今天跟大家谈一谈高血压。 说实话,人生就是一场旅程,你身边不断上来新的小宝宝陪伴你,当然,你身边很多熟悉的老人也在不断下车。 新陈代谢,原本是大自然不可抗拒的规律,然而,当一些人下车时,我们依然充满悲伤。 环顾一下周边,我一个大爷因为脑出血去世了,走的那年才58;一个叔叔因为脑出血中风了,那年他才52,都是常年高血压患者。 这些陈年往事常常让人感叹生命无常,昨天他还跟你聊聊家常,今天突然就没有任何声息的倒下,甚至连一次正式的告别都没有,就再也见不到他了。 一想到这些,大部分人都心有戚戚。《黄帝内经》中说,年半百而动作皆衰,说的真是丝毫不差。 据统计,现在心脑血管疾病已经成为让中国人死亡排名第一的疾病,抬头看看,高血压的患者真是比比皆是,十个人中最起码有三个吧。 降压药,成为高血压患者必备救命药,它可以迅速改善指标,防止出现意外,蛋蛋姐即便作为一名中医,也不排斥降压药,尤其是那些指数非常高的患者,急则治标,对于保命非常重要。 之所以这样讲,实在是有前车之鉴,我一个师兄,在聊城开诊所做中医,曾接诊过一位高压达200的患者,因为患者头晕头痛非常严重,但从未服用降压药,师兄建议病号赶紧吃降压药保命,但患者固执己见,结果,第二天就脑出血,死了。病患家属还带人去他诊所闹事,要求赔偿,最后闹得心惊胆战。 很客观的说,西药有西药的好处,但大家也都知道,降压药并不能从根本上治疗这个疾病,它仅仅就是治标的,很多人是成年累月的吃,甚至吃几十年,它的毒副作用也不能忽视,我想,世界上应该没有任何一个人想天天吃药片,何况很多男人吃了降压药后阳痿呢,也有经常吃降压药降到手发抖的。 所以蛋蛋姐建议,对于那些指标非常高的患者,您在服用西药降压“控标”的同时,也千万不要忘掉中医中药,西药用的好的确可以保命,而中药用的好可以断根,两者联合起来,往往能收到标本兼治的效果,这就是中医的价值所在,承认西药保命的同时,用中医给你断根,难道丧失中医自信力了吗?并没有! 而那些血压不算很高的患者,直接找中医治疗,比急急切切吃药的方法更好。 在这里并不是骗你,有一部分高血压患者,经过服用中药后,是可以恢复正常血压,从此就摆脱西药的。 那么,中医是怎么治疗高血压,预防中风的呢? 这里,你必须懂得中医治病的特点,然后才能明白中医治高血压的奥妙之所在。 中医治病,讲究辨证论治。 高血压作为一个病,是由很多症状组成的,比如头晕、头痛、脚像踩在棉花上一样,有些人还会出现流鼻血、有些人还会出现耳鸣、有些人还会出现烦热。 在这些症状中,头晕,可以说是最典型、最具代表性的一个症状了,绝大多数患者都会出现这个症状,所以,面对纷繁复杂的高血压症状,中医就抓住头晕展开治疗。 头晕,又叫“眩晕”,《医学正传·眩晕》中说:眩晕者,中风之渐也。 如果您经常性头晕,一量,血压又比较高,这就要注意调理了,早点注意,绝对没有害处,可以有效防止中风瘫痪。 那么,中医是怎样治疗头晕的呢?明白了下面这几句话,头晕就能尽收眼底,治疗高血压的奥义也就不说自明了。 第一个导致高血压头晕的,是人上了年纪之后肾虚了,肾虚不能荣养大脑,导致脑髓失养而头晕。肾虚之后随之而来的肝虚,尤其是肝血不足之后,就会形成肝风,肝风往上冲犯,就会导致头晕。 大家可以仔细观察一下,凡是五十岁左右的中年人,高血压的比例会激增,头目眩晕的也会增加,这说明一个问题:年龄是导致高血压头晕的一个因素,为什么二十多岁的年青人很少得高血压呢?因为他们的肾精还充足的很。 大家看过我之前写的有关肾的文章后就会知道,随着人年龄的增加,肾虚是一件必然的事情,这是天地间不可抗拒的规律,肾一点点变虚,人就一点点变老。 