门诊经常遇到因痤疮前来就诊的年轻美女或帅哥,爱美之心人皆有之,长了痘痘总感觉不漂亮,很影响自己的情绪。在这里为大家解读一下中医对痤疮的认识及治疗。
痤疮在中医属于肺风粉刺的范畴,其病因病机是肺热、血热、过食肥甘或脾胃蕴湿积热,熏蒸于上,而致颜面、胸、背等部皮肤发疹。所以说痤疮病从口入也不过分。在门诊遇到的美女或帅哥多偏食辛辣,喜欢吃烧烤,有的还喜欢喝酒、吃肥甘厚味。肥甘与酒最容易化湿,再吃辛辣之品,热与湿互结熏蒸于面,出现面部显得油多(油性皮肤),痤疮。
中医对痤疮的辨证施治
1
肺经血热:
主症:分布在鼻子四周,多见于油性皮肤,红色丘疹,有的伴、脓疱。舌质红,苔薄黄,脉细数。
辨证要点:鼻子四周,油性皮肤,红色丘疹,舌质红苔薄黄。
治法:清热宣肺
方药:枇杷清肺饮加减
药物组成:枇杷叶、桑白皮、黄连、黄柏、甘草、人参等。
加减:脓疱多去人参,加双花、连翘、地丁、生石膏等。
2
热毒壅盛:
主症:面部、胸背部、或臀部皮疹较多,红肿明显,有结节及多数大小脓疱,伴疼痛。口干、大便干、小便黄,舌质红,苔黄,脉洪。
辨证要点:面、胸背部、臀部丘疹,红肿有结节、脓疱多,伴疼痛,口干大便干。
治法:清热解毒
方药:五味消毒饮加减
组成:金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子。
加减:口干加麦冬,生地、天花粉、生石膏等;大便干结加大黄、栀子、瓜蒌等。
3
血瘀痰凝:
主症:丘疹色暗红,日久不退,可伴有结节、脓肿、囊肿等。脓肿破溃后或有疤痕。舌质暗红,苔腻,脉弦滑。
辨证要点:丘疹暗红,病程时间长,结节、脓肿、囊肿混有,舌质暗红,苔腻。
治法:活血祛瘀,化痰散结
方药:化瘀散结丸加减
组成:归尾、赤芍、桃仁、红花、昆布、海藻、炒三棱、炒莪术、夏枯草、陈皮、制半夏等。
加减:脓肿多,加金银花、连翘、黄芩;结节囊肿难消加皂角刺、白僵蚕、炙穿山甲等。
痤疮防治小贴士:
注意皮肤清洁卫生:用温水洗面,不易用油性化妆品,以免阻塞毛孔。
少吃辛辣油腻之品,少吃甜食,少吃烧烤,少饮酒吸烟。
多吃新鲜蔬菜与水果。
痤疮不可挤压,以防感染扩散,特别是鼻与上唇之间的痤疮,俗称危险三角,更不能挤压,以免逆行感染,造成颅内感染,危机生命。
保持良好的胃肠功能,以免大便干燥。(基层医界 王正志)