芡实，出自《本草纲目》，又名鸡头实，味甘气平而无毒，得土之正味，乃脾肾之药也。脾恶湿而肾恶燥，鸡头实淡渗甘香，则不伤于湿，质粘味涩，而又滑泽肥润，则不伤干燥，凡脾肾之药，往往相反，而此则相成，故尤足贵也。
芡实补精添精益精，且能涩精，为补肾至妙药也。有名方芡实丸为例，主君药为芡实，以治思虑伤心，疲劳伤肾，心肾不交，精元不固，遗精白浊，耳聋目暗，以芡实 莲花须30g 茯神 山茱肉 龙骨 五味子 枸杞子 熟地黄 韭子炒 肉苁蓉酒浸 川牛膝 紫石英各30g为末，酒煮山药，糊丸，桐子大，每服七十丸，空心盐汤下。此方作汤剂效果更妙。也可芡实与山药并用，各为末，日日米饮调服，虽遗精至衰惫者，不旬日而精止神旺矣。至平之药，而实有至奇之功，非常人所能测也。东垣有云∶芡实益精治白浊，兼补真元。内虚脊腰膝痛，外湿痿痹，补中气开胃进食，除暴疾，强志意，令耳目聪明，久服轻身耐老。此品扶脾止泻有捷效，能益脾利湿，治水则以同气相求，芡实生于水而能治水，能使邪水去而真水固也。水属入肾，扶土利水，其功全在健脾补肾去湿。夫补肾之药，大都润泽者居多，润泽则未免少湿矣。芡实补中去湿，性又不燥，故能去邪水而补神水，与诸补阴之药同用，尤能助之以添精，不虑多投以增湿也。
吾总结历代大家以芡实为主药以示其强大补脾益肾，补精添精涩精之功。《准绳》之金锁玉关丸主药为芡实 ，以 治遗精白浊而心虚不宁。《医方集解》之金锁固精丸君药为芡实 ，功能固肾涩精，治肾关不固而遗精滑泄。暖肾助火汤有芡实，出自《揣摩有得集》)，以治房室过度，肾经虚寒而致的缩阳症。《辨证录》之旺水汤，主药有芡实，以治纵欲过度，梦遗不止，腰足痿弱，骨内酸疼，夜热自汗，终宵不干，肾水涸竭者。易黄汤出自《傅青主女科》有芡实，以治黄带。《杨氏家藏方》之玉锁丹，治梦遗漏精。分清丸《摘元方》治浊病等。
吾取先贤之验，拟有《参芪益气早泄汤》有芡实。治心脾两虚早泄者。芡实15-30g人参20g黄芪30g龙眼肉20g酸枣仁20g白术15g当归12g茯神15g龙牡各15g木香6g远志6g交泰丸3g山药桑蛸各15g炒内金10g。用法以每日一剂，早晚分服。用药15日需暂节欲，远房唯。治男子心脾两虚早泄者，如辨证准确，有捷效也！