肾藏精,这些精华物质会形成脑髓,让大脑得到保养。现在肾虚了,头脑失去营养来源,当然就会发晕,不过在一开始,这种情况是很轻微的。 肾虚是导致高血压的第一步,接下来,肾虚就会导致肝虚。 这又是为什么呢? 因为肾在五行中属水,而肝在五行中属木,现在水枯了,树木也就慢慢干了,所以肾虚会导致肝血不足。 而肝血属阴,当肝阴不足的时候,肝阳就相对亢盛了,阳主热主动,肝阳就开始躁动,它躁动的厉害了就会化风,风沿着肝的经脉向上冲动,冲击大脑,就会令人觉得头晕。 到了这个时候,情况就在一步步变得危险,因为从中医中讲,肾虚为下虚,而肝风上冲为上实,下虚上实,就好比把一座山倒过来一样,下头尖、上头大,它结构就不稳定了。 所以,这些人在觉得腰酸腿软的同时,还会逐渐觉得头晕加剧,觉得头顶压着东西一样。 这时候就得赶紧调理了,再延缓,事情就会越危险,因为它可能就会跌倒。 在这里,给大家出一个方子滋补肝肾、平息肝风的方子: 天麻10钩藤15 葛根30 菊花10 蝉蜕5 黄芩10 生石决明30 山萸肉10 枸杞子1o 女贞子15 黄精15 怀牛膝10 玄参30 生龙骨30 生牡蛎30 鸡血藤30 丹参30,水煎400毫升,每日早晚各服200毫升。 这个方子的意义就是把下面的虚补起来,把上面的实给除掉。 其中,山萸肉、枸杞子、女贞子、黄精、玄参可以补肾,天麻、钩藤、葛根、石决明、蝉蜕平肝熄风,而生龙骨、生牡蛎、怀牛膝可以把升上去的风给拽下来。 通过这个药方,把根部填的厚重一点,把头顶的弄的轻小一点,这个结构才会稳定。 用老子《道德经》的说法来说,就叫做“重为轻根”,只有下面充实了,人才会存世长久。就像一颗大树,只要它的根好,就不怕长不高大,相反,那些表面很繁荣,但根部腐朽的人,是经不住风雨侵袭的,一阵风就倒下了。 中国人练功讲究扎马步,目的也是为了充实下盘,否则下盘不固,别人一个扫堂腿,你就趴在地上呜呼哀哉了。 这也给我们提了一个醒,那就是保精节欲非常重要,因为如果不知道节制房事,就会加速肾虚,肾虚之后的人会觉得头晕,这是给你提醒呢。 另外,高血压患者千万别生气,因为肝主怒,一发怒,这个上升的气会加倍,肝风肝阳忽的冒上去,人的大脑就直接废了,所以,人上了年纪,生气可不仅仅是任性,而是拿着生命开玩笑。 第二个导致高血压头晕的,是痰浊阻塞在脑部血管之中,导致大脑发晕、头部沉重。 前面我们讲的是肝肾亏虚,肝风上冲的问题。除了这个原因外,还有一种导致高血压头晕的情况,那就是痰浊中阻。 随着人们饮食水平的提高,大鱼大肉的频率在日趋提高,如果人们年龄再大一些,脾胃本身就虚衰,过食肥腻的东西会增加脾胃的负担,人体不能把它转化成精华,而是形成一些痰浊脂质,这些痰浊脂质会渗入血脉之中,让血液变得粘稠。 脂质过多,自然会导致血液浑浊,原本清澈的小溪变成浑浊的泥水,心脏就需要更加强大的力量才能推动它在脉管中运行,所以,高血压、高血脂往往相伴而行。 脾胃虚弱,生痰生湿,这些痰湿困阻头部,就会令人觉得头部晕而重,有一种紧紧裹住的不适感。而且,这种人会觉得肚子特别胀闷,胃部不舒,严重的甚至会恶心呕吐,这都是脾胃虚弱的表现。 怎么判定是痰浊内阻导致的高血压呢?最直接的莫过于查看一下舌像,这种人的舌头往往比较厚腻,这在中医中是痰湿的象征。 所以治疗这种高血压,就需要理气祛痰,把痰脂给化掉,血液变得轻快了,自然就不需要那么高的血压了。 可以用下面这个方子: 瓜蒌20 茯苓20 陈皮10 竹茹10 炒白术20旋复花10 代赭石15 枳实10 葛根30 白蒺藜30 天麻10 鸡血藤30 白芍20 赤芍20 木瓜20 炒枣仁20 甘草10 桃仁10 丹参20 煎取400毫升,早晚各服200毫升。 