今天不谈病症,来谈谈一味药——葛根。
葛根这味药并不像人参、鹿茸那样稀有珍贵,而是我们在日常生活中随处可见的草药,但是正是因为这样一个寻常之物,却成为耳鸣方剂中绝大部分大夫都会使用的一味药。
根据35篇文献报道统计,治疗耳鸣常用的中药81种,而使用达3次以上的中药就有31种,其中葛根的使用频率最高,达6次。
看到这里,你可能要说:为什么呢?
的确,为什么呢?
葛根味甘、辛,性凉。归脾、胃经。
风热上扰型耳鸣,治以疏风散热、宣肺通窍。药用防风、路路通、菊花、薄荷、辛夷、葛根、泽泻、川芎等,此方中葛根的作用主要为发表解肌,驱邪外出,消除耳鸣。
风邪侵袭型耳鸣,治以疏风散邪、通窍开闭,药用芥穗、防风、柴胡、葛根、石菖蒲、刺蒺藜等加减,此方中葛根的作用可能为解阴阳表肌之邪,祛风消除耳鸣。
瘀阻清窍之耳鸣,治以活血化瘀、通络开窍,药用红花、丹参、水蛭、全蝎、葛根、石菖蒲、牛膝、天麻等加减,此方中葛根作用为升发清阳,活血散瘀,消除耳鸣。
脾胃虚弱型耳鸣,治以补脾益气、升清聪耳,药用党参、黄芪、白术、茯苓、柴胡、葛根、白芍等加减,此方中葛根的作用可能为资生津液,鼓舞胃气,使耳鸣自消。
中气不足型耳鸣,治以益气聪明汤加味(太子参、生黄芪、白芍药、葛根、蔓荆子、炙升麻、焦黄柏、郁金、当归、甘草等),此方中葛根的主要作用可能为益阳生津,畅耳消鸣。
但是,葛根并不适用于所有证型的耳鸣,临证必须辨证施治。
耳鸣在治疗上,要考虑耳为清阳之窍的特点,故可以适当选用升阳通窍的药物,而柴胡、葛根、升麻具有升阳的效果。
所以,很多患者四处求医,在大夫开的方子中总能见到葛根的身影,这就好比古代行军打仗中火头军是不可或缺的,军应可以缺少几个兵士,但是绝不能缺少提供粮草伙食的火头军,葛根在诸药中的角色也类似。
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