熬夜 工作完都会跟朋友出去喝酒以来释放压力。渐渐的，他开始出现各类不适症状，偶尔会不明原因的轻微腹痛。
随着时间的推移，他开始出现 腹部胀痛和尿频 的问题。他的 尿液 也 变得浑浊 ，伴有 异常的气味 ，并且有时会出现 水肿 的现象。同时，陶先生明显感到 疲倦和虚弱 ， 食欲也下降 了。他认为这是平常抽烟喝酒习惯导致的症状，便渐渐的减少了做这些事情的频率。
但症状依然在不断地加重，陶先生决定去看医生。在就医时，陶先生向医生详细描述了他的症状和长期喝烟酒的习惯，当他提及他有 憋尿和熬夜习惯 ，以及在去年单位体 检中查出肾小球功能问题却没有去复查 这件事，医生立即意识到这可能与尿毒症有关。
医生决定进行一系列检查来确认诊断。首先，陶先生进行了 尿液分析 ，显示 尿液中存在蛋白质、隐血和白细胞的阳性 结果。接下来，医生进行了 血液检查 ，发现陶先生的 肾功能异常 ， 肌酐含量 为271umol/L 偏高 ，该值已 达到尿毒症标准 ； 尿素氮含量 为29.1umol/L，其水平也 偏高 。
基于这些检查结果，医生向陶先生做出了 尿毒症 的诊断。尿毒症是一种由于肾功能衰竭导致体内废物和毒素无法正常排泄而引起的疾病。
为了治疗尿毒症，医生建议陶先生进行 透析治疗 ，以帮助清除体内的废物和毒素。透析是一种人工方法，通过过滤和清洁血液来代替肾脏的功能。医生还建议陶先生改善生活习惯，包括 作息时间的调整 ，养成感受到尿意时需要 立刻去排尿 的习惯，并保持 良好的饮食和水分摄入 。
陶先生开始接受透析治疗，与此同时，他不再憋尿，积极改变其生活习惯。随着时间的推移，他的症状逐渐大幅度减轻，体力恢复了一部分。他也学会了更好地管理自己的生活方式，并定期复诊以监测肾功能和透析效果。
陶先生的故事强调了长期熬夜、憋尿以及存在肾脏疾病却不去复查可能导致尿毒症的严重后果，为我们敲响了警钟。同时，它也强调了早期就医和积极治疗的重要性，以避免进一步的并发症。为什么这三件事能引起尿毒症这样的严重后果呢？
一、远离尿毒症，要少做这三件事
尿毒症是一种严重的肾脏疾病，它发生在肾脏无法有效过滤和排除体内废物和毒素的情况下。正常情况下，作为身体的主要排泄器官，肾脏主要是负责过滤机体血液内的废物和多余的液体，同时保持其内部的电解质平衡。
尿毒症通常是由慢性肾脏疾病（CKD）引起的，这是一种逐渐损害肾脏功能的疾病。在CKD的 早期阶段 ，患者可能 没有明显的症状 ，但随着疾病的进展，肾脏功能逐渐下降，废物和毒素在体内积累，导致尿毒症的发生。
尿毒症的症状可以包括疲劳、食欲不振、体重下降、恶心呕吐、皮肤瘙痒、肌肉无力、骨质疏松等[1]。在尿毒症晚期，患者可能出现贫血、心血管问题、神经系统问题等严重并发症。导致尿毒症的原因包括陶先生提示的憋尿习惯、熬夜习惯和存在慢性疾病却经常不去复查这三项。
（1）憋尿与不喝水
憋尿是指由于某种原因而无法及时排尿，导致尿液在膀胱内滞留的情况。长时间的憋尿可能会对身体健康产生不良影响，其中之一就是憋尿引起尿毒症[1]。
长时间憋尿会 增加肾脏的负担，导致肾脏组织损伤 。憋尿会导致尿液在膀胱中积聚，增加了尿液的压力。当膀胱内的尿液压力增加时，肾脏需要更多的力量来将尿液排出体外。这增加了肾脏的负担，可能对肾脏造成损伤。