在这个方子中,瓜蒌、陈皮、竹茹、茯苓可以化痰,旋复花、代赭石、枳实可以降痰,天麻、葛根可以止眩晕。《丹溪心法》中说,无痰不作眩,治眩先治疗痰,可以说是对这个方子最好的解释。 痰在身体里呆的久了往往会化火,所以这个方子中化痰的药稍有寒凉,比如竹茹,这是考虑了此病的病理特点而为。 当然,有痰的人阻塞脉道,也会导致血流不畅,往往会伴随一些淤血,为了更好地治疗,加一些桃仁、红花、丹参对高血压也有好处。 第三个导致高血压头晕头痛的,是火气上冲。这种情况必须降火,把火降下来,大脑才不会至于爆炸。 很多人高血压往往伴随全身火象,比如舌头发红、上火、烦躁,热气上冲,便秘、鼻子流血,这种情况单纯用镇肝息风的方法很不好,我们的经方派大师胡希恕先生通过3味药却能把血压降下来,这个方子就是大黄黄连泻心汤。 胡老赴延庆巡回医疗,有一老者用两轮车拉其老伴来诊,该患者病急中风三日,头晕不起,烦躁不得眠,左半身不遂,前医以大剂平肝潜阳之品,并加羚羊角粉五分冲服。患者服一剂,症不但不减,反更烦躁,整夜不眠,并感明显热气上冲、胸闷懊侬,舌苔黄腻,舌红,脉弦滑数。血压260/160毫米汞柱。 其老伴问胡老:“能包治好吗?不包好就不治了,光羚羊角就花五元钱,治不起!”胡老回答:“包治不好说,但我开的药不过二角钱左右,您可试服一剂。”老者同意一试,于是胡老开方与大黄汤加生石膏:黄连二钱 黄芩三钱 栀子三钱 生石膏一两半 大黄三钱,嘱:先以大黄浸汤,以其汤煎诸药。 结果:上药服一剂,第二天下午又来诊,老者进门即磕头作揖,并口中念道:“可遇到救命恩人了!”并请求再赐良方。胡老详问之,知其服药后,大便通一次,诸症明显减轻,血压为150/100毫米汞柱。与服大柴胡汤合桂枝茯苓丸加生石膏调理。 这个案例通过降火,那脉道里的熊熊火势给抽下来,自然不会那么波涛滚滚了。 最后,再给大家讲讲食疗降压方。 这个降压方就了了3味药:山楂6克,决明子6克,炙甘草3克,把这三味药放到小茶包里,用热水冲开,坚持服用,降压降脂,还能减肥。(本方出自张步桃《小中药大功效》) 为何这些小小的食材能降血压呢?因为山楂可以溶解血脂,古代煮肉,都知道放点山楂下去,可以让肉炖的更烂,而现代科学研究发现,山楂可以帮助溶解血脂。 决明子也是降压良药,不但能降血压,还对眼睛还有好处,还能改善便秘,尤其是便秘的高血压病人,如果不注意通便,很容易导致一使劲而脑出血、眼底出血,决明子可以解决这些。 无独有偶,陈存仁老先生的书中也讲到,山楂可以治疗高血压,把山楂切成片,每天15克煲茶,两三天之内就能把血压降下10-20度,这种简便方法,远胜西药,家中有高血压的切莫错过。(山楂降压出自陈存仁《高血压患者食谱》)。 另外,陈存仁老中医还推荐用杜仲降压,因为杜仲可以补肾,而补肾可以平肝,肝阳降低,即可使血压平复,改善头晕头痛失眠胸闷的情况。可以用6克杜仲煮水饮用,若能对症,三天便可见效。
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主编简介:蛋蛋姐,硕士研究生,毕业于山东中医药大学中医8年制,主业医生看病,业余撰稿科普。
为啥本号叫读透伤寒呢?因为中医界最牛的一本书叫《伤寒论》,作者是医圣张仲景,他的著作好比武侠中的《降龙十八掌》,读懂《伤寒论》是所有中医的梦想,我也不例外,故而如此命名。
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