作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 朱莎
大寒
节
气
每年的初冬直到第二年初春，是生蚝最肥美的季节。它不仅味道鲜美，而且还有极高的营养价值，又有滋阴补肾的作用，因此很多人都非常喜欢吃。生蚝素有“海底牛奶”的美称，是最让人难以割舍的海鲜味道之一。晚上下班后叫上三五好友，点上两打生蚝或加各式海鲜，配上浪漫的葡萄酒，一边大快朵颐，一边谈笑风生，真是人间一大乐事。除了享受美味外，你大概不知道，生蚝的壳也是一味好药材，可惜很多人却当垃圾直接扔掉了。生蚝，又名牡蛎，不仅是一种肉嫩、味鲜、营养价值极高的海产食品，也是历版中国药典收载的中医临床常用药。牡蛎的肉作为食用，多谓之生蚝；其壳则主要作为药用，谓之牡蛎。
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古籍记载
牡蛎，别名蛎蛤、牡蛤、蛎房、左壳、海蛎子壳、海蛎子皮等，始载于《神农本草经》，列为上品。
《本草图经》谓:“(牡蛎)今海傍皆有之，而南海、闽中及通、泰间尤多。此物附石而生，傀儡相连如房，故名蛎房，一名蠔山，晋安人呼为蠔莆。初生海边才如拳石，四面渐长有，一、二丈者，崭岩如山，每一房内有蠔肉一块，肉之大小随房所生，大房如马蹄，小者如人指面，每潮来则诸房皆开，有小虫入则合之以充腹”。
《本草纲目》曰：“化痰软坚，清热除湿，止心脾气痛，痢下，赤白浊，消疝瘕积块，瘿疾结核”。
《海药本草》载：“主男子遗精，虚劳乏损，补肾正气，止盗汗，去烦热，治伤寒热痰，能补养安神，治孩子惊痫”。
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来源功效
牡蛎作为我国卫生部第一批药食同源的药材，其发展前景巨大，可应用于诸多领域，如医药、食品保健及制作各种添加剂等。本品来源于牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎或近江牡蛎的贝壳。我国沿海一带均有分布，全年均可捕捞，去肉，洗净，晒干。生用或煅用，用时打碎。味咸，微寒，归肝、胆、肾经。具有重镇安神，潜阳补阴，软坚散结的功效，用于惊悸失眠，眩晕耳鸣，瘰疬痰核，癥瘕痞块；煅牡蛎具有收敛固涩，制酸止痛的功效，用于自汗盗汗，遗精滑精，崩漏带下，胃痛吞酸。
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临床应用
用于神志不安，心悸怔忡，失眠等症。
牡蛎能重镇安神，临床用于神志不安、心悸、失眠等症，常与龙骨等配合应用。
用于肝阳上亢、头晕目眩，以及肝风内动、惊痫、四肢抽搐等症。
牡蛎有养阴潜阳作用，故适用于肝阴不足、肝阳上亢之症，往往配伍珍珠母、钩藤等同用；对邪热伤阴、虚风内动，又可配伍龟板、鳖甲等同用，有养阴息风的功效。
用于遗精，崩漏，虚汗，泄泻，带下等症。
牡蛎又具有良好的收涩作用，对体虚滑脱之症，常与龙骨配伍应用。
用于瘰疡，瘿瘤等症。
牡蛎软坚化痰以消散结核，故常与玄参、贝母、夏枯草等配合，治疗瘰疡、瘿瘤等症。
用于胃痛泛酸。
煅牡蛎制酸以除痛，适用于胃痛泛酸的病症。
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现代研究
牡蛎壳中含有碳酸钙、磷酸钙，其碳酸钙含量为80%-95%，可作为原料制成“活性钙冲剂”。此外，牡蛎壳中还含有钙、镁、铜、铁、锌、锰、钼、钴、锶、铬、镍、铅、汞等微量元素以及甘氨酸、胱氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸等17种氨基酸。药理研究表明，牡蛎具有镇静催眠、抗氧化、抗急性肝损伤、中和胃酸、调节免疫力、抗骨质疏松、降血糖、抑菌、抗肿瘤等作用。
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成药制剂
NO.1
龙牡壮骨颗粒
主要成分：党参、黄芪、山麦冬、醋龟甲、炒白术、山药、醋南五味子、龙骨、煅牡蛎、茯苓、大枣、甘草、乳酸钙、炒鸡内金、维生素D2、葡萄糖酸钙。
用法用量：用开水冲服：二岁以下一次5g；二至七岁一次7g；七岁以上一次10g；一日三次。
功能主治：强筋壮骨、和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病、对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓等症也有治疗作用。
NO.2
虚汗停颗粒
主要成分：黄芪、浮小麦、大枣、糯稻根、牡蛎（煅）。
用法用量：用开水冲服，成人一次10克，一日3次；四周岁以下儿童，一次5克，一日2次。四周岁以上儿童，一次5克，一日3次。
功能主治：益气养阴，固表敛汗。用于气阴不足之自汗、盗汗及小儿盗汗。
禁忌：糖尿病患者禁服。
NO.3
金锁固精丸
主要成分：沙苑子（炒）、芡实（蒸）、莲子、莲须、龙骨（煅）、牡蛎（煅）。
用法用量：空腹用淡盐水或温开水送服，一次15丸，一日3次。
功能主治：固肾涩精。用于肾虚不固，遗精滑泄，神疲乏力，四肢酸软，腰痛耳鸣。
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药膳食疗
牡蛎制酸方
原料：煅牡蛎200克。
做法：将煅牡蛎打磨成细粉，每次取20-30克，用热牛奶冲服，餐前、晚上睡觉前服用，每天两次。
功效
收敛制酸。此方可以保护胃黏膜，抑制胃酸、缓解反酸烧心。
牡蛎知母莲子汤
原料：生牡蛎20克，知母6克，莲子30克，白糖1匙。
做法：生牡蛎，知母水煎半小时，取汁；莲子洗净，用热水半碗浸泡1小时，连同浸液一起倒入砂锅内，加牡蛎药汁，小火慢炖1小时，加白糖，再炖1小时，至莲子酥烂。当点心吃。
功效
健脾安神，潜阳固精。此汤适用于相火旺的梦遗，血压偏高者。
金樱子牡蛎茶
原料：金樱子15克，煅牡蛎15克。
做法：先将煅牡蛎加水煎煮10分钟，再加入金樱子煎煮15分钟。不拘时饮服，代茶饮。
功效
固精涩肠，缩尿止泻。此茶适用于久泻，滑精，妇女久带不止。
牡蛎海带萝卜汤
原料：牡蛎30克、海蛤壳10克、陈皮10克、海带50克、白萝卜250克、鸡汤750毫升、生姜3片。
做法：各物洗净，海带切丝、萝卜切块。三药用400毫升水先煎，去渣取汁与鸡汤混合，加入海带、萝卜、生姜，煲约1小时，调味即可。
功效
宽胸解郁、清热养阴，可作为甲亢的精神忧郁、易躁、激动、胸闷不舒的辅助食疗。
温馨提示
1、牡蛎生用镇静，软坚、解热的效力较好；煅用则涩而带燥，收敛固涩之力较胜。
2、本品煅后收敛，故有湿热实邪者忌服。
3、本品多服久服有碍肠胃，易引起便秘和消化不良，必要时宜配健脾药同用。
作者简介
朱莎 主管中药师
广州医科大学附属第一医院，主管中药师，主要从事药品调剂工作和质量管理工作，擅长常见中药材的鉴定，中医食疗药膳指导等。