除了增加肾脏的负担，长期憋尿可能会 增加尿路感染的风险 。憋尿会导致尿液在膀胱中滞留，滞留的尿液是细菌增长的摇篮，这些细菌又能通过尿道进入膀胱，其数量不断增大。长时间憋尿使得细菌有更多的时间滋生，增加了尿路感染的风险。
当膀胱内积累了一定体积的尿液，膀胱便会随体积增大而扩张。其后果便是可能会导致 膀胱肌肉功能减弱，尿液无法完全排出体外 。这些剩余的尿液中可能残留着细菌，这无外乎增加了尿路感染的风险。另外，免疫系统是身体抵御感染的重要防线，当免疫系统受损时，身体更容易受到细菌的侵袭，增加了尿路感染的风险。
同时， 不喝水会导致尿液浓缩 ，其中的矿物质和盐类浓度增加。这增加了尿路结石形成的风险， 尿液中的矿物质和盐类可以结晶并沉积在尿路中 ，这些结晶可以逐渐增大，并且有时它们可以聚集在一起 形成结石 [3]。当尿液量不足时，结石更容易在尿路中停留，并逐渐增大。这可能导致尿路梗阻和疼痛。结石阻塞尿路，阻碍尿液排出，可能导致尿液在体内滞留，废物和毒素便会在其内部不断积累。
水是机体进行排除废物及毒素的重要途径之一，水的摄入量减少会导致体内废物和毒素的排泄减少，这可能导致毒素在体内积累。正常情况下，水有助于稀释和排除体内的废物和毒素。当水分摄入不足时，体内的废物和毒素滞留在机体内从而无法有效排出，当该现象发生时便会增加发生尿毒症的风险。
（2）熬夜
熬夜通常伴随着长时间的睡眠不足和身体活动不规律，这会导致 肾脏的血液供应不足 。肾脏是高度代谢活跃的器官，需要大量的血液供应来满足其正常功能。血液供应不足会导致肾脏功能减退，废物和毒素排泄不畅，增加尿毒症的风险。
熬夜可能导致血液中红细胞数量增加，从而 增加了血液的粘稠度 。这会使血液在血管中的流动变得困难，进一步限制了肾脏血液的供应。
此外，熬夜会导致身体产生更多的自由基，这是一种具有氧化作用的化学物质。自由基会对肾脏细胞和组织造成损伤，干扰其正常功能。长期的氧 化应激会导致肾脏损伤和炎症 ，进而增加尿毒症的风险。
（3）存在慢性疾病却不去复查
尿毒症是肾脏功能严重受损的一种病理状态，可其早期症状却并不明显，当患者未察觉而不及时治疗，这可能会增加其发展为尿毒症的风险。 慢性肾炎会发展为肾小球和肾小管的炎症 ，当这些炎症发生时，会在一定程度上损害机体肾脏的滤过功能甚至是排泄功能。忽视其治疗，炎症可能会进一步发展，导致肾脏功能逐渐受损[4]。
与此同时，慢性肾炎可能会 引发其他并发症 ，如高血压、贫血、骨质疏松等。这些并发症会进一步损害肾脏功能，增加发展为尿毒症的风险。
除了慢性肾炎，当机体患有 肾结石 而不得到及时治疗时，其发展成尿毒症的概率也会大幅度上升。其最大的后果是 阻塞尿路，导致尿液无法正常排出 。当尿液梗阻持续存在时，尿液会逆流到肾脏，增加了肾脏的压力和负担。长期的尿液梗阻会损害肾脏组织，导致肾功能逐渐下降。
此外，肾结石的存在对于细菌来说是良好的滋生地，当细菌在此滋生，便会增加尿路感染的风险。当尿路感染发生时，不仅会导致患者出现疼痛和不适，还会进一步对肾脏组织进行破坏。
如果感染蔓延到肾脏，可能 导致肾盂肾炎 等严重感染，进一步加重肾脏损伤。未经治疗的肾结石有可能逐渐增大。当其体积变得足够大，更容易引发尿路梗阻或是尿路感染，无外乎在另一种程度上增加了肾脏损伤的风险。
总而言之，形如爱喝烟酒的习惯、憋尿不喝水的习惯、熬夜的习惯，亦或是身体有慢性病不去定期复查都可能使肾脏功能逐渐受损，进而增加发展为尿毒症的风险。因此，对于有以上习惯的人来说，及早诊断、积极治疗以及保持良好的生活方式是非常重要的。那么，如何让我们的肾脏保持健康的状态也是极为重要的事情。
