患者李**女 55岁 患尿路感染多年,经医多次,屡治效微,时好时坏,多年不得根治,痛楚难耐,且易感冒,本次是经人介绍来治疗感冒的,问诊时说自己哪儿哪儿不舒服,就前十几年的病也告诉了一大堆,真不好处理了,就耐心听完;慢慢的和她聊,诊所内患者只好坐着等,没有办法遇到这样的人只好来用慢郎中的办法来接诊了。
问:你现在哪儿最不舒服?
答:解手时痛,都不敢解手了(尿痛)
问:解手次数多吗?
答:尽想解手就是解手时不多,有解不完的感觉(尿频、尿急)。
主诉问完了,不就是常说的膀胱刺激征吗!继续问其他的兼证,呵呵呵……真是病急遇了慢郎中了,我待诊的病人好几个,她到真不急,没有办法只好耐心接诊了。
问:口干口苦吗?
答:口干不苦;
问:有发热汗出吗?
答:有时潮热有汗出,平时无汗;
问:怕冷吗?
答:怕冷,四肢经常不热(畏寒)
问:头痛头晕吗?
答:头昏头晕不痛;
问:吃饭怎么样,腹痛吗?(这是诱导说出腹中有何不适)
答:不想吃饭,不知道饿,腹中尽觉得满满的,说胀不胀就是不舒服(腹满烦冤)
问:大便干吗?
答:大便不干,时有溏泻
呵呵呵……问完了,我的脉诊也出来了,脉左右兼沉细
看看舌苔怎么样……
舌质暗红,苔薄白,边有齿印
就这样用了十多分钟四诊才完,好的一点是该患问什么就答什么再没有多说,这就要在临床中正确引导患者来说清自己什么该说什么不该说,要不然患者说了好多,医生自己也不知说了什么!
患者是事完了,接下来就是我来怎么辩证用药了!
患者尿频、尿急、尿痛是小便不利,头晕头昏,畏寒怕冷,口干不苦,潮热汗出,腹满烦冤,大便溏,舌质暗红,苔薄白,有齿印这不就是伤寒82、361条说的“……其人仍发热,……,头眩,……,振振欲擗地”的真武汤证吗?水饮内盛,气化不利的太阴病,患者病程时间长,没有及时得法治疗,水热互结成瘀故痛用当归茯苓散改为汤剂加减。
处方
制附子(先煎)10
茯苓30
白术30
干姜10
白芍30
川芎15
泽泻20
当归15
败酱草30
薏米仁60
炙甘草10
桂枝15
四剂 水煎服 3次/天
十多天前二诊,所有症状减轻要求继续服药巩固疗效,药证相符,原法不变,唯头晕头昏不减。
处方
制附子(先煎)15
茯苓30
白术30
白芍30
干姜15
川芎15
泽泻20
当归15
桂枝30
吴茱萸15
补骨脂30
细辛20
炙甘草10
大枣3枚
后其女儿来给儿子治病问及她母亲的病,说已好了,要不然也不会到我前医病了……
我真佩服经方的神奇,前后服药共8剂就医好了近十年的痼疾,真神!!!
小编注:不同的人因为福报,体质,心态,环境等因素的影响,使用药方会有惊人差距。当然我们要用平静的心态对待,不要因为自己没有效果去反对,这也是不合理的。
有个女士平时做人很好,德行深厚,在网上看见几瓶快过期的药,这个药据说对某些特定的病症有效,就以25元每瓶的价格购买了。给他的父亲使用,很快见效,多年顽疾一朝治愈。她的小姨也是同样病症,吃了药一点也没反应。治病需要因缘和合,拼的就是德行福报。就算是快过期的药也能治疗顽疾。建议平时多积德,关键时刻就能救命。