胃肠息肉、声带息肉、宫颈息肉是临床上比较常见、比较棘手的病症。手术难度比较大不说，术后复发率极高，在西医属于很难根治的一类疾病。
直肠息肉属于中医“肠风便血”的范畴，表现为大便带血，血与粪便不相混杂，由此我想到了中医专治肠风便血的药方——济生乌梅丸。
“息肉”在《内经》上曾有记载：“夫肠覃者，寒气客于肠外，与卫气相搏，气不向荣，因有所系，癖而内著，恶气乃起，瘜肉乃生。”“瘜肉”即息肉，为瘀血所化生之肉。中医学属于癥瘕范畴，现代医学对其病因尚不明了，但可癌变。
乌梅丸出自南宋名医严用和的《济生方》，原方仅两味药：乌梅肉和僵蚕，药引子是醋，该方敛肺涩肠、消风散结，主治肠风便血、淋漓不止，效果立竿见影。
《神农本草经》记载：乌梅外用，贴敷在皮肤赘肉上，一般一周之内就能消掉那些体积较小的赘肉。既然乌梅能消掉外在的恶肉死肌，那么体内长的息肉、恶肉，同样能消掉。
于是后代医家在治疗过程中，将此方化裁后加入象牙屑和人指甲（可用山甲片替代），用于治疗各种胃肠息肉、声带息肉、宫颈息肉，效果颇佳，屡试屡验。
方中乌梅，性味酸平，有敛肺涩肠、入肝止血、蚀恶肉、化痔消息肉之功。
《本草经》云：“去死肌、消黑痣、蚀息肉”；
《本草逢原》：“恶疮胬肉，亦烧灰研敷，恶肉自消，此即本经去死肌恶肉之验”，又曰：“治溲血、下血、诸血证。”
方中僵蚕，性味咸辛平，有消风、化痰、散结之功。
《本草纲目》：“散风痰结核，瘰疬……痰疟癥结”，“僵蚕，蚕之病风者也。治风化痰，散结行经，所谓因其气相感而以意使之者也”。
《别录》：“灭诸疮瘢痕”。
方中象牙屑，性味甘寒，有清热、拔毒、生肌之功。
《海药本草》：“主风痫热、骨蒸劳、诸疮等，并皆宜生屑入药。”
《医学入门》：“生为末，主诸疮痔瘘，生肌填口最速。”
《本草经疏》：“治恶疮、拔毒、长肉、生肌、去漏管。”
方中人指甲，性味甘咸平，有软坚、散结、祛瘀之功。
《本草衍义》：“去瘀血。”
方中穿山甲，性味咸微寒，有消肿祛瘀之功。
《药性本草》：“烧灰敷恶疮”；《别录》：“疗蚁瘘”；《药性论》：“恶疮，烧敷之”；《日华子本草》：“治痔漏，恶疮。”
方中酒醋，味酸，可助乌梅涩肠止血，又能散瘀。
方中乌梅代表收，僵蚕、象牙屑、人指甲、酒醋代表散，收散并用，药虽五味，却集收涩、止血、攻坚、散结、化恶之功于一体。
而息肉恶肉，甚至癌瘤肿块，大都是痰瘀凝结在那里，既不能收缩变小，也不能消散而去。而上方一收一散，既能将息肉恶肉、癌瘤肿块收伏缩小，又能清热散结把它消掉化掉。
因此此方治疗息肉恶肉、癌瘤肿块类疾病，如消化道出血、宫颈息肉、肠息肉、胆囊息肉、声带息肉、直肠息肉、胃息肉、咽部滤泡增生之咽炎、痔疮便血、结肠炎、肠癌便血、肝血管瘤等，特别有效！
写到这里，可能大家只能从理论上了解这个方药的功效，但是实际上对它的效果却并不信服。俗话说耳听为虚、眼见为实，今天就以我临床的典型医案为例，让大家亲眼见证下这个药方的奇效。
一、乌梅丸化裁治胆囊多发息肉案
李女士，42岁，重度脂肪肝，胆囊多发性息肉（最大1.8mm），慢性胆囊炎。患者右肋胀痛三年余，伴头晕目眩、乏力身重、妇科炎症、口干口苦、大便黏腻等症，患者嗜食肥甘厚腻，体重超标，血脂高。舌质淡，舌苔白腻，舌边齿痕明显。
综合辩证为痰浊瘀滞，开方乌梅、僵蚕、象牙屑、浙贝母、瓜蒌、生半夏、焦山楂、苡米、郁金、泽泻、生南星、茵陈、茯苓、橘皮、甘草、栀子、黄连。用药两月，复查彩超，息肉全部消失，遂停药。回访两年，未见复发。
二、乌梅丸化裁治宫颈息肉案案
秦女士，48岁。宫颈息肉术后复发、阴道流血。患者半年前手术切除宫颈息肉后，阴道依然流血不止，检查发现息肉又复发了，遂寻求中医治本之法。患者头晕头胀，经期头痛，腹部经常坠痛，腰背酸楚，面色黄，口唇色淡，舌质淡，舌苔薄白。
综合辨证为痰淤气滞，开方乌梅、僵蚕、小茴香、艾叶，用药一周左右，阴道出血停止，肚腹坠胀感明显减轻。效不更方，续用上方两月余，患者面色红润，诸症全消，复查彩超，宫颈息肉消失。
按语
事物总是一分为二的，该方虽好，但功效也并非百分之百。想要用药，就必须经过大夫详细辨证后对症调理。另外《伤寒论》中也有一个乌梅丸，与本文中所述“济生乌梅丸”，是完全不同的两种药，效果截然不同，万不可盲用。