二、什么样的习惯有利于肾脏保持健康状态
保持良好的习惯对肾脏健康至关重要，好习惯的遵循有助于维持肾脏的正常功能，预防慢性肾脏疾病，并提高整体健康水平。
1）健康饮食
对于饮食方面， 摄入过多的蛋白质可能增加肾脏的负担 。蛋白质的代谢产物会通过肾脏进行排泄，当我们消化蛋白质时，它们会被分解为氨基酸，然后进入血液循环。当摄入过多蛋白质时，可能会增加机体肾脏的负担和压力，尤其是对于那些已经存在肾脏问题或潜在肾脏疾病的人来说。
增加纤维摄入 也很关键，纤维是一种不被身体消化吸收的食物成分，但它在肠道中发挥着重要的作用。纤维可以增加粪便的体积和软度，促进肠道蠕动，减少便秘的发生。这对肾脏健康非常重要，因为便秘会增加体内废物和毒素的滞留时间，增加肾脏的负担。
纤维可以减缓食物中碳水化合物的消化和吸收速度，使血糖上升得更为缓慢。这对于患有糖尿病或有患糖尿病风险的人来说尤为重要。高血糖不仅对血管和神经系统有害，还会增加肾脏的负担，引发肾脏疾病。
2）喝水习惯
保持足够的水分摄入量有助于 稀释尿液，减少结石形成的风险 ，并帮助肾脏有效排除废物和毒素。足够的水可以增加尿液的产生和排泄，这有助于清洁肾脏，将废物、毒素和过多的盐分排出体外。如果水分摄入不足，尿液浓缩，可能会导致结石和尿路感染等问题。
水是肾脏正常运作所必需的，肾脏是身体的过滤器，负责过滤血液中的废物和毒素，并调节体内的水分平衡。充足的水分摄入可以帮助肾脏更有效地执行这些功能，保持肾脏的正常工作状态。
3）生活习惯
适度的体育锻炼 可以提高心血管系统的功能，包括心脏和血管。 良好的心血管健康有助于保持肾脏的正常血液循环 ，确保足够的血液供应到肾脏，从而帮助肾脏更好地过滤废物和维持正常的肾功能。体育锻炼可以增加身体的代谢率，促进身体内废物的排出。这有助于减轻肾脏的过滤负担，保持肾脏的正常功能。
吸烟和饮酒会对肾脏造成负担 ，烟草中的化学物质和酒精都需要通过肾脏进行代谢和排泄。长期吸烟和饮酒会增加肾脏的工作量，导致肾脏负担加重。吸烟会损害肾小球的过滤功能，增加患上慢性肾脏疾病的风险。酒精的摄入会导致肾脏组织的损伤，增加患上酒精性肾病的风险。
吸烟和饮酒会增加尿酸的生成和排泄障碍，导致尿酸水平升高。高尿酸血症是痛风的主要原因之一，而痛风是一种与肾脏相关的疾病。戒烟戒酒可以降低尿酸水平，减轻肾脏的负担，让肾脏更好地发挥其正常功能。
与此同时， 健康的作息有助于减轻肾脏负担 ，促进废物和毒素的排除，维持体液平衡，调节血压，促进骨骼健康，以及产生重要的激素，这些因素对于肾脏的正常功能和健康至关重要。
保护肾脏的重要性无法被低估，简单的生活习惯可能会诱发肾脏疾病，尤其是尿毒症，就像张先生一样，不良的生活习惯应当摒弃，健康的习惯才能保证健康的身体。如果有不适症状，应当即使前往医院进行检查，不拖延疾病对机体更有利。
参考文献：
[1] 苏自己.4个症状提示尿毒症，不可不防[J].人人健康,2022(10):26-27.
[2] 琴佳.当心“憋”出来的“致命病”[J].驾驶园,2013(06):95.
[3] 尿毒症的诱因和症状[J].人人健康,2013(21):42.
[4] 吴谦.尿毒症中毒的原因是什么?[J].国外医学参考资料(内科学分册),1978(07):331-332.
